鄭州兒童醫(yī)院(450000)吳瑩瑩
根據(jù)相關(guān)臨床研究資料顯示[1],在當(dāng)前的臨床靜脈穿刺中,小兒患者困難程度最高。提高患兒穿刺成功率則是保障患兒治療和護(hù)理效果的關(guān)鍵因素,尤其是在對高熱、脫水,肥胖以及水腫等患兒的靜脈穿刺[2]。基于此,本文就我院100例疑難穿刺患兒為本次研究對象,觀察、分析疑難穿刺患兒特點(diǎn)表現(xiàn)及臨床護(hù)理要點(diǎn),現(xiàn)將資料報(bào)告如下。
1.1 一般資料 隨機(jī)抽取我院2017年1月~2018年2月期間收治的疑難靜脈患兒100例,將其按照隨機(jī)、雙盲的方式分為觀察組、對照組。其中,對照組50例,男26例,女24例,年齡(1~5)歲,平均年齡(2.35±0.21)歲;觀察組50例,男28例,女22例,年齡(1.5~4)歲,平均年齡(2.03±0.51)歲。兩組患兒在年齡、性別等一般資料比較上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 在本次研究過程中,兩組患兒分別接受不同的靜脈穿刺方式。其中給予對照組患兒常規(guī)靜脈穿刺方法,觀察組患者則在護(hù)理管理干預(yù)基礎(chǔ)上進(jìn)行靜脈穿刺,具體如下:①科室相關(guān)負(fù)責(zé)人員首先應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身實(shí)際情況建立相應(yīng)的管理小組[3],其中包括組長、副組長以及小組成員。嚴(yán)格落實(shí)組內(nèi)成員職責(zé),加強(qiáng)組內(nèi)成員專業(yè)能力,定期采取相應(yīng)的考核,保證穿刺過程專業(yè)性;②管理小組需要將每一個患兒分配到各個護(hù)理人員身上,明確其職責(zé)。此外,護(hù)理人員在對患兒進(jìn)行護(hù)理過程中,應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)與患兒之間的溝通,拉近彼此之間的聯(lián)系,進(jìn)而降低患兒的緊張感以及恐懼感。③護(hù)理人員在對患兒的日常護(hù)理中,應(yīng)當(dāng)將相關(guān)的靜脈穿刺知識以生動、形象的方式告知患兒。并根據(jù)患兒年齡、接受能力等選擇恰當(dāng)?shù)姆绞?,進(jìn)而消除患兒對靜脈穿刺產(chǎn)生的恐懼感。
1.3 觀察指標(biāo) 在本次研究過程中,分別就兩組患兒穿刺成功率、不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析與對比。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在本次研究治療過程中,所有研究數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、處理,采用百分比(%)表示組內(nèi)計(jì)數(shù)資料,行x2檢驗(yàn);采用(±s)表示組內(nèi)計(jì)量資料,行t檢驗(yàn)。若P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患兒穿刺成功率對比 通過研究分析后發(fā)現(xiàn),觀察組患兒穿刺成功率顯著優(yōu)于對照組患兒,差異顯著(P<0.05),見附表1。
2.2 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 通過對兩組患兒護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn),觀察組患兒護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生情況顯著低于對照組患兒,差異顯著(P<0.05),見附表2。
附表1 兩組患兒穿刺成功率比較(n,%)
附表2 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況比較(n,%)
據(jù)了解,由于小兒血管較細(xì)[4],再加上患兒年齡較小,因此,與護(hù)理人員之間配合并不是十分默契,進(jìn)而導(dǎo)致在穿刺過程中,穿刺難度較高、穿刺成功率較低。因此,為了有效提高患兒穿刺成功率,對其治療過程中實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施,能夠有效提高穿刺成功率。
本次研究結(jié)果顯示,觀察組患兒無論是穿刺成功率,還是護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生情況上,均顯著優(yōu)于對照組患兒,差異顯著(P<0.05)。由此可見,在疑難穿刺患兒的穿刺過程中,通過相應(yīng)的護(hù)理措施,能夠顯著提高穿刺成功率,值得臨床應(yīng)用及推廣。