吉娟萍
贛州市人民醫(yī)院,江西 贛州 341000
新生兒護(hù)理過(guò)程中由于小兒自主意識(shí)差極大的增加了護(hù)理難度,且部分患兒在出院后由于不當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)和照顧在入院的幾率非常高,非常不利于新生兒生長(zhǎng)發(fā)育[1]。家庭參與式護(hù)理管理是讓新生兒父母參與到新生兒的護(hù)理管理中,讓新生兒父母在實(shí)踐的過(guò)程中掌握正確的新生兒護(hù)理方式,提升家庭護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)新生兒健康成長(zhǎng)。
1.1 一般資料 以我院100例新生兒為研究對(duì)象,均為2018年8月-2019年5月間我院治療人員?;純壕鶡o(wú)先天性畸形;患兒無(wú)先天性疾?。换純簾o(wú)意識(shí)障礙;患兒住院時(shí)間均在3周以上。
對(duì)照組:患兒日齡平均(20.4±3.5)天,男性26例,女性24例,早產(chǎn)兒生活能力低下29例、早產(chǎn)兒腦病7例、新生兒敗血癥10例、病理性黃疸4例。
管理組:患兒日齡平均(20.8±3.4)天,男性25例,女性25例,早產(chǎn)兒生活能力低下30例、早產(chǎn)兒腦病7例、新生兒敗血癥9例、病理性黃疸4例。
1.2 一般方法 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理管理,管理組予以家庭參與式護(hù)理管理。
在患兒出院前一周讓患兒父母參與到護(hù)理管理中,指導(dǎo)新生兒父母相關(guān)的護(hù)理方式,并為其講解相關(guān)規(guī)定。
由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員負(fù)責(zé)對(duì)患兒家屬進(jìn)行培訓(xùn),可采取一對(duì)一面對(duì)面的方式進(jìn)行操作講解,也可采取講座、視頻、多媒體等方式對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解,為家屬發(fā)放相關(guān)材料,內(nèi)容包括新生兒的喂養(yǎng)、護(hù)理方式、疾病識(shí)別、家長(zhǎng)手部消毒措施、消毒隔離措施等內(nèi)容[2-3]。集中培訓(xùn)過(guò)程中要控制培訓(xùn)人員,單次培訓(xùn)人員不可超過(guò)6人,時(shí)間在90 min左右。培訓(xùn)后讓家屬獨(dú)立操作,由護(hù)理人員對(duì)操作中不足之處進(jìn)行指導(dǎo)。
設(shè)置母嬰同室病房,在房間內(nèi)放置相應(yīng)的搶救措施,并設(shè)置消毒、隔離、清洗設(shè)備,告知家屬按時(shí)更換好衣物進(jìn)入治療室,家屬陪伴患兒時(shí)間在4 h以上,在護(hù)理人員指導(dǎo)下獨(dú)立完成新生兒的喂養(yǎng)、護(hù)理、沐浴。并學(xué)會(huì)相關(guān)急救措施。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)所有患兒入院時(shí)、出院后1個(gè)月身長(zhǎng)、體重、頭圍進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并對(duì)家屬護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。采用我院自制量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì),量表包括滿意、一般、不滿意三個(gè)指標(biāo),滿意度=滿意比例。
1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 采用SPSS 18.0軟件對(duì)文中數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以t、卡方值視為檢驗(yàn)指標(biāo),P<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
表1 新生兒生長(zhǎng)發(fā)育情況(Mean±SD)
2.1 新生兒生長(zhǎng)發(fā)育情況 兩組新生兒入院時(shí)身長(zhǎng)、體重、頭圍無(wú)差異,出院后1個(gè)月管理組患兒身長(zhǎng)為(56.9±4.3)cm、體重為(5.1±0.7)kg、頭圍為(38.6±2.1)cm,與對(duì)照組比較P<0.05,詳見(jiàn)表1。
2.2 護(hù)理滿意度 管理組護(hù)理滿意度為100.0%(50/50),對(duì)照組為84.0%(42/50),P<0.05,卡方值為8.69。
新生兒患兒護(hù)理要求較高,患兒離院后若不能獲得有效的護(hù)理會(huì)增加疾病復(fù)發(fā)率。家庭參與式護(hù)理能夠?qū)覍龠M(jìn)行專業(yè)的護(hù)理指導(dǎo),幫助家屬掌握新生兒護(hù)理相關(guān)技能,并能夠予以實(shí)踐操作的機(jī)會(huì),同時(shí)能夠在實(shí)踐中糾正不足,不斷完善家屬護(hù)理能力和水平,為新生兒出院后的健康管理打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。出院后1個(gè)月管理組患兒身長(zhǎng)、體重、頭圍均超過(guò)對(duì)照組,證明患兒生長(zhǎng)發(fā)育情況更為理想,同時(shí)也證明家庭式參與護(hù)理管理能夠促進(jìn)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育,值得推廣。