高職藥學(xué)專業(yè)《藥劑學(xué)》與《制劑輔料》課程關(guān)聯(lián)式教學(xué)改革與實(shí)踐

戴若萌　范高福　湯潔 龔菊梅　吳丹

【摘 要】《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》提出了職業(yè)教育面向產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)培養(yǎng)技術(shù)技能型人才，結(jié)合藥學(xué)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、人才培養(yǎng)方案，針對(duì)職業(yè)課程《藥劑學(xué)》與《藥物制劑輔料與包裝材料》的內(nèi)容體系及知識(shí)關(guān)聯(lián)性，將從課程教學(xué)現(xiàn)狀、課程改革措施及教學(xué)成效方面進(jìn)行改革與實(shí)踐。以期達(dá)到教學(xué)效果顯著、理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐技能嫻熟、專業(yè)素養(yǎng)過硬及創(chuàng)新思維活躍的藥學(xué)專業(yè)復(fù)合型職業(yè)技能型人才。

【關(guān)鍵詞】藥劑學(xué);藥物制劑與包裝材料;關(guān)聯(lián)性;改革

中圖分類號(hào)： R94-4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 2095-2457（2019）27-0183-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.27.082

【Abstract】The national vocational education reform plan put forward vocational education geared to the needs of industry and modern service industry training technology skilled talents， combining pharmaceutical professional teaching standards， the talent training scheme， aimed at professional course of pharmacy and pharmaceutical preparations accessories and packing material the content of the system and the relevance of knowledge， from the curriculum teaching， curriculum reforms and the teaching reform and practice of effective ways.In order to achieve the outstanding teaching effect， solid theoretical knowledge， skilled practical skills， professional quality and innovative thinking of the pharmaceutical professional compound professional talents.

【Key words】Pharmacy; Pharmaceutical preparations and packaging materials; Correlation; Reform

《藥劑學(xué)》是研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝和合理應(yīng)用的一門綜合性技術(shù)學(xué)科，其基本任務(wù)是將藥物制成供臨床使用的適宜劑型，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要?！端幬镏苿┹o料與包裝材料》作為藥學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程，輔料是藥物制成符合臨床使用劑型的物質(zhì)基礎(chǔ)，而包裝材料作為藥品生產(chǎn)不可分割的一部分，藥品包裝被稱為藥品的“第二生命”，對(duì)藥品質(zhì)量有著重要的作用。原料藥物被制成各種制劑時(shí)，絕大多數(shù)需要加入一些無藥理作用的輔助物質(zhì)，這類物質(zhì)稱為藥用輔料。輔料作為制劑的組成成分，不僅賦予原料藥物具體的給藥形式，同時(shí)影響劑型療效、藥物穩(wěn)定性，控制藥物的釋放速度和部位。所以說《藥劑學(xué)》和《藥物制劑輔料與包裝材料》兩門課程是相輔相成的，因此對(duì)兩門課程進(jìn)行關(guān)聯(lián)式教學(xué)改革研究，旨在獲得更好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)和教學(xué)效果。

1 高職藥學(xué)專業(yè)現(xiàn)狀與背景分析

高職藥學(xué)專業(yè)主要是培養(yǎng)掌握專業(yè)必需的基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本專業(yè)技能，具有藥物制劑的生產(chǎn)、質(zhì)量控制、藥品生產(chǎn)過程規(guī)范化管理等工作的實(shí)際操作能力，具有良好的職業(yè)素質(zhì)和敬業(yè)精神，能在藥物制劑生產(chǎn)等相關(guān)領(lǐng)域，從事藥品生產(chǎn)、技術(shù)改造、生產(chǎn)管理、制劑設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、藥品營(yíng)銷、質(zhì)量控制等工作的高素質(zhì)技能型專門人才[1]。

