心肺復(fù)蘇的濟(jì)南現(xiàn)場(chǎng)

賈文佳

李曉魯（中）帶領(lǐng)來(lái)自齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院的志愿者開(kāi)展急救知識(shí)進(jìn)校園活動(dòng)。

進(jìn)入秋季以后，隨著天氣變化，心血管病進(jìn)入高發(fā)期。心血管病具有起病急、發(fā)展快的特點(diǎn)。如何樹(shù)立急救理念、守護(hù)生命健康？本刊記者采訪了山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（山東省千佛山醫(yī)院）急診內(nèi)科主任醫(yī)師、山東大學(xué)副教授李曉魯。

一堂4600人的急救課

9月10日，一場(chǎng)有4600余名2019級(jí)新生參加的急救知識(shí)進(jìn)校園活動(dòng)在山東青年政治學(xué)院的操場(chǎng)上舉行。山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診內(nèi)科主任醫(yī)師李曉魯應(yīng)邀出席活動(dòng)。

為新生講解了心肺復(fù)蘇知識(shí)要點(diǎn)之后，李曉魯特別強(qiáng)調(diào)了急救的黃金時(shí)間，倡議同學(xué)們主動(dòng)學(xué)習(xí)急救技能，樹(shù)立第一目擊人的急救理念。

據(jù)介紹，目擊有人猝死倒地，馬上判斷、呼救與呼叫、迅速心臟按壓、開(kāi)放氣道與人工吹氣，這個(gè)過(guò)程可以用6個(gè)字母來(lái)表示：DRSCAB。D，danger指的是發(fā)現(xiàn)倒地。R，response指的是有無(wú)反應(yīng)。S，shout大聲呼叫。C，circulation心臟按壓。A，airway打開(kāi)氣道。B，breath人工通氣。

“這些連起來(lái)我們把它叫做DRs CAB，也就是整個(gè)心肺復(fù)蘇的過(guò)程。心肺復(fù)蘇必須爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行，因?yàn)榇竽X儲(chǔ)備的能量非常少，一旦心臟不能供血，大腦失去血供，10s意識(shí)喪失倒地，30s全身抽搐，60s呼吸停止，4-6分鐘腦神經(jīng)不可逆損傷，所以心臟停搏后1分鐘心肺復(fù)蘇成功率大于90%，4分鐘成功率60%，10分鐘成功率為0?！?/p>

隨后，李曉魯帶領(lǐng)來(lái)自齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院服務(wù)隊(duì)的20名志愿者為新生開(kāi)展了急救現(xiàn)場(chǎng)演練，手把手演示心肺復(fù)蘇基本技巧、程序等，同學(xué)們學(xué)習(xí)熱情高漲，紛紛爭(zhēng)做“急救第一人”。

“治未病”遠(yuǎn)勝于“救已病”

近日，記者再次走進(jìn)山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行采訪?！罢?qǐng)問(wèn)近期哪些疾病發(fā)病率高？”“心梗最多，有時(shí)一天就來(lái)4位，可忙壞了……”剛剛做完一臺(tái)手術(shù)、一頭汗水的李曉魯隨口即出。

據(jù)介紹，近年來(lái)，人們生活水平提高，醫(yī)療技術(shù)也很發(fā)達(dá)，心梗的發(fā)病率卻逐年走高?！拔覈?guó)每年發(fā)生急性心肌梗死的患者大約100萬(wàn)人，且逐漸呈現(xiàn)年輕化。我們醫(yī)院急診科曾在一個(gè)月內(nèi)，做過(guò)61臺(tái)心臟介入手術(shù)。數(shù)量之多，讓人困惑?！?/p>

在李曉魯看來(lái)，主要原因是人們的健康意識(shí)薄弱，急救知識(shí)缺乏。實(shí)際上，“治未病”遠(yuǎn)勝于“救已病”。

2019年5月，他首次提出“熱點(diǎn)燎原”項(xiàng)目——以病人為載體，召集家人、鄰居、親友或同事，以點(diǎn)帶面，現(xiàn)身說(shuō)法，漸漸形成燎原之勢(shì)。在社會(huì)上廣泛普及心梗知識(shí)，預(yù)防和減少心梗的發(fā)病率。

這，也是李曉魯?shù)某跣暮蛪?mèng)想。

項(xiàng)目一啟動(dòng)，便受到同事們的贊揚(yáng)和支持。社會(huì)反響也非常好，很多單位主動(dòng)邀請(qǐng)他們?nèi)バv。如今，已成功舉辦十余期。

7月15日，國(guó)務(wù)院正式發(fā)布《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》，明確提出：針對(duì)以急性心?；颊邽橹黧w，輻射其家庭及社區(qū)，提高全社會(huì)互救、自救的能力，通過(guò)座談形式，使心梗患者及潛在的患者接受健康知識(shí)教育，降低社會(huì)心梗發(fā)病率與復(fù)發(fā)率，倡導(dǎo)全民參與急救的良好氛圍。

在此大背景下，李曉魯?shù)摹盁狳c(diǎn)燎原”項(xiàng)目可謂走在了前列。正如中國(guó)工程院院士、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德所說(shuō)：“有些急性救治知識(shí)，想讓老百姓掌握，得反復(fù)宣傳，才能真正起到覆蓋的作用?！?/p>

“發(fā)達(dá)資本主義國(guó)家有50%以上的國(guó)民掌握了這項(xiàng)（心肺復(fù)蘇）救人生命的技術(shù)，而在我們國(guó)家，這個(gè)比例卻不足5%。人人健康才有健康中國(guó)，守護(hù)生命，才有詩(shī)和遠(yuǎn)方?！崩顣贼斦f(shuō)。