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      老年人的殺手

      2019-11-04 19:33:26榮怡
      健康必讀·下旬刊 2019年11期
      關(guān)鍵詞:阿爾茨海默病患者患病率

      榮怡

      【中圖分類號(hào)】R259【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)11-03--02

      阿爾茨海默病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病。病程緩慢,患者存在嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙和記憶障礙,并且存在記憶喪失的現(xiàn)象。如外出,容易迷路,不認(rèn)識(shí)人,熟悉的工作也無法完成等等。

      阿爾茨海默病又稱老年癡呆,是一種老年人獨(dú)有的疾病。大多數(shù)患者在65歲之后開始發(fā)病。女性的發(fā)病率是男性的3至5倍?;颊叩陌l(fā)病率與年齡有關(guān)。年紀(jì)越大,患病的幾率越高。年齡增加5年,發(fā)病率將增加一倍。據(jù)報(bào)道,65歲以上人群中阿爾茨海默病的患病率為3%~14%,80歲以上老年人患病率高達(dá)20%~30%。

      臨床上,大多數(shù)癡呆癥發(fā)生在老年人身上,因此通常被稱為老年癡呆癥。隨著老齡化社會(huì)的加速,老年人口的比例迅速增加。阿爾茨海默病已成為危害老年人身心健康和殘疾的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。阿爾茨海默病等人口老齡化問題給老年人,家庭和社會(huì)帶來了巨大壓力。

      阿爾茨海默病是一種慢性疾病,其特征是進(jìn)行性智能缺損功能障礙,影響心理活動(dòng)的各個(gè)方面,如感知,記憶,思維,智力,情緒活動(dòng)和自愿行為。病情的發(fā)展分為三個(gè)階段。

      第一階段,需要1 ?- ?3年。主要表現(xiàn)是近記憶力的下降,這意味著患者很容易忘記最近的事件,甚至是剛剛發(fā)生的事情。不記得人和地方的名字,經(jīng)常丟失東西,忘記承諾做的事情。但過去發(fā)生的事情,比如年輕時(shí)的事情,在我的記憶中仍然是新鮮的。

      在大約3年的中期,除了記憶和智力繼續(xù)下降,還有分心,語言表達(dá)困難,日常生活能力顯著下降,無法獨(dú)立進(jìn)行戶外活動(dòng)。在穿衣,洗臉,刷牙,梳理頭發(fā)和其他個(gè)人衛(wèi)生的情況下,你需要幫助他人。計(jì)算,往往是錯(cuò)誤的傍晚和早晨,住所附近,球迷,脾氣和行為的變化,有各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,幻想,胡言亂語或根本就不說話,不認(rèn)識(shí)熟人,情緒從冷漠變?yōu)闊┰?,有時(shí)尿失禁等。

      晚期也為3年左右,清醒的程度嚴(yán)重低下,記憶力減退嚴(yán)重,日常生活不能自理,不僅吃飯,穿衣,走路,小便和排尿都不能自理,而且?guī)缀醪辉僬J(rèn)識(shí)其他人,包括家人,不喜歡說話或走動(dòng)。常常不能在床上移動(dòng),最終昏迷。與疾病本身相比,肺部感染,尿路感染和痔瘡等并發(fā)癥導(dǎo)致更多死亡。

      阿爾茨海默病(AD)是由老年人不同疾病引起的腦功能障礙引起的智力障礙綜合征。它是由多源因素引起的,病因非常復(fù)雜,涉及多種病理機(jī)制和過程。目前的研究還沒有完全闡明它。但近年來,研究進(jìn)展迅速,主要包括以下理論:1.遺傳因素,阿爾茨海默病具有一定的家族聚集性,常染色體顯性遺傳和多基因遺傳。 2.感染因素的病理學(xué)研究表明,阿爾茨海默病患者腦組織的病理變化與慢病毒感染引起的Scrapies疾病非常相似。3.一些臨床觀察和免疫學(xué)研究表明阿爾茨海默病患者可能存在體液和細(xì)胞免疫功能異常。4.微量元素研究表明,鋁和硅與阿爾茨海默病有關(guān)。在鋁飲用量高的地區(qū),阿爾茨海默病的患病率和死亡率高于其他地區(qū)。

      此外,阿爾茨海默病的發(fā)病率與年齡,性別和教育程度有關(guān)。流行病學(xué)研究表明,大多數(shù)阿爾茨海默病患者年齡超過60歲,每增加一年的患病率將增加5%;女人比男人更容易生病;教育水平越低,阿爾茨海默的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高,孤獨(dú)地生活的老年人比與親屬同住的老人更容易患病;內(nèi)向的老年人比外向的人有更高的發(fā)病率。

      對(duì)阿爾茨海默病沒有特別有效的治療和藥物治療??梢試L試腦復(fù)新,腦活素,腦康復(fù)和其他促進(jìn)大腦新陳代謝的藥物。在家庭護(hù)理中,增強(qiáng)阿爾茨海默病患者體質(zhì)的前提下,可以促進(jìn)腦功能的代償能力,在一定程度上提高患者的自理能力,穩(wěn)定情緒和情緒,增強(qiáng)生理功能和認(rèn)知能力。功能,以延遲疾病的進(jìn)展,防止進(jìn)一步的并發(fā)癥,如軀體并發(fā)癥,智力和個(gè)性進(jìn)一步衰退。

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