本專業(yè)以“實(shí)用為準(zhǔn)、夠用為度”的原則組織教學(xué)，但是我校該專業(yè)開設(shè)總課程門數(shù)過多，導(dǎo)致每門課的課時(shí)數(shù)達(dá)不到學(xué)習(xí)要求，有些課程之間存在交叉內(nèi)容，出現(xiàn)重復(fù)教學(xué)占用教學(xué)資源和時(shí)間。造成原本有限的學(xué)習(xí)時(shí)間被進(jìn)一步被壓縮，導(dǎo)致專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí)間和經(jīng)歷不足，出現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)掌握不牢，獨(dú)立思考靈活運(yùn)用能力缺乏的問題。這種問題主要表現(xiàn)在學(xué)生進(jìn)入工作崗位后較難快速適應(yīng)崗位，需要專人指導(dǎo)教師對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期指導(dǎo)與培訓(xùn)。為解決這一問題亟待進(jìn)行教學(xué)改革，本文以《藥劑學(xué)》和《藥物制劑輔料與包裝材料》為例將教學(xué)資源進(jìn)行關(guān)聯(lián)整合，以改變藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)零散、不牢固、學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足的狀態(tài)， 進(jìn)而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2 改革措施

2.1 科學(xué)整合《藥劑學(xué)》與《藥物制劑輔料與包裝材料》課程間教學(xué)內(nèi)容

《藥劑學(xué)》與《藥物制劑輔料與包裝材料》課程緊密相關(guān)，藥用輔料是藥物制劑存在的物質(zhì)基礎(chǔ)，學(xué)科間存在交叉和依附性的關(guān)系。但因客觀原因兩門課程的教學(xué)內(nèi)容有重復(fù)且章節(jié)順序不一致[2]，導(dǎo)致出現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)零散、跳躍，相同知識(shí)點(diǎn)重復(fù)講的問題。

為獲得更好地教學(xué)效果，對(duì)其進(jìn)行關(guān)聯(lián)整合并調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)以劑型為主線的系統(tǒng)性教學(xué)。打破課程界限將兩門課程的理論和實(shí)踐教學(xué)關(guān)聯(lián)融合在一起，根據(jù)不同劑型教師具體設(shè)置一體化內(nèi)容和崗位情景[3]， 達(dá)到理論、實(shí)踐、崗位三要素有機(jī)融合于課堂上， 充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性， 使課堂教學(xué)生動(dòng)、具體。目前我校藥學(xué)專業(yè)使用的《藥劑學(xué)》教材是由李忠文主編，人民衛(wèi)生出版社出版的系列教材。教材內(nèi)容較多按照人才培養(yǎng)方案無法在計(jì)劃的學(xué)時(shí)內(nèi)完成教學(xué)，這就需要對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化。例如《藥劑學(xué)》第二章液體制劑中第二節(jié)液體制劑溶劑和附加劑;第三節(jié)表面活性劑，在《藥物制劑輔料與包裝材料》第四章液體制劑輔料和第二章表面活性劑中都有詳細(xì)介紹，所以在藥劑學(xué)課程中就可省略該部分內(nèi)容的講解。實(shí)踐教學(xué)開展過程中， 還應(yīng)以《藥劑學(xué)》為主線遵循由易到難的原則，以小組為單位根據(jù)制劑處方輪換崗位進(jìn)行實(shí)踐操作，分析處方、準(zhǔn)確備料、 增加專業(yè)基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程的連貫性[4]。學(xué)生以劑型為主線循序漸進(jìn)的實(shí)踐學(xué)習(xí)過程中， 逐步提升專業(yè)知識(shí)水平，并能靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去。

