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    中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死恢復(fù)期患者中的應(yīng)用效果觀察

    2019-10-29 14:46:20河南省開封市中醫(yī)院475000呂娜
    首都食品與醫(yī)藥 2019年21期
    關(guān)鍵詞:穴位心肌梗死病情

    河南省開封市中醫(yī)院(475000)呂娜

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 從2017年3月~2018年9月在本院接受治療的急性心肌梗死恢復(fù)期患者中選取80例,隨機分為觀察組和對照組采用不同的方式進(jìn)行護(hù)理,每組40例。觀察組中男23例,女17例;年齡51~80歲,平均年齡為(62.28±3.57)歲。對照組中男22例,女18例;年齡53~81歲,平均年齡為(61.83±3.24)歲。本研究已獲得本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),且患者已簽署知情同意書。兩組患者的基本資料差異具有可比性(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方案 給予對照組患者常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理:對患者進(jìn)行健康宣教,將具體的用藥方法告知患者,并提醒患者相關(guān)的注意事項以及可能會發(fā)生的不良反應(yīng);保持病房環(huán)境的清潔,為患者營造一個整潔舒適的病房環(huán)境等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理:①情緒護(hù)理。護(hù)理人員要告知患者情緒因素對病情的影響,讓患者時刻保持愉悅的心情,防止情緒出現(xiàn)大的波動,減少情緒因素對病情的不良影響。②飲食護(hù)理。根據(jù)患者的病情對患者的飲食進(jìn)行干預(yù),針對心脈瘀阻型患者可讓其多食用清淡、易消化的食物;痰熱擾心患者可讓其多食用新鮮的蔬菜和水果;心氣陰虛型患者讓其多食用低鹽、高蛋白、高維生素等溫補的食物[1]。③運動指導(dǎo)。根據(jù)患者的恢復(fù)情況為其制定相應(yīng)的訓(xùn)練方案。讓患者通過打太極、慢跑等方式改善心臟功能,提高身體免疫力,以恢復(fù)身體機能。④穴位護(hù)理。定時對患者進(jìn)行中醫(yī)穴位按摩護(hù)理。按壓患者的神門穴、內(nèi)關(guān)穴、厥陰俞穴、心俞穴等,按照由輕到重的原則用拇指指腹對以上穴位進(jìn)行按壓,且按壓的力度應(yīng)該保持在使患者感受到酸痛為宜。

    附表 兩組患者的SAQ評分比較

    1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組患者的治療效率,評估治療效果。②采用SAQ對患者的活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、心絞痛發(fā)作情況、治療滿意程度進(jìn)行評分。

    1.4 統(tǒng)計方法 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0處理,計量資料以表示,行t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,行χ2檢驗。P<0.05時,則表明組間統(tǒng)計數(shù)據(jù)之間差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的治療效果比較 經(jīng)不同方式的護(hù)理后,觀察組的治療總有效率95.00%(38/40)明顯高于對照組75.00%(30/40),且P<0.05。

    2.2 兩組患者的SAQ評分比較 經(jīng)不同方式的護(hù)理后,觀察組的各項SAQ評分均高于對照組,且P<0.05,詳見附表。

    3 討論

    急性心肌梗死的發(fā)病受多方面因素的影響,除了必要的救治措施以外,對急性心肌梗死恢復(fù)期患者采取有效的護(hù)理干預(yù)也十分必要。常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理措施比較機械,沒有從患者的實際需求出發(fā),只是盲目的按照醫(yī)囑為患者提供護(hù)理服務(wù),不利于從根本上解決患者的問題,護(hù)理效果不佳。中醫(yī)將急性心肌梗死歸為“胸痹”的范疇,認(rèn)為該病是因心脾氣虛、氣血兩虧引發(fā)的,治療時應(yīng)注重活血補氣、扶正固本[2]。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理是圍繞患者的病情變化展開的系統(tǒng)化護(hù)理模式,要求護(hù)理人員在西醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上根據(jù)不同患者的體質(zhì)和病情為患者提供具有針對性的護(hù)理服務(wù)。本研究中,護(hù)理人員分別從情緒、飲食、運動、穴位四個方面為患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理。情緒上讓患者保持良好的心情,減少其對病情的負(fù)面影響;飲食上盡量保持清淡,少吃高鹽、高脂等不利于病情恢復(fù)的食物;運動上為患者制定鍛煉計劃,改善心功能;此外,還對患者進(jìn)行了穴位按摩,促進(jìn)病情恢復(fù)。通過一系列的中醫(yī)護(hù)理措施,有利于提高治療效率,達(dá)到更好的護(hù)理效果。本研究結(jié)果顯示,觀察組、對照組的治療總有效率分別為95.00%、75.00%,前者明顯高于后者(P<0.05);觀察組的各項SAQ評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)。

    綜上所述,對急性心肌梗死恢復(fù)期患者實施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,能達(dá)到更好的治療效果和優(yōu)化患者的SAQ評分,該方案值得在臨床護(hù)理中推廣使用。

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