當(dāng)孕期智齒發(fā)炎時(shí)怎么辦

侯靜

智齒冠周炎是指在智齒生長(zhǎng)期間，不均勻的牙冠表面和覆蓋它的牙齦形成了一個(gè)與口腔相通的盲袋，進(jìn)食時(shí)，食物碎片容易在咀嚼的壓力下進(jìn)入盲袋。盲袋位于口腔深處，是不規(guī)則的，所以進(jìn)入后清除食物殘?jiān)⒉蝗菀?。盲袋中容易滋生?xì)菌并且和未清潔的食物殘?jiān)黄鸱敝?，因?yàn)榭谇画h(huán)境是溫暖和潮濕的。細(xì)菌繁殖后很容易導(dǎo)致盲袋發(fā)炎以及智齒冠旁邊的牙齦腫脹，發(fā)炎，流血，還會(huì)導(dǎo)致患者張口受限，扁桃體發(fā)炎，下頜淋巴結(jié)腫大，發(fā)炎同側(cè)的臉腫大以及發(fā)燒，頭痛難忍和全身無(wú)力。

由于在智齒中容易殘留食物殘?jiān)?，因此通常?huì)引起冠周炎。20～35歲的年齡段最?；忌瞎谥苎?，而這一時(shí)間段正式絕大部分女性懷孕的時(shí)期，再加上懷孕期間激素水平的變化，并且大多數(shù)孕婦的口腔環(huán)境較差。并且，在懷孕時(shí)，女性的身體機(jī)能也會(huì)下降，免疫力低，更容易患上冠周炎。

我們都知道，智齒發(fā)炎拔掉就好了，但是，孕婦的治療方法確并沒有那么簡(jiǎn)單。因?yàn)樵袐D不能接受x射線檢查，并且拔智齒的并發(fā)癥相對(duì)較多，會(huì)孕婦和胎兒帶來(lái)更多的不良危害，并且術(shù)中和術(shù)后用藥也會(huì)影響胎兒。因此主要是保守治療，不主張?jiān)袐D進(jìn)行拔牙手術(shù)。

孕婦在懷孕的前三個(gè)月和預(yù)產(chǎn)期的前三個(gè)月都不主張進(jìn)行拔牙手術(shù)，因?yàn)閼言星叭齻€(gè)月的拔牙很容易導(dǎo)致流產(chǎn)，而預(yù)產(chǎn)期前三個(gè)月拔牙會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。主要是由拔牙時(shí)懷孕母親的緊張和驚慌以及拔牙和麻醉藥的疼痛和刺激引起的，拔牙后容易出血和感染。因此，通常在懷孕期間不主張拔牙，特別是對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦。如果癥狀沒有改善，建議去口腔科進(jìn)行診治，排除牙齦炎，牙髓炎，根尖炎等，某些急性感染病病必須由?？漆t(yī)生治療。

研究證明，母親的口腔疾病可直接影響胎兒的發(fā)育，因?yàn)閼言械哪赣H由于牙痛的影響會(huì)導(dǎo)致食欲不振，吃不進(jìn)東西，母體吸收不了營(yíng)養(yǎng)，自然而然就會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)胎兒的成長(zhǎng)造成不可挽回的影響。因此，有懷孕意向的女性，應(yīng)當(dāng)在備孕時(shí)就去醫(yī)院的口腔科進(jìn)行全面的檢查。最好進(jìn)行數(shù)字曲面斷層掃描以全面了解牙齒并聽取牙科醫(yī)生的意見。孕期的口腔問題主要還是以預(yù)防為主。

如果不幸在懷孕后患上了急性智齒冠周炎，應(yīng)當(dāng)在早期就去醫(yī)院尋求口腔科醫(yī)生的幫助，進(jìn)行對(duì)癥的治療。在病情不嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生會(huì)盡量避免使用抗生素來(lái)治療，但出現(xiàn)全身的癥狀時(shí)，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗生素，以防止感染擴(kuò)散。

在懷孕的前三個(gè)月中，由于胎兒發(fā)育容易受到藥物的影響，在此期間盡量不要使用藥物。如果是長(zhǎng)時(shí)間的刺激性口腔外科手術(shù)，也可能引起流產(chǎn)。因此，不適合在懷孕的前三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行拔牙手術(shù)。在懷孕末期分娩前，長(zhǎng)時(shí)間的操作也可能由于情緒壓力而導(dǎo)致早產(chǎn)或流產(chǎn)。因此，在妊娠期間確實(shí)需要治療的準(zhǔn)媽媽可以選擇在妊娠4到6個(gè)月期間接受積極治療，以確保妊娠安全通過(guò)并避免流產(chǎn)或早產(chǎn)。

如果在檢查過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)牙齒疾病，也應(yīng)該把牙齒清潔和牙周維護(hù)列入定期必做事項(xiàng)，這樣才可以保證在孕期內(nèi)不出現(xiàn)任何特殊情況。在懷孕以后，切不可松懈大意，還需要定期去口腔科進(jìn)行全面檢查，出現(xiàn)情況及時(shí)處理。

女性在備孕期就可以養(yǎng)成早晚刷牙，飯前飯后漱口的好習(xí)慣，對(duì)預(yù)防口腔疾病和確保孕期母嬰的安全非常有益。保持良好的口腔衛(wèi)生。每天正確刷2次牙，然后每2至3個(gè)月更換一次牙刷。每次用餐后必須漱口，并盡可能刷牙。但是注意刷牙只能在飯后半小時(shí)進(jìn)行，不然很容易傷害到牙齒，還可以使用牙線來(lái)清潔牙齒之間的食物殘?jiān)?/p>

準(zhǔn)媽媽應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食和咀嚼習(xí)慣。不吸煙，少喝酒，不喝濃茶，咖啡，可樂，少吃色素沉著嚴(yán)重的食物，例如巧克力。多吃蔬菜和水果，并特別注意安排富含鈣，磷和維生素的食物，以維持口腔，尤其是牙齒的正常新陳代謝和健康狀態(tài)。不要吃酸，辣，甜，冷，熱或硬的刺激性食物，以免引起或加劇智齒發(fā)炎。