運(yùn)用體驗(yàn)式學(xué)習(xí)培育“人類的遺傳病”中生命觀念的策略

陳柳清 (福建省廈門市五顯中學(xué) 廈門 361100)

在“人類的遺傳病”一節(jié)的教學(xué)中，基于生命觀念的培養(yǎng)目標(biāo)，通過學(xué)生的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的任務(wù)驅(qū)動，運(yùn)用生物學(xué)的知識和方法，關(guān)注社會議題，結(jié)合本地資源開展科學(xué)實(shí)踐，嘗試解決現(xiàn)實(shí)生活問題，達(dá)成生命觀念和社會責(zé)任素養(yǎng)目標(biāo)。

1 系統(tǒng)掌握遺傳病學(xué)科知識，培育生命觀念

在教學(xué)時，可充分利用圖片和視頻多媒體等課程資源，給予學(xué)生豐富的感官體驗(yàn)，學(xué)習(xí)總結(jié)遺傳病病情的特點(diǎn)和遺傳規(guī)律，掌握學(xué)科知識。

例如，在“染色體異常遺傳病”一節(jié)的教學(xué)時，可從“每20 min就有一位唐氏兒出生”的數(shù)據(jù)說起，在案例“天才”指揮家“舟舟”的外表特征和指揮視頻導(dǎo)入，任務(wù)生動鮮明。大數(shù)據(jù)和患兒的神情特征激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，構(gòu)建知識體系(表1)，以培養(yǎng)學(xué)生的生命觀念與科學(xué)思維。

2 染色體異常分裂模型建構(gòu)，明確發(fā)病機(jī)理

掌握“21—三體綜合征致病機(jī)理”是本節(jié)課的難點(diǎn)，是培育學(xué)生建立健康生活習(xí)慣的重要支點(diǎn)。出現(xiàn)這種遺傳病有兩種情況，父(母)方生殖細(xì)胞的問題。關(guān)于生殖細(xì)胞問題的原因在教材中解釋的較少，適當(dāng)展開分析就顯得非常重要。讓學(xué)生真正意義上認(rèn)識發(fā)病機(jī)理，會引起重視，為建立健康生活習(xí)慣提供理論支持。

例如，利用形態(tài)相似的常染色體模型分析減數(shù)分裂過程，會比較難以理解。模擬XY異型染色體分裂過程會更加形象具體，可先介紹XXY性腺發(fā)育不良癥來過渡。通過典型的XY染色體建立染色體變化的模型，減數(shù)第一次分裂XY不分離形成含XY染色體的精子，它與正常卵子結(jié)合就形成XXY性染色體的后代；減數(shù)第二次分裂著絲點(diǎn)斷裂后，姐妹染色單體形成的染色體移向同一極，形成無X染色體和兩條XX染色體的精子。同理，減數(shù)第一次分裂和第二次分裂都可能產(chǎn)生的含XX性染色體的卵細(xì)胞，它和正常的含Y精子結(jié)合也可形成XXY的后代。順利過渡到21—三體綜合征成因： 減數(shù)分裂過程中第21號染色體不正常分離，可能是減數(shù)第一次分裂同源染色體不分離造成；也可能是減數(shù)第二次分裂后期形成的，兩種情況都能形成24條染色體的異常雌(雄)生殖細(xì)胞。進(jìn)一步說明，多了一條21號染色體的精子活力較低，受精的機(jī)會較少，所以，21—三體綜合征的出現(xiàn)主要是卵細(xì)胞異常所造成的。

表1 人類遺傳病的類型與實(shí)例

進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生思考女性的卵細(xì)胞為什么比較容易出現(xiàn)異常？遺傳病的檢測手段有哪些？怎樣預(yù)防遺傳病的發(fā)生？可借機(jī)進(jìn)行健康教育，豐富學(xué)生的情感體驗(yàn)，促進(jìn)生命觀念的培育形成。

3 掌握遺傳病的預(yù)防與檢測，提倡適齡生育

通過設(shè)計(jì)課前小組合作完成調(diào)查任務(wù)——男女生殖細(xì)胞發(fā)育特點(diǎn)。在課堂上分享交流，得出知識要點(diǎn)。

例如，哺乳動物精子的發(fā)生從初情期(相當(dāng)于人的青春期)開始，直到生殖機(jī)能衰退。而卵子的發(fā)生是在胚胎性別分化以后，雌性胎兒卵巢內(nèi)的卵原細(xì)胞，就通過有絲分裂的方式不斷增加數(shù)量，并進(jìn)一步演變成為初級卵母細(xì)胞，形成卵泡。進(jìn)入青春期初級卵泡經(jīng)過減數(shù)分裂變?yōu)槌墒斓穆炎??？蒲腥藛T發(fā)現(xiàn)，女性的“卵子庫”有約200萬個。但到了30歲時，約90%卵子被消耗了。到了40歲時，卵子數(shù)量僅剩3%，其中能發(fā)育成熟的只有450個。通過親自參與體驗(yàn)學(xué)習(xí)過程，最大程度上讓學(xué)生明確三點(diǎn)： ①為何高齡女性難懷孕；②高齡女性生育21—三體綜合征患兒風(fēng)險很高；③女性的最佳生育年齡為25～30歲，適齡生育是很重要的。

4 調(diào)查家族遺傳病，尊重生命規(guī)律

課前，布置合作小組的任務(wù)“調(diào)查人群中的遺傳病”。考慮到學(xué)生對遺傳病的種類認(rèn)識有限，加上人群中對自身疾病的保密心態(tài)。于是，就選擇對生活影響不大、學(xué)生掌握比較系統(tǒng)、且發(fā)病率較高的紅綠色盲病進(jìn)行調(diào)查。

例如，在人群中隨機(jī)取樣，在患者家系中調(diào)查，了解這種遺傳病的發(fā)病情況，得出紅綠色盲的發(fā)病率和女性發(fā)病率，進(jìn)一步分析男性發(fā)病率7%與女性發(fā)病率0.5%偏差的原因。通過實(shí)際調(diào)查，親身體驗(yàn)，學(xué)生掌握了遺傳病調(diào)查的基本步驟，培養(yǎng)接觸社會、從社會中獲取資料或數(shù)據(jù)的能力。課堂上，師生共同繪制色盲遺傳的家族系譜簡圖，明確近親結(jié)婚會明顯增大隱性遺傳病的發(fā)病率，培養(yǎng)了學(xué)生嘗試解決生活中的遺傳學(xué)問題的能力。

5 建立健康生活習(xí)慣，外顯社會責(zé)任

學(xué)生是祖國的未來，健康的身體是一切學(xué)習(xí)和工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。每位學(xué)生都要有正確的生命觀念，養(yǎng)成健康文明的生活方式。結(jié)合21—三體綜合征病因分析，讓學(xué)生明確優(yōu)生優(yōu)育時間表和健康的生活方式可延長女性卵子壽命和保證后代健康，建立適齡結(jié)婚和生育的觀念。

例如，教師提供系列資料，讓學(xué)生明確不健康的飲食習(xí)慣、熬夜和吸煙，會讓自身健康受到破壞，生殖細(xì)胞質(zhì)量也會下降，以后生出遺傳病兒的可能性會大大提高，要引導(dǎo)學(xué)生建立健康生活的習(xí)慣?？刹捎靡恍┽t(yī)院公開的特殊病例，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用生物學(xué)知識來分析疾病、解決問題。

學(xué)生只有掌握了生物學(xué)的精髓與本質(zhì)，才能明了對待生命的態(tài)度、義務(wù)并建立責(zé)任感。