數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)

黃銳

摘要：現(xiàn)階段數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備發(fā)展速度與日俱增，醫(yī)院發(fā)展與運(yùn)行與其醫(yī)療設(shè)備密切相關(guān)，保持設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行是醫(yī)院診療工作重要保障。對(duì)此，本文從數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備管理措施入手，簡(jiǎn)要介紹醫(yī)療設(shè)備維護(hù)相關(guān)措施，旨在提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量，降低設(shè)備故障發(fā)生率，延長設(shè)備使用壽命。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化;影像醫(yī)療設(shè)備;管理;維護(hù)

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-9416（2019）07-0223-02

數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)院的重要資產(chǎn)，其管理目標(biāo)為增強(qiáng)設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，降低醫(yī)療設(shè)備維修及維護(hù)比例，通過專業(yè)才做人員及技術(shù)人員予以管理，構(gòu)建科學(xué)、完善的管理模式，保證醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行效果[1]。同時(shí)，通過數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的管理，需增加醫(yī)療設(shè)備的利用率，切實(shí)發(fā)揮出設(shè)備的作用，并能夠在保障其質(zhì)量的基礎(chǔ)之上，提高應(yīng)用效率，為更多的人民群眾服務(wù)。

1 數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備管理措施

1.1 影像醫(yī)療設(shè)備購置方式

現(xiàn)階段醫(yī)療技術(shù)及影像學(xué)技術(shù)得以飛速發(fā)展，影像醫(yī)療設(shè)備價(jià)格昂貴，其購置方式尤為重要，醫(yī)院需選擇符合未來發(fā)展及自身實(shí)際情況的設(shè)備，并予以全面考察，了解該醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用情況后，通過統(tǒng)一招標(biāo)方式予以購置[2]。通過招投標(biāo)方式能夠提升醫(yī)療設(shè)備購置的公平性，是目前醫(yī)院規(guī)范性管理的重要措施，也能夠在極大程度上避免發(fā)生以權(quán)謀私問題的發(fā)生。

1.2 影像醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用要點(diǎn)

1.2.1 建立數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備相關(guān)人員隊(duì)伍

數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用人員及維護(hù)人員是其管理工作的核心組成部分，對(duì)此，需建立抑制具有科學(xué)管理方式及操作流程的人員隊(duì)伍，是保障醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量的主要措施。在影像醫(yī)療設(shè)備購置后，供貨商或廠商予以設(shè)備安裝調(diào)試階段，醫(yī)院需安排相應(yīng)的應(yīng)用人員及維護(hù)人員共同參與到調(diào)試之中，使其了解設(shè)備運(yùn)行情況及運(yùn)行要求，并掌握設(shè)備的正確使用方法[3]。同時(shí)，當(dāng)醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試結(jié)束后，應(yīng)要求供貨商調(diào)試人員向醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，針對(duì)醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行原理、使用方法、工作流程、維護(hù)及養(yǎng)修方式等內(nèi)容予以介紹，從而提升醫(yī)院內(nèi)部人員對(duì)影像醫(yī)療設(shè)備的認(rèn)知水平。設(shè)備證實(shí)投入使用后，技術(shù)人員應(yīng)定時(shí)前往科室了解設(shè)備應(yīng)用實(shí)際情況，填寫設(shè)備管理表，通過設(shè)備運(yùn)行結(jié)果、聲音、震動(dòng)、運(yùn)行狀態(tài)等方面加以全面了解，如發(fā)現(xiàn)異常狀態(tài)，應(yīng)予以簡(jiǎn)單的維修，如設(shè)備存在損壞現(xiàn)象，則應(yīng)立即與廠商售后部門取得聯(lián)系，等待售后維修人員進(jìn)行修理，避免設(shè)備進(jìn)一步損壞[4]。

1.2.2 數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備日常使用注意事項(xiàng)

在日常應(yīng)用過程之中，應(yīng)用及操作人員是保障影像醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量的重要因素，因此，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同的設(shè)備建立其操作流程說明，要求操作人員嚴(yán)格按照科學(xué)流程予以操作，避免因操作不當(dāng)造成設(shè)備損壞及應(yīng)用效率下降等問題。同時(shí)，應(yīng)增強(qiáng)應(yīng)用人員職業(yè)責(zé)任心，在操作過程中注意對(duì)醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況的觀察，如發(fā)現(xiàn)異常，需及時(shí)與醫(yī)院技術(shù)人員聯(lián)系，防止設(shè)備出現(xiàn)損壞[5]。影像醫(yī)療設(shè)備操作具有極高的專業(yè)性，且設(shè)備運(yùn)行所需的相關(guān)知識(shí)要求較高，對(duì)此，醫(yī)院需建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制，指導(dǎo)應(yīng)用人員在操作前、操作中及操作后對(duì)設(shè)備進(jìn)行簡(jiǎn)單的觀察與調(diào)試，定期針對(duì)應(yīng)用人員操作技能進(jìn)行培訓(xùn)與考核，以此增強(qiáng)工作人員操作技能。

