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    三叉神經(jīng)痛,“疼”你沒商量

    2019-10-25 08:43:42萬曙
    健康人生 2019年4期
    關(guān)鍵詞:牙痛電擊三叉神經(jīng)

    萬曙

    俗話說“牙疼不是病,疼起來真要命”,急匆匆跑去看牙醫(yī),果斷拔了痛人的牙,卻發(fā)現(xiàn)疼痛沒有絲毫減輕,這時(shí)你是不是該懷疑另一種痛了——那就是三叉神經(jīng)痛,它也被人們稱為“天下第一痛”。

    一旦得了三叉神經(jīng)痛,咀嚼、說話、刷牙、洗臉都可誘發(fā)疼痛,甚至風(fēng)吹到面部也可誘發(fā)。當(dāng)然,它也常毫無原因地自行發(fā)作,突然“疼”得你沒商量。

    什么是三叉神經(jīng)痛

    在了解三叉神經(jīng)痛之前,我們來了解下什么是三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)是面部最粗大的一對(duì)顱神經(jīng),是一對(duì)混合神經(jīng),既有管理感覺的纖維,也有管理咀嚼肌運(yùn)動(dòng)(張口+咀嚼)的成分。最重要的功能就是收集頭面部的感覺信息。

    三叉神經(jīng)痛是指發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的劇烈疼痛,具體原因不明,確定的有神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、血管畸形、動(dòng)脈硬化、風(fēng)寒刺激、精神刺激等相關(guān)。多數(shù)是年齡偏大的病人,特別是40歲以上的,多以女性為主。

    哪些情況可能是三叉神經(jīng)痛

    如果您滿足下面三條,那么應(yīng)該求助神經(jīng)外科醫(yī)生了:

    1. 反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛,可呈電擊樣、刀割樣、撕裂樣疼痛,多突發(fā)突止,每次可持續(xù)數(shù)秒到數(shù)十秒。

    2. 不發(fā)作時(shí)完全正常。

    3. 吃飯、洗臉、刷牙、喝涼水,甚至不小心摸了一下臉的某一區(qū)域,都可誘發(fā)疼痛發(fā)作。

    如何區(qū)別牙痛與三叉神經(jīng)痛

    有相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛就是表現(xiàn)為牙齒痛,當(dāng)然也會(huì)牽涉到面部痛,這是因?yàn)檠例X就是三叉神經(jīng)的支配范圍。區(qū)分牙痛還是三叉神經(jīng)痛一是看是否有牙齒本身的疾病,如齲齒、牙齦炎等,二是看疼痛是持續(xù)性還是陣發(fā)性的,牙痛往往是持續(xù)性的,而三叉神經(jīng)痛往往是陣發(fā)性的。

    需要做什么檢查,如何治療

    需要先到神經(jīng)外科門診看一下,醫(yī)生會(huì)初步判斷是牙齒疾病還是三叉神經(jīng)痛,或是其他疾病引起的疼痛。如果考慮是三叉神經(jīng)痛,需要做個(gè)頭部的核磁共振檢查,可以先進(jìn)行藥物治療,如果病情嚴(yán)重可考慮手術(shù)治療。

    就診時(shí),您需要告訴醫(yī)生的幾件事:

    1. 第一次開始疼是什么時(shí)候。

    2. 主要是哪里疼,多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作一次。

    3. 疼起來時(shí)是一陣一陣,還是持續(xù)疼,每次疼多久。

    4. 是什么樣的疼痛,電擊樣、脹痛或者其他痛法。

    5. 是否有誘發(fā)原因,還是無緣無故也會(huì)疼。

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