闌尾炎手術(shù)患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些

謝玲玲

四川省射洪縣人民醫(yī)院，四川射洪 629200

有人將闌尾比喻為“人體進(jìn)化史上，唯一留下來(lái)的爛尾樓，不棄容易犯事兒，留之又毫無(wú)意義”，闌尾在人體內(nèi)發(fā)揮著免疫作用，它屬于淋巴系統(tǒng)的一份子，參與人體的免疫調(diào)節(jié)。即便切除闌尾后，人感覺(jué)不到有什么不同，但切除闌尾后，對(duì)于腸道的菌群失調(diào)卻有著一定的影響，就像腸道失去了屏障，這對(duì)于免疫力尚未完全成熟的青少年人群而言，闌尾的免疫作用就顯得尤為重要了。

一、有哪些常見(jiàn)的闌尾疾??？

我們經(jīng)常見(jiàn)到的闌尾疾病有三種：

1、急性闌尾炎。表現(xiàn)為上腹部或臍周痛，病程早期會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象。

2、慢性闌尾炎。常表現(xiàn)為右下腹痛，腹痛可為間歇性發(fā)作或持續(xù)性隱痛，劇烈活動(dòng)或飲食不潔都可誘發(fā)腹痛。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能障礙，例如：上腹部不適、食欲不振、便秘等。

3、闌尾腫瘤。闌尾腫瘤常會(huì)出現(xiàn)腹部包塊或梗阻，有時(shí)僅表現(xiàn)為右下腹不適。

二、得了闌尾炎該怎么辦？

當(dāng)闌尾炎處在單純性闌尾炎早期后急性闌尾炎尚未確定、不適合采取手術(shù)時(shí)，可采取非手術(shù)治療。臥床休息、給予水和電解質(zhì)靜脈輸入、禁食等，同時(shí)配合抗生素抗感染治療，效果更好。如果患有急性闌尾炎，并伴有局限性腹膜炎的并發(fā)癥，可以根據(jù)病情先選擇用非手術(shù)治療的方法緩解癥狀，癥狀得到緩解后，如果身體情況允許，再選擇手術(shù)治療。

事實(shí)上，除了粘膜水腫型闌尾炎，闌尾炎通常都會(huì)采取手術(shù)治療，避免拖延就診、病情加重影響到患者的生命安全。

除此之外，闌尾炎是由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致的闌尾發(fā)炎，輕度的闌尾炎可以通過(guò)輸液消炎來(lái)治療，但是中醫(yī)對(duì)于闌尾炎也是很有效的，可以采用中醫(yī)輔助治療的方法，中醫(yī)認(rèn)為闌尾炎是熱度內(nèi)聚，淤結(jié)腸中而生癰濃，中醫(yī)治療闌尾炎強(qiáng)調(diào)消腫止痛，采用清熱解毒、通腑消癰的藥物來(lái)治療，根據(jù)不同的患者，采用不同的療法。

三、闌尾炎手術(shù)后的注意事項(xiàng)

（一）術(shù)后在飲食上應(yīng)注意什么？

1、由于闌尾炎手術(shù)，術(shù)后會(huì)在一定的程度上影響胃腸道蠕動(dòng)。因此，在排出腸腔里積蓄的大量氣體之前是不能夠進(jìn)食的。

2、正常排氣后，就可以給予少量流食，例如：米湯、菜湯等。

3、一周以后，飲食逐漸恢復(fù)正常，但不要使用堅(jiān)硬、辛辣、油膩等刺激、難消化的食物。盡量不要吃對(duì)恢復(fù)不利的食物，例如：牛奶等高蛋白的食物?？梢远喑砸恍└缓S生素的蔬菜、水果等?；謴?fù)期間不宜飲酒、濃茶和濃咖啡，飲食上要保持清淡，切忌發(fā)物，例如：羊肉。

4、在飲食上可以配合中醫(yī)來(lái)調(diào)理，闌尾炎在中醫(yī)的范疇里稱(chēng)之為腸癰，對(duì)于腸癰的治療多以中藥保守治療。每日一劑薏苡仁粥，分1-2次服用，適用于慢性闌尾炎或急性闌尾炎恢復(fù)期；馬齒莧湯，每日兩劑，可以代茶飲用，適用于急性闌尾炎；金銀花蒲公英方每日1 劑溫服，適用于熱蘊(yùn)所致闌尾炎；銀翹大黃湯每日1 劑溫服，適用于膿毒潰散所致的闌尾炎。

（二）術(shù)后的活動(dòng)要注意什么？

當(dāng)患者可以下床走動(dòng)時(shí)，醫(yī)生會(huì)鼓勵(lì)患者在家人的陪同下現(xiàn)在床上做簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，適量伸展四肢，下床后根據(jù)自身的情況進(jìn)行走動(dòng)，有助于增加腸胃蠕動(dòng)，以免造成術(shù)后腸粘連的狀況發(fā)生。

（三）其他注意事項(xiàng)

1、手術(shù)后一周內(nèi)不要洗澡，避免傷口沾水，要保持傷口周?chē)稍?、清潔?/p>

2、在恢復(fù)期間，要保持愉快的心情，多休息，保證有充足的睡眠。

3、手術(shù)后不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，不要過(guò)度操勞。

4、根據(jù)天氣的情況做好保暖，避免感冒。

5、如需服藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，不要擅自亂用藥物。

四、如何預(yù)防闌尾炎？

要預(yù)防闌尾炎，首先要提高自身的免疫力，適量增加體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，細(xì)菌就無(wú)法侵襲你。其次，如果經(jīng)常發(fā)生便秘的情況，長(zhǎng)期便秘會(huì)使胃腸功能受損，腸道內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入闌尾管腔從而引發(fā)急性闌尾炎，因此，如有便秘的情況盡早治療。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，規(guī)律的進(jìn)餐，細(xì)嚼慢咽，保護(hù)好你的腸胃。

一般來(lái)說(shuō)，闌尾疾病的發(fā)作與我們?nèi)粘５纳罘绞接泻艽蟮年P(guān)系，例如：吃飯沒(méi)有規(guī)律、飯后立刻參與劇烈的運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常暴飲暴食、吃的食物過(guò)于辛辣、刺激性很強(qiáng)等。因此我們應(yīng)該保持有規(guī)律的生活狀態(tài)，攝取充足的營(yíng)養(yǎng)，保持身心愉快，那么闌尾疾病就會(huì)輕易找上門(mén)來(lái)。