2.2 《藥劑學(xué)》與《藥物制劑輔料與包裝材料》適時(shí)更新， 豐富教學(xué)內(nèi)容

醫(yī)藥科技日新月異， 藥劑學(xué)和輔料的教學(xué)內(nèi)容要適時(shí)更新。新劑型的制備需要新型輔料和新技術(shù)的支撐， 現(xiàn)有教材中的技術(shù)、輔料和設(shè)備落后于現(xiàn)實(shí)。因此， 更新教材中制藥企業(yè)已經(jīng)淘汰的過時(shí)的制備技術(shù)、輔料和設(shè)備。就現(xiàn)代藥劑學(xué)的研究和發(fā)展方向， 在完成人才培養(yǎng)方案要求的教學(xué)任務(wù)的前提下， 通過多種教學(xué)手段例如，視頻、文章、動(dòng)畫等形式來介紹教材中尚未收錄， 但目前發(fā)展快、市場(chǎng)應(yīng)用成熟的新型輔料、新技術(shù)和新設(shè)備及藥物制劑的前沿科技。豐富教學(xué)內(nèi)容開闊學(xué)生眼界， 增加學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備，提升專業(yè)學(xué)習(xí)興趣，并讓學(xué)生意識(shí)到科技的力量和創(chuàng)新的重要性。

2.3 《藥劑學(xué)》與《藥物制劑輔料與包裝材料》的合理組織教學(xué)

根據(jù)調(diào)整后的教學(xué)內(nèi)容， 調(diào)整課程教學(xué)計(jì)劃， 合理安排課時(shí)， 注重藥物劑型理論和藥物制劑的新技術(shù)與新劑型的知識(shí)點(diǎn)的串聯(lián)[5]，并與制劑輔料學(xué)之間通過內(nèi)在聯(lián)系性開展教學(xué)。在突出實(shí)踐技能的重要性的同時(shí)，更要兼顧理論知識(shí)的系統(tǒng)性，對(duì)于需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)的藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，需要適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)。

目前兩門課程的教學(xué)時(shí)間安排分散，藥劑輔料專業(yè)基礎(chǔ)課程和藥劑學(xué)專業(yè)課程之間無法形成銜接，導(dǎo)致專業(yè)課程學(xué)習(xí)得不到專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)支撐，出現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)掌握不牢、迷糊不清的問題。為解決這一問題，改變課程間傳統(tǒng)的獨(dú)立教學(xué)模式，按照這兩門課程的專業(yè)特點(diǎn)銜接教學(xué)課時(shí)?！端幬镏苿┹o料與包裝材料》是專業(yè)基礎(chǔ)課，需在學(xué)習(xí)專業(yè)課程之前進(jìn)行掌握應(yīng)先安排教學(xué)，并在《藥劑學(xué)》專業(yè)課的學(xué)習(xí)過程中得到強(qiáng)化。在掌握了基礎(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)理論之后，趁熱打鐵進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，加深基礎(chǔ)知識(shí)的牢固程度和實(shí)踐操作的嫻熟度。例如在學(xué)習(xí)液體制劑時(shí)，結(jié)合圖片和視頻來講解常見溶劑如水、乙醇、甘油、植物油等，乳化劑如吐溫、司盤，助懸劑如明膠、CMC-Na，防腐劑如尼泊金類、苯扎溴銨，抗氧劑如亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉，抗氧增效劑EDTA，等滲調(diào)節(jié)劑如5%葡萄糖溶液、1%氯化鈉溶液這些理論知識(shí)。緊接著學(xué)習(xí)液體制劑的制備理論方法，后進(jìn)行綜合實(shí)訓(xùn)操作在實(shí)踐操作過程中將知識(shí)點(diǎn)融會(huì)貫通。例如胃蛋白酶合劑的制備，首先分小組進(jìn)行處方分析，并對(duì)輔料實(shí)物進(jìn)行觀察學(xué)習(xí)，小組成員之間互換崗位進(jìn)行實(shí)踐操作完成學(xué)習(xí)。每一種劑型從輔料到制劑技術(shù)理論，再到實(shí)踐操作一氣呵成，打破零散形成，即形成以劑型為主線的系統(tǒng)性教學(xué)模式。

