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1.青島大學(xué)師范學(xué)院;2.青島超銀中學(xué)(廣饒路校區(qū))
妮妮(化名),14歲,女孩,學(xué)生成績(jī)中上游,看上去十分文靜,在學(xué)校里表現(xiàn)不錯(cuò),上課認(rèn)真聽講,按時(shí)完成作業(yè),擅長(zhǎng)畫畫,擔(dān)任班級(jí)的文宣委員。一天下午,同學(xué)們正在上課,妮妮用削筆刀在同桌大偉(男生)的腿上劃了一道長(zhǎng)長(zhǎng)的口子,傷口長(zhǎng)約10厘米,血流不止。
針對(duì)一般心理危機(jī)干預(yù),Gilliland(2000)提出了六步干預(yù)法。但是沒有專門針對(duì)校園心理危機(jī)的干預(yù)步驟和策略。六步干預(yù)依次是確定問題(收集和評(píng)估資料)、保證求助者安全、提供支持(主要是傾聽而非采取行動(dòng))、提出并驗(yàn)證可變通的應(yīng)對(duì)方式、制定計(jì)劃、做出承諾。本文以此模型為基礎(chǔ),介紹校園心理危機(jī)干預(yù)的一般步驟。在具體實(shí)施過程中將干預(yù)步驟的順序和內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,一共分為七步,使干預(yù)的方法更加具體、可操作化,以便于更好地開展校園心理危機(jī)干預(yù)工作。鑒于學(xué)校中的群體是未成年人,保證當(dāng)事學(xué)生和周圍學(xué)生的安全是非常必要的,所以與六步干預(yù)法第一步不同的是,本文將保證學(xué)生的軀體和心理安全放在第一步。另外,為了及時(shí)有效地開展心理干預(yù)工作,在確定問題后側(cè)重于尋找事件的原因,而在制定計(jì)劃環(huán)節(jié)注重幫助學(xué)生解決問題,并在干預(yù)之后評(píng)估班級(jí)中潛在問題,以便更有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)。
作為心理危機(jī)干預(yù)人員要主動(dòng)、全面地評(píng)估當(dāng)事人的軀體安全、心理受危機(jī)事件影響的程度、失去思維能動(dòng)性的嚴(yán)重程度,確定所需要提供的援助。在此次事件中,首先要做的就是處理受傷學(xué)生的傷口,校醫(yī)看到傷口之后認(rèn)為:這個(gè)傷口較大,需要馬上止血并立即送醫(yī)院接受專業(yè)的治療。同時(shí)通知學(xué)生家長(zhǎng),爭(zhēng)取獲得家長(zhǎng)的配合。不僅要保證當(dāng)事學(xué)生的安全,還要保證周圍學(xué)生的安全,查看是否有其他可用來傷人的工具,觀察周圍班級(jí)中是否有其他學(xué)生因?yàn)槟慷昧耸录艿絿?yán)重的驚嚇。
確定問題要建立在充分了解學(xué)生、了解危機(jī)事件的前因后果的基礎(chǔ)上,這樣才能有針對(duì)性地為學(xué)生提供幫助。從當(dāng)事人的立場(chǎng)出發(fā)探索和定義問題,使用積極的傾聽技術(shù),如,鼓勵(lì)、澄清、釋義、情感反映、歸納總結(jié),以及開放式的提問,注意當(dāng)事人所傳達(dá)的言語信息,也注意其無意中所表露的非言語信號(hào)。
此次事件中,妮妮雖然是傷人者,但妮妮哭得非常委屈,似乎有什么難言之隱。因此心理健康教師負(fù)責(zé)與妮妮對(duì)話,班主任負(fù)責(zé)與大偉和周圍目擊事件發(fā)生的同學(xué)談話,了解相關(guān)情況。心理健康教師對(duì)妮妮說:“根據(jù)我平時(shí)對(duì)你的了解,你不是輕易傷害別人的孩子,今天是怎么回事?妮妮猶豫了好長(zhǎng)時(shí)間,才小聲地說到:他摸我。班主任通過與大偉和周圍目擊事件發(fā)生的同學(xué)談話,了解到,大偉確實(shí)摸了妮妮一下,但是并非故意,而是不小心碰觸到。這基本確定了妮妮傷人的原因,她不了解大偉的動(dòng)機(jī),在被觸摸的時(shí)候感覺被侵犯,因此失去理智傷了人。在校園危機(jī)干預(yù)中,班主任和心理健康教師可以相互協(xié)作,了解班級(jí)情況、學(xué)生個(gè)性特征、學(xué)生家庭情況等,尋找心理危機(jī)事件中問題的根源。
幫助危機(jī)事件當(dāng)事人認(rèn)識(shí)到心理危機(jī)干預(yù)工作是一種可靠的心理援助,心理健康教師可以通過語言和軀體動(dòng)作向當(dāng)事學(xué)生表達(dá)自己的感知與體驗(yàn),幫助當(dāng)事學(xué)生理解危機(jī)事件干預(yù)人員會(huì)以關(guān)心的、積極的、接納的、不偏不倚的態(tài)度來處理危機(jī)事件。
在此次事件中,大偉因受傷受到了驚嚇,首先需要對(duì)大偉提供心理支持。在大偉處理好傷口后,心理老師及時(shí)對(duì)大偉進(jìn)行心理安撫,并在第二天邀請(qǐng)他到心理咨詢室,對(duì)大偉進(jìn)行心理咨詢和疏導(dǎo)。
