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    銀杏達莫及陰經(jīng)穴開竅醒神法治療110例腦梗塞的療效及對血脂、血液流變指標的影響

    2019-11-23 11:20:05李生海劉志禮趙寶元李棟山潘生智曹穎
    中外女性健康研究 2019年19期
    關(guān)鍵詞:腦梗塞

    李生海 劉志禮 趙寶元 李棟山 潘生智 曹穎

    【摘 要】 目的:探討銀杏達莫及陰經(jīng)穴開竅醒神法治療110例腦梗塞的療效及對血脂、血液流變指標的影響。方法:采用回顧性方法分析,選取本院自2017年1月至2019年3月收治的110例腦梗塞患者的臨床資料,根據(jù)治療方法分為對照組(55例,給予常規(guī)西藥治療)與研究組(55例,對照組基礎(chǔ)之上給予銀杏達莫及陰經(jīng)穴開竅醒神法),比較兩組患者臨床療效及對血脂、血液流變指標的影響。結(jié)果:研究組血脂、血液流變指標、臨床療效與對照組相比,有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:銀杏達莫及陰經(jīng)穴開竅醒神法治療腦梗塞療效確切,可改善血脂水平、血液粘稠度。

    【關(guān)鍵詞】 銀杏達莫;陰經(jīng)穴開竅醒神法;腦梗塞

    腦梗塞是臨床心血管內(nèi)科常見疾病,有著較高發(fā)病率、致殘率及致死率。近年來,腦梗塞發(fā)病率呈現(xiàn)年輕化,已影響到患者日常生活質(zhì)量及身體健康。已有學(xué)者發(fā)現(xiàn)[1],血脂高凝、血液粘稠是腦梗塞發(fā)病的重要原因。因此,臨床治療可從降低血脂水平及血液粘稠度著手。本文作者為了分析銀杏達莫及陰經(jīng)穴開竅醒神法治療腦梗塞對血脂、血液流變指標的影響,特選取本院收治的110例腦梗塞患者作為此次研究對象,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次所選的研究對象為本院自2017年1月至2019年3月收治的110例腦梗塞患者,納入標準:所有患者經(jīng)頭顱CT檢測確診為腦梗塞;簽訂知情同意書,自愿參與本次研究,獲得醫(yī)學(xué)倫理會同意。排除標準:嚴重心肝腎疾病者;合并腦出血、腦梗塞急性期者;精神病者。根據(jù)治療方法分為對照組與研究組,對照組55例,男性35例,女性20例;年齡43~80歲,平均年齡(65.29±2.45)歲;腦梗塞部位:21例基底節(jié)區(qū),18例腦葉,16例小腦。研究組55例,男性37例,女性18例;年齡42~80歲,平均年齡(65.87±1.56)歲;腦梗塞部位:20例基底節(jié)區(qū),19例腦葉,16例小腦。兩組患者性別、年齡及腦梗塞部位經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無顯著差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組:給予常規(guī)西藥治療,均給予抗凝及腦保護治療,維持水電解質(zhì)平衡,給予復(fù)方丹參注射液治療,靜脈滴注20mL復(fù)方丹參注射液+250mL 5%葡萄糖注射液,每日1次,連續(xù)治療14d。

    研究組:對照組基礎(chǔ)之上給予銀杏達莫聯(lián)合陰經(jīng)穴開竅醒神法治療,靜脈滴注20mL銀杏達莫注射液+250mL 5%葡萄糖注射液,每日1次,連續(xù)治療14d。選取雙側(cè)內(nèi)關(guān)、人中、患側(cè)三陰交、百會穴,輔以患側(cè)極泉、遲澤、委中穴,若吞咽困難加上風(fēng)池、翳風(fēng)、完骨穴位,若言語困難可添加廉泉、金津穴,進針后捻轉(zhuǎn)3min,每次5min,每日1次,連續(xù)治療14d。

    1.3 療效標準

    臨床療效分為基本痊愈、顯著進步、進步、無變化、惡化,基本痊愈:患者臨床癥狀基本消失,且神經(jīng)功能缺損評分減少超過91%;顯著進步:患者臨床癥狀有所緩解,神經(jīng)功能缺損評分減少超過46%,小于90%;進步:神經(jīng)功能缺損評分減少超過18%,小于45%;無變化:神經(jīng)功能缺損評分減少小于17%;惡化:神經(jīng)功能缺損評分增高超過18%。有效率=(基本痊愈+顯著進步+進步)/總例數(shù)×100%。

    1.4 觀察指標

    觀察及比較兩組患者血脂及血液指標,采用全自動生化儀測定血脂及血液水平,血脂包括:膽固醇、甘油三酯。血液指標包括:紅細胞聚集指數(shù)、全血粘度、全血還原粘度、紅細胞壓積。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

    采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析,P<0.05表示兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療前后血脂及血液指標比較

    治療后,兩組患者的血脂及血液指標與治療前相比具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),且研究組患者的血脂、血液改善程度優(yōu)于對照組(P<0.05)。詳見表1、表2。

    2.2 兩組臨床療效比較

    研究組患者的臨床療效為87.27%,對照組臨床療效為72.73%,兩組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著差異(P<0.05)。詳見表3。

    3 討論

    腦梗塞已成為危害人類健康的心腦血管常見疾病,由于受到多種因素影響而形成局部血栓。因此,臨床治療降低血液濃度及血脂水平,改善腦循環(huán)血流量。本次研究中,銀杏達莫的主要成分為銀杏葉,通過擴張心腦血管,促進血液循環(huán)[2-3],抑制血小板活化因子及血栓形成,有效改善缺血缺氧狀態(tài),從而改善腦梗塞患者組織的血流量;同時,針刺相關(guān)穴位,可調(diào)節(jié)其下大腦皮質(zhì)功能,激活大腦皮質(zhì)各區(qū)域血流量,治療各種障礙[4-5]。本次結(jié)果顯示,研究組患者的血脂及血液流變改善程度優(yōu)于對照組,且臨床療效高于對照組,由此表明,銀杏達莫及陰經(jīng)穴開竅醒神法治療腦梗塞可取得顯著療效。

    參考文獻

    [1] 陶麗,毛杰,黃梅.醒神開竅針刺法結(jié)合丹參川芎嗪注射液治療急性腦梗死臨床研究[J].國際中醫(yī)中藥雜志,2018,40(10):930.

    [2] 劉曉璟.醒神啟閉針刺法治療中風(fēng)后吞咽困難及語言障礙62例臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2016,12(24):135-136.

    [3] 王駿,黃國超,李金榮.參夏丹茹消脂湯對高脂血癥患者血脂和血液流變學(xué)指標的影響[J].中國中醫(yī)藥科技,2018,25(02):245-246.

    [4] 蘇成舜.評價銀杏達莫注射液治療腦梗塞的臨床療效[J].當代臨床醫(yī)刊,2016,29(03):2205.

    [5] 吳振國.早期針灸治療對腦梗塞患者運動及認知功能的影響[J].中醫(yī)臨床研究,2019,11(02):76-77.

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