兒童水痘如何用藥

舒德碧

在人們的認(rèn)知中，兒童只有出過(guò)一次水痘才能健康的成長(zhǎng)，且水痘出過(guò)一次后以后就不會(huì)再出。實(shí)際上水痘一年四季都可能發(fā)生，多發(fā)冬季與春季，同時(shí)也會(huì)成流行的狀態(tài)。通常情況下兒童對(duì)水痘易感，6個(gè)月以下嬰兒較少見(jiàn)，孕婦患水痘時(shí)胎兒可能被傳染。

什么是水痘

水痘屬于傳染性的疾病，在醫(yī)學(xué)中引起水痘的病毒是水痘-帶狀皰疹病毒，在初次感染這種病毒時(shí)，被稱(chēng)之為水痘。其中也有一部分人在痊愈之后，機(jī)體免疫能力降低，潛伏在機(jī)體內(nèi)的病毒經(jīng)過(guò)重新活化之后會(huì)再次發(fā)病，再發(fā)的疾病為帶狀皰疹。

水痘傳染性比較強(qiáng)，一旦機(jī)體內(nèi)的保護(hù)抗體比較差時(shí)，在接觸這種病毒后，會(huì)被傳染。水痘的傳染途徑有兩點(diǎn)：接觸了發(fā)生水痘的人群、接觸了帶狀皰疹的人群。

在感染水痘之后并不會(huì)馬上發(fā)病，而是有一個(gè)潛伏期，一般潛伏期的時(shí)間是10-24天，因個(gè)體差異的不同，潛伏期的時(shí)間也有所不同。兒童在出疹子之前，會(huì)有類(lèi)似感冒的癥狀，然后才會(huì)出現(xiàn)水痘的病癥，水痘的病癥以皮膚上出疹子為主。在水痘剛出的前幾天，在身上會(huì)有各式的疹子，如丘疹、水皰疹等，這種疹子會(huì)比較癢，因此會(huì)不自覺(jué)的去抓撓，經(jīng)過(guò)抓撓的疹子在抓破之后會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染。所以水痘是禁止抓撓的，這也是常識(shí)性的問(wèn)題。

兒童在發(fā)生水痘之后，若沒(méi)有意外情況均能痊愈，但是也會(huì)有一小部分孩子感染并發(fā)癥，最為常見(jiàn)的并發(fā)癥是細(xì)菌感染。水皰在結(jié)痂脫落之后，會(huì)留下一個(gè)痕跡，但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后這個(gè)痕跡會(huì)完全消失，但是一旦水皰有細(xì)菌感染的情況時(shí)，則會(huì)留下疤痕，所以?xún)和募覍賾?yīng)格外注意。

水痘的用藥治療常識(shí)

水痘的治療原則是能不用藥則不用藥，針對(duì)抵抗能力比較好的兒童來(lái)說(shuō)，若沒(méi)有特殊的情況根本不需要用藥治療，一般情況下只會(huì)對(duì)因水痘引發(fā)的不適感進(jìn)行治療，如退燒、止癢。對(duì)于有并發(fā)癥時(shí)可用抗病毒藥物、靜脈注射用免疫球蛋白，治療效果各有優(yōu)勢(shì)與不足，但是在使用時(shí)應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行，不能盲目使用。

1、抗病毒治療。首先阿昔洛韋，此外阿糖腺苷和干擾素也可試用。

2、抗感染。針對(duì)有繼發(fā)細(xì)菌感染的兒童可以使用青霉素等抗生素。

3、營(yíng)養(yǎng)。針對(duì)因營(yíng)養(yǎng)不良所引起水痘的兒童可以使用維生素B1，劑量為2500ug，給藥方式為肌肉注射。

針對(duì)用藥治療現(xiàn)提出以下幾個(gè)注意方面：

1、慎用阿司匹林，使用阿司匹林退燒雖然退燒效果較好，但是所帶來(lái)的不良反應(yīng)會(huì)威脅兒童的生命安全。

2、在出痘之后因兒童會(huì)有癢感，兒童家屬為了幫助兒童止癢會(huì)到藥店購(gòu)買(mǎi)外用的藥物，通常外用止癢藥物的類(lèi)型的激素，而水痘兒童是不宜使用激素類(lèi)藥物的。

出痘期間的飲食

兒童在出痘期間，以清淡食物為主，如粥類(lèi)、豆制品等。若有發(fā)熱的癥狀，導(dǎo)致大便干燥，需要多飲水，食用新鮮的瓜果蔬菜，蔬菜中含有大量的粗纖維，具有通便的功效。出痘期間禁止食用生冷、油膩、蛋白質(zhì)含量高得多食物，蛋白質(zhì)食物極易產(chǎn)生過(guò)敏原，加重病情。

水痘的護(hù)理

1、因水痘的傳染性比較強(qiáng)，所以?xún)和诟腥舅恢髴?yīng)將其隔離起來(lái)，直至痊愈，當(dāng)水痘流行高發(fā)期時(shí)，沒(méi)有感染過(guò)水痘的兒童避免去人多的公共場(chǎng)所。

2、在兒童感染水痘之后，在家休養(yǎng)期間