朱洪海
鼻息肉手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?為什么會(huì)復(fù)發(fā)?這些是鼻息肉患者在診療時(shí)經(jīng)常問的問題,也是讓患者糾結(jié)和痛苦的問題,甚至讓患者失去治療的信心。
目前,手術(shù)治療鼻息肉,在正規(guī)醫(yī)院??贫际强梢赃M(jìn)行的。手術(shù)應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡,在盡可能保留鼻腔、鼻竇結(jié)構(gòu)和鼻黏膜功能基礎(chǔ)上,祛除病變組織。因此,理論上以及手術(shù)操作中,可以徹底切除鼻息肉。但是,在臨床上依然會(huì)遇到鼻息肉復(fù)發(fā)的患者,甚至有些患者在一生當(dāng)中需要進(jìn)行多次鼻息肉手術(shù)。這主要是因?yàn)橐鸨窍⑷獾牟∫蜉^復(fù)雜。鼻息肉的發(fā)生與鼻腔、鼻竇結(jié)構(gòu)發(fā)育,鼻腔、鼻竇黏膜功能,有無炎癥,機(jī)體過敏反應(yīng),特異性體質(zhì),環(huán)境因素,有無全身慢性疾病等,關(guān)系密切。
如何才能避免和減少鼻息肉復(fù)發(fā)?有以下幾點(diǎn):
一、鼻息肉的發(fā)生通常不是單一病因(鼻腔、鼻竇結(jié)構(gòu)以及黏膜功能,局部過敏反應(yīng)及特異性體質(zhì),不良的生活習(xí)慣及環(huán)境因素,全身慢性疾病等)。因此,患者在選擇鼻息肉手術(shù)治療時(shí),還要治療與其相關(guān)的其他疾病。比如,患者手術(shù)時(shí)可能需要同時(shí)處理鼻中隔偏曲、泡狀鼻甲,或手術(shù)前要先治療過敏性疾病及全身疾病等。
二、手術(shù)徹底切除鼻息肉以后,要及時(shí)復(fù)查,術(shù)后復(fù)查很重要。這主要是因?yàn)楸乔?、鼻竇黏膜功能的恢復(fù)往往需要較長(zhǎng)時(shí)間(短則兩三個(gè)月,長(zhǎng)則半年以上)。如果患者是特異性體質(zhì),或患有慢性疾病,則需要更長(zhǎng)時(shí)間的復(fù)診和檢查。
三、患者要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,嚴(yán)格按照醫(yī)囑,可防止鼻息肉復(fù)發(fā)。比如,噴鼻劑和滴鼻藥的正確使用,鼻腔、鼻竇的正確沖洗,定期進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查等。
四、鼻息肉患者要重視恢復(fù)期治療,預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)。比如,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,防止接觸致敏物質(zhì),建立良好生活習(xí)慣,積極治療慢性病等。
總之,鼻息肉的病因是多方面的,要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)處理,積極進(jìn)行術(shù)后復(fù)查,對(duì)癥治療,可有效預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)。