2.4 《藥劑學(xué)》與《藥物制劑輔料與包裝材料》的考核體系優(yōu)化

目前我校的考核方式為平時(shí)成績(jī)加上期末考試成績(jī)，其中期末成績(jī)占到總成績(jī)的20%-40%。這種考核方式傳統(tǒng)且便于操作，但并不能全面評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)于知識(shí)的掌握情況。研究關(guān)聯(lián)交叉式考核，是將藥劑學(xué)的考試成績(jī)和輔料學(xué)的考試成績(jī)交叉關(guān)聯(lián)在一起，滲透到彼此總成績(jī)的30%-50%。關(guān)聯(lián)交叉式考核的最大優(yōu)勢(shì)是能夠更加全面考查學(xué)生對(duì)于知識(shí)的實(shí)際掌握情況及應(yīng)用能力， 讓學(xué)生明白藥劑學(xué)和制劑輔料兩門課程具有的關(guān)聯(lián)性意義， 應(yīng)積極認(rèn)真對(duì)待每一門課程[6]。正向促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)出專業(yè)知識(shí)扎實(shí)綜合素質(zhì)強(qiáng)的符合時(shí)代特色的職業(yè)技能型人才。

3 改革成效

通過以專業(yè)為核心的關(guān)聯(lián)式教學(xué)體系的研究與實(shí)踐改革后，學(xué)生的認(rèn)知和態(tài)度得到轉(zhuǎn)變，更加重視專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，同時(shí)正向促進(jìn)《藥劑學(xué)》專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)課之間打破零散、獨(dú)立的傳統(tǒng)教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)以專業(yè)課為核心的關(guān)聯(lián)式教學(xué)模式，將專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)有機(jī)融合于課堂上，集約有限課時(shí)使教學(xué)資源得到充分利用。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使課堂教學(xué)更加高效。學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)更加清晰、系統(tǒng)有條理，使專業(yè)知識(shí)掌握更牢固、實(shí)踐操作技能更嫻熟，顯著提升教學(xué)效果，達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

4 結(jié)語

在專業(yè)范疇內(nèi)，打破兩門課程之間的界限，根據(jù)技能培養(yǎng)需要和實(shí)際條件，將現(xiàn)有按課程分類，將分別設(shè)置的某些理論和實(shí)踐項(xiàng)目，按照具體劑型為主線進(jìn)行關(guān)聯(lián)整合教學(xué)內(nèi)容，合理展開教學(xué)。使得兩門課程的理論和實(shí)踐教學(xué)關(guān)聯(lián)融合交互在一起，設(shè)置一體化內(nèi)容和崗位情景，達(dá)到理論、實(shí)踐、崗位三要素有機(jī)融合。實(shí)現(xiàn)在專業(yè)基礎(chǔ)理論扎實(shí)的基礎(chǔ)上完成專業(yè)課程學(xué)習(xí)，在專業(yè)課程學(xué)習(xí)過程中強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，在按照制劑型和崗位實(shí)踐教學(xué)過程中將緊密關(guān)聯(lián)的兩門課程知識(shí)點(diǎn)融會(huì)貫通。解決了兩門課程間知識(shí)點(diǎn)重復(fù)，學(xué)習(xí)跳躍、凌亂感等問題，使兩門（下轉(zhuǎn)第153頁）（上接第184頁）課程的知識(shí)點(diǎn)簡(jiǎn)明、清晰、有條理，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)和老師的教學(xué)更加輕松高效。本研究以培養(yǎng)新形勢(shì)下藥學(xué)高素質(zhì)技能型人才為目標(biāo)，以專業(yè)就業(yè)崗位為導(dǎo)向，以服務(wù)地方產(chǎn)業(yè)為主要落腳點(diǎn)，建立、實(shí)施和完成的一項(xiàng)綜合性、連續(xù)性的教學(xué)研究方案，旨在為《藥劑學(xué)》和《藥物制劑輔料與包裝材料》的關(guān)聯(lián)性教學(xué)體系研究具有一定的借鑒意義。

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