張樹波
一天中午,65歲的老王,由于老伴出遠門,他便吃了前一日保存在冰箱里的鯉魚。讓老王沒想到的是,當天傍晚,他腹部開始難受,隨后上吐下瀉。老王以為是吃壞了肚子,服用了一些止瀉藥和消炎藥,癥狀稍有緩解。但是,第二天,老王出現(xiàn)高熱,腹部疼痛加劇,甚至出現(xiàn)了便血癥狀。
在家硬撐了2天后,老王撥打了“120”急救電話。醫(yī)生在經(jīng)過系統(tǒng)檢查后,發(fā)現(xiàn)老王患的是急性腎衰竭,并伴有多次心搏驟停,情況非常危險,而醫(yī)生通過排查病因,發(fā)現(xiàn)將老王推向死亡邊緣的竟然是那條吃剩下的隔夜鯉魚。
為什么吃了一道剩菜會引起如此嚴重的后果呢? 經(jīng)過各項細菌培養(yǎng)檢測,發(fā)現(xiàn)導致老王急性腎衰竭的元兇居然是我們在平時生活中常見的大腸桿菌,而引起老王急性腎衰竭的是大腸桿菌的一個亞型叫O157志賀毒素。如果食物烹調(diào)不充分,沒有殺死此菌,就會產(chǎn)生志賀毒素。這種志賀毒素進入體內(nèi)后會引起發(fā)熱、腹瀉、惡心、嘔吐、休克等,重癥患者會出現(xiàn)急性腎衰竭。
湖南省第二人民醫(yī)院副主任檢驗師黃露萍介紹,大腸桿菌學名“大腸埃希菌”,屬于腸道桿菌大類中的一種,也是與人們?nèi)粘I铌P(guān)系非常密切的一類細菌。它是寄生在人體腸道中對人體無害的一種單細胞生物,結(jié)構(gòu)簡單,繁殖迅速,容易培養(yǎng)。在嬰兒剛出生的幾小時內(nèi),大腸桿菌就經(jīng)過吞咽在腸道內(nèi)定居了。
“正常情況下,大多數(shù)大腸桿菌是非常安分守己的,它們不但不會給人們的身體健康帶來危害,反而還能競爭性抵御致病菌的進攻,同時還能幫助合成維生素K2,與人體是互利共生的關(guān)系?!?黃露萍表示,“只有在機體免疫力下降、腸道長期缺乏刺激等特殊情況下,這些大腸桿菌才會興風作浪,移居到腸道以外的地方,如膽囊、尿道、膀胱、闌尾等,造成相應部位的感染或全身播散性感染。因此,大部分大腸桿菌通常被看作機會致病菌。如果處理不恰當,大腸桿菌可能導致腎衰竭,甚至致命。”
那么,人們應該如何預防此類事情的發(fā)生呢?湖南省第二人民醫(yī)院副主任檢驗師湯旭東提醒,首先,要保持家中環(huán)境及廚房器皿清潔,應該使用消毒柜消毒餐具器皿。其次,要保持雙手清潔,經(jīng)常修剪指甲。進食或處理食物前,應用肥皂及清水洗凈雙手,如廁或給嬰兒更換尿片后亦應洗手。食用水應采用煮沸后的自來水。再次,建議從可靠的地方購買新鮮食物,避免進食高危食物,如未經(jīng)低溫消毒法處理的牛奶,以及未熟透的漢堡、碎牛肉和其他肉類食品等。此外,食物應徹底清洗。易腐壞食物應用蓋子蓋好,存放于冰箱中。生的食物及熟食應分開處理和存放,冰箱上層存放熟食,下層存放生的食物,避免交叉污染。食物煮熟后應盡快食用,如有需要保留吃剩的熟食,也應該加以冷藏,并盡快食用,食用前應徹底加熱。
“殺死細菌是需要時間和條件的,如滅活大腸桿菌需要的溫度為100℃,加熱10分鐘以上,而變質(zhì)的食物應該棄掉?!睖駯|提醒說,“如果處在體弱、衰老等應激狀態(tài),可以適當補充乳酸菌,以預防大腸桿菌的發(fā)病,避免出現(xiàn)嚴重的后果?!?/p>