1.3 影像醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代管理

目前各種醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代速度極快，各種新型設(shè)備研發(fā)后，陳舊、老化、易損的設(shè)備需要予以更新?lián)Q代。但是，醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院重要的固定資產(chǎn)之一，對(duì)其更新?lián)Q代工作需予以重視。醫(yī)療設(shè)備換代前，需由科室負(fù)責(zé)人提出報(bào)廢申請(qǐng)，并經(jīng)由鑒定小組鑒定后，確認(rèn)報(bào)廢設(shè)備實(shí)際情況，獲得主管部門審批后予以報(bào)廢處理。

2 數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備維護(hù)要點(diǎn)

2.1 重視影像醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)

預(yù)防性維護(hù)能夠有效降低影像醫(yī)療設(shè)備故障發(fā)生比例，所謂預(yù)防性維護(hù)就是在設(shè)備未出現(xiàn)故障時(shí)的維護(hù)，由于目前臨床之中該應(yīng)用的各種影像醫(yī)療設(shè)備結(jié)構(gòu)精密，一旦發(fā)生故障，不僅增加了醫(yī)院設(shè)備修理成本，同時(shí)也導(dǎo)致醫(yī)院部分診療工作難以正常運(yùn)行，對(duì)醫(yī)院造成的影響較大[6]。因此，在設(shè)備尚未出現(xiàn)故障時(shí)對(duì)其實(shí)施維護(hù)，建立科學(xué)、合理的維護(hù)措施，并通過對(duì)設(shè)備易損配件或結(jié)構(gòu)加強(qiáng)管理的方式，能夠延長設(shè)備及部件的使用壽命，進(jìn)而提升其運(yùn)轉(zhuǎn)效果。與此同時(shí)，在預(yù)防性維護(hù)過程中，技術(shù)人員通過保養(yǎng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備早期故障，自行維修或聯(lián)系廠商予以維修，可極大縮短了維修時(shí)間、降低維修成本。

2.2 影像醫(yī)療設(shè)備具體性維護(hù)措施

2.2.1 組建醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)部門

影像醫(yī)療設(shè)備維護(hù)工作十分復(fù)雜，僅通過應(yīng)用人員予以維護(hù)及保養(yǎng)，其工作難度較高，也不利于醫(yī)院影像醫(yī)療設(shè)備的管理。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)在內(nèi)部建立專職的設(shè)備維護(hù)部門，將原本科室內(nèi)部維護(hù)轉(zhuǎn)變成為醫(yī)院統(tǒng)一、集中的維護(hù)，集中維護(hù)不僅能夠提高設(shè)備維護(hù)效率，同時(shí)也能保障維護(hù)工作的專業(yè)性和有效性。但是，就當(dāng)前醫(yī)院設(shè)備維護(hù)部門運(yùn)行情況而言，部分醫(yī)院依舊沿襲傳統(tǒng)管理模式，對(duì)后勤部門的認(rèn)知水平有所不足，設(shè)備維護(hù)部門技術(shù)人員的待遇及福利欠佳，因此造成技術(shù)人才流失、部門管理不當(dāng)、相關(guān)技術(shù)水平不足等問題，嚴(yán)重影響了醫(yī)院數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的管理及維護(hù)工作。因此，醫(yī)院相關(guān)管理人員及決策人員需重視維護(hù)人員及部門，完善相關(guān)技術(shù)人員的福利待遇，提升影像醫(yī)療設(shè)備維護(hù)技術(shù)崗位競(jìng)爭(zhēng)力，形成具有高技術(shù)水平的維護(hù)技術(shù)人員隊(duì)伍，對(duì)提升醫(yī)院設(shè)備維護(hù)水平具有積極影響[7]。