在事情發(fā)生后,妮妮一直在哭泣和發(fā)抖。她需要的是積極關(guān)注、耐心傾聽和無條件的接納。心理健康教師(女性)陪著妮妮,在征得她的同意后,用手臂半摟著她,直到她慢慢的平靜下來。開始主動(dòng)向心理健康教師傾訴自己的想法,她說害怕受到父母批評(píng),覺得自己傷人不對(duì)。之后,心理老師邀請(qǐng)妮妮到學(xué)校的心理咨詢室,對(duì)妮妮進(jìn)行心理咨詢和疏導(dǎo),為其提供心理支持。心理健康教師通過共情、主動(dòng)傾聽等技術(shù)拉近與妮妮的距離,引導(dǎo)妮妮宣泄內(nèi)心的憤怒、委屈、恐懼和內(nèi)疚等復(fù)雜、沖突的情緒,釋放積聚在內(nèi)心的不良情緒。
秉著助人自助的原則,用積極的思維方式引導(dǎo)學(xué)生,幫助學(xué)生尋找其他合適的解決方法,促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用積極的思維方式應(yīng)對(duì)困境。
在咨詢的過程中,向來訪者建議這種傷人傷己的處理方式是一種不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)方式,還有其他的應(yīng)對(duì)方式可以選擇,與當(dāng)事人共同分析和提出一些其他可變通的應(yīng)對(duì)方式,如尋求老師的幫助、向父母傾訴、與同學(xué)及時(shí)溝通,避免不必要的誤會(huì)。
幫助當(dāng)事人自己制定出可以實(shí)施的短期計(jì)劃,確定當(dāng)事人能采取理智的、自主的行動(dòng)步驟。根據(jù)學(xué)生當(dāng)前面對(duì)的問題,制定心理咨詢計(jì)劃、日常學(xué)習(xí)和生活計(jì)劃。
妮妮當(dāng)前面對(duì)的問題是:面對(duì)沖突時(shí)失去理智,采取過激的應(yīng)對(duì)方式。
她為自己制定的計(jì)劃是:學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,尋找更好的應(yīng)對(duì)方式。
大偉當(dāng)前面對(duì)的問題是:知道自己的行為不恰當(dāng),但沒有立即道歉。沒有與同桌建立良好的同伴關(guān)系,彼此存在誤會(huì),沒有及時(shí)溝通解決。
他為自己制定的計(jì)劃是:及時(shí)溝通,不要累積矛盾,建立良好的同伴關(guān)系。
心理咨詢教師通過與兩個(gè)同學(xué)協(xié)商,制定出最終的目標(biāo)是:妮妮和大偉能夠相互理解,化解誤會(huì),建立良好的同伴關(guān)系。
讓妮妮更加擔(dān)心的是同學(xué)們對(duì)她的看法,事實(shí)上,妮妮已經(jīng)聽到有同學(xué)在議論昨天她傷人的事情,有的同學(xué)表示妮妮很猛很厲害,有的同學(xué)覺得她很危險(xiǎn),離遠(yuǎn)點(diǎn)比較好。妮妮擔(dān)心同學(xué)會(huì)疏遠(yuǎn)她,不和她交朋友,對(duì)她有誤會(huì)。這些問題是被現(xiàn)實(shí)的問題所困擾的一般心理問題,是這次的突發(fā)危機(jī)事件所引發(fā)的心理危機(jī)。除了疏導(dǎo)妮妮的焦慮情緒,還可以教妮妮一些人際交往的原則和方法,例如利用班會(huì)或課間,兩人當(dāng)著同學(xué)們的面解決誤會(huì),相互道歉,說出當(dāng)前面臨的困難,需要同學(xué)們的幫助,希望同學(xué)們能給予支持和理解。
學(xué)生向心理健康教師承諾會(huì)努力完成計(jì)劃并面對(duì)和解決當(dāng)前的問題,如果遇到其他問題會(huì)積極與老師和家長(zhǎng)溝通,不斷努力達(dá)成最終的目標(biāo)。
心理健康教師給大偉布置關(guān)于同伴關(guān)系的任務(wù),給妮妮布置關(guān)于情緒管理的任務(wù),根據(jù)任務(wù)的完成情況來考核和監(jiān)督計(jì)劃的完成情況。
心理健康教師要對(duì)旁觀同學(xué)是否受到影響評(píng)估和班級(jí)中存在問題進(jìn)行評(píng)估,全面的開展校園心理危機(jī)干預(yù)工作。通過此次事件和心理健康教師的觀察,班級(jí)中可能存在男女生之間正常交往有障礙的情況,有必要及時(shí)和班主任溝通并提供相應(yīng)的建議,協(xié)助班主任做好班級(jí)工作。
本案例的干預(yù)步驟和策略在危機(jī)干預(yù)六步法的基礎(chǔ)之上,調(diào)整為七步干預(yù)法,并在實(shí)施過程中給出了具體的建議及注意事項(xiàng)。在校園心理危機(jī)干預(yù)中還需要獲得家長(zhǎng)的配合以及班主任與心理健康教師的合作。心理健康教師在干預(yù)過程中對(duì)班級(jí)潛在的問題進(jìn)行評(píng)估,從校園危機(jī)事件中發(fā)現(xiàn)班級(jí)及校園中潛在問題并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。七步干預(yù)法既切合了個(gè)體需求,給予了情感的支持、情緒調(diào)節(jié)方法的指導(dǎo)和認(rèn)知的調(diào)節(jié),而且讓兩人的關(guān)系得到了調(diào)整,為個(gè)體支持系統(tǒng)的改善起到了很好的作用。