綜合護(hù)理干預(yù)在短暫性腦缺血發(fā)作患者護(hù)理中的效果分析

鄭州市第三人民醫(yī)院（450000）趙婉 王幀 武星

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年3月～2018年2月我院收治的188例短暫性腦缺血發(fā)作患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組（94例）和綜合組（94例）。綜合組中男性54例，女性40例，年齡范圍為42～78歲，平均年齡為（50.2±4.0）歲，合并疾病包括高血壓89例、糖尿病90例和高血脂50例；常規(guī)組中男性50例，女性44例，年齡范圍為40～79歲，平均年齡為（50.0±4.2）歲，合并疾病包括高血壓91例、糖尿病89例和高血脂55例。不同組患者一般資料間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理，如密切關(guān)注患者病情、營造舒適住院環(huán)境、遵照醫(yī)囑予以口服和靜脈用藥。綜合組患者在此基礎(chǔ)上實施綜合護(hù)理，具體內(nèi)容包括：①心理疏導(dǎo)：由于短暫性腦出血患者為突然發(fā)病，反復(fù)發(fā)作，且極易導(dǎo)致腦梗死疾病，這使得患者較易出現(xiàn)焦慮和抑郁等負(fù)面情緒，此時護(hù)理人員需與患者積極交談，告知其疾病過程、治療措施和臨床治療效果，細(xì)致耐心為患者解決問題。②飲食護(hù)理：護(hù)理人員告知患者避免食用高糖、高脂食物，多食用高蛋白、富含微量元素和維生素的食物，如魚類、豆類和蔬菜等，叮囑患者禁食辛辣和戒煙戒酒。③用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員采用通俗易懂的言語向患者解釋疾病知識以及藥物作用機(jī)制、藥物療效、可能發(fā)生的不良反應(yīng)以及服藥注意事項；對于伴有糖尿病患者告知患者按時服用降糖藥，并定期監(jiān)測血糖，對有高血壓者密切監(jiān)測其血壓水平，并指導(dǎo)其正確用藥。④安全護(hù)理：對于具有眩暈患者，護(hù)理人員應(yīng)為患者提供安靜且舒適住院環(huán)境，告知患者安心休息，頭部轉(zhuǎn)動時應(yīng)緩慢，降低轉(zhuǎn)動幅度，預(yù)防頸部活動引發(fā)疾病進(jìn)而跌倒損傷；告知患者家屬在患者上廁和洗漱時需安排陪伴。

1.3 觀察指標(biāo) （1）評價并比較不同組患者臨床療效：①顯效指經(jīng)治療1d后患者臨床癥狀均顯著改善，疾病未復(fù)發(fā)；②有效指經(jīng)治療7d后患者臨床癥狀較前好轉(zhuǎn)；③無效指經(jīng)治療10d后病情未見恢復(fù)或反復(fù)發(fā)作。（2）出院后通過調(diào)查問卷調(diào)查患者對疾病知識掌握度，問卷滿分為100分，評分≥80分表示掌握，比較不同組患者對疾病知識掌握度。（3）觀察并比較不同組患者疾病復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本研究采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分比（%）表示，組間比較分別采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)為α=0.05，若P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

綜合組患者臨床治療有效率94.7%與常規(guī)組的總有效率79.8%比較，顯著增加（P＜0.05）；綜合組患者對疾病知識掌握度顯著高于常規(guī)組（P＜0.05），而疾病復(fù)發(fā)率綜合組患者顯著低于常規(guī)組（P＜0.05）。見附表。

附表 不同組患者疾病復(fù)發(fā)率和對疾病知識掌握度比較

3 討論

短暫性腦缺血是由于供應(yīng)大腦組織和腦干的血管血流突然出現(xiàn)中斷，導(dǎo)致腦組織缺氧缺血，進(jìn)而影響腦組織功能[1]。由于短暫性腦缺血會誘發(fā)腦卒中，一旦患者得不到及時有效的治療和護(hù)理將引發(fā)腦卒中，進(jìn)而威脅患者生命安全[2][3]。本研究對短暫性腦缺血患者采取心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥教育和病情觀察等綜合護(hù)理，研究結(jié)果顯示，與常規(guī)組比較，綜合組患者臨床治療效果顯著增加（P＜0.05），綜合組患者對疾病知識掌握度顯著高于常規(guī)組（P＜0.05），而疾病復(fù)發(fā)率綜合組患者顯著低于常規(guī)組（P＜0.05）。該研究結(jié)果與張修玲等[4]研究報道相類似。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)不僅有助于提高短暫性腦缺血患者臨床療效，同時還能提高患者對疾病知識掌握度并減少疾病復(fù)發(fā)率。