2.2.2 完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)制度

制度是保障影像醫(yī)療設(shè)備維護(hù)效率的重要支撐，醫(yī)院應(yīng)全面了解其內(nèi)部設(shè)備實(shí)際情況，建立符合醫(yī)院發(fā)展的設(shè)備維護(hù)制度，并加大設(shè)備維護(hù)制定的執(zhí)行力。一方面，影像醫(yī)療設(shè)備定期保養(yǎng)十分關(guān)鍵，是提升其運(yùn)行效果的重要保障，醫(yī)院應(yīng)酌實(shí)際設(shè)備數(shù)量、類型及技術(shù)人員情況構(gòu)建定期保養(yǎng)制度，能夠有效減少設(shè)備故障比例。另一方面，巡檢是及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備運(yùn)行異常的有效方式，通過構(gòu)建影像醫(yī)療設(shè)備巡視制度，要求技術(shù)人員定期對(duì)設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)予以全面了解，嚴(yán)格避免設(shè)備在故障狀態(tài)下長時(shí)間運(yùn)行，可降低設(shè)備大范圍損壞問題[8]。另外，醫(yī)療設(shè)備之中部分部件存在明顯的易損性，因此，醫(yī)院應(yīng)將全部影像醫(yī)療設(shè)備易損性部件予以了解，并做好部件儲(chǔ)備工作，一旦出現(xiàn)部件損壞現(xiàn)象，可立即予以維修，減少設(shè)備停用時(shí)間。

2.2.3 建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護(hù)檔案

設(shè)備維護(hù)檔案是該設(shè)備最為重要的信息及資料，其中包含設(shè)備購置廠商、售后聯(lián)系方式、所述科室、設(shè)備結(jié)構(gòu)介紹、操作流程、維修保養(yǎng)記錄、圖紙等重要信息，上述信息是設(shè)備運(yùn)行、管理、維護(hù)、養(yǎng)修、報(bào)廢等重要緩解的信息支持[9]。因此，醫(yī)院需針對(duì)其數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備設(shè)備建立維護(hù)檔案，以提高設(shè)備維護(hù)及管理效率。同時(shí)，維護(hù)檔案之中明確其每次維護(hù)時(shí)間及內(nèi)容，并針對(duì)其運(yùn)行溫度、震動(dòng)頻率、效果、聲音等相關(guān)狀態(tài)信心予以記錄，一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常，能夠及時(shí)從設(shè)備維護(hù)檔案中了解其異常產(chǎn)生原因，是提升設(shè)備質(zhì)量、降低設(shè)備故障發(fā)生率的重要方式。

2.3 制定影像醫(yī)療設(shè)備維護(hù)流程

2.3.1 醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)

日常維護(hù)的主體為科室應(yīng)用人員，每日在設(shè)備開啟前、操作前、運(yùn)行中、運(yùn)行后、關(guān)閉后等幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)設(shè)備情況予以了解，并形成制度化、規(guī)范化的維護(hù)措施。同時(shí)，醫(yī)院可為每一科室指定1至2名技術(shù)人員給予其技術(shù)支持，協(xié)助應(yīng)用人員共同做好日常設(shè)備維護(hù)。日常科室應(yīng)用人員在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維護(hù)過程中，如遇到問題或疑問，可立即與對(duì)應(yīng)技術(shù)人員進(jìn)行聯(lián)系，尋求技術(shù)指導(dǎo)或技術(shù)人員到科室之中進(jìn)行全面了解。通過該種應(yīng)用人員與技術(shù)人員聯(lián)合方式予以日常維護(hù)，極大程度上提升了醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的效率。

2.3.2 醫(yī)療設(shè)備的定期維護(hù)

定期維護(hù)的主體為部門技術(shù)人員，定期維護(hù)是具有計(jì)劃性及流程性的設(shè)備維護(hù)工作，根據(jù)不同的數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備擬定隊(duì)形定期維護(hù)計(jì)劃與方案。定期維護(hù)與日常維護(hù)有所不同，日常維護(hù)主要針對(duì)設(shè)備的運(yùn)行情況加以了解，而定期維護(hù)是由技術(shù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面觀察，了解其運(yùn)行、結(jié)構(gòu)、內(nèi)部狀態(tài)、易損部件情況等相關(guān)內(nèi)容，并酌設(shè)備實(shí)際情況給予簡(jiǎn)單的維修和保養(yǎng)，避免設(shè)備發(fā)生故障[10]。另外，數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備與計(jì)算機(jī)相連，計(jì)算機(jī)相關(guān)運(yùn)行情況也許予以重視，尤其是內(nèi)部軟件及數(shù)據(jù)十分重要，在定期維護(hù)過程中，技術(shù)人員需針對(duì)計(jì)算機(jī)相關(guān)信息加以備份，防止發(fā)生故障后數(shù)據(jù)丟失等問題，尤其是部分珍貴的數(shù)據(jù)，可予以多形式備份。

3 結(jié)語

數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備管理及維護(hù)工作難度較大，對(duì)其制度、流程、規(guī)范的要求較高。因此，醫(yī)院應(yīng)重視醫(yī)療設(shè)備管理及維護(hù)工作，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及未來發(fā)展目標(biāo)，構(gòu)建合理的設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn)，通過規(guī)范化操作及維護(hù)，提升醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行效率，延長其使用壽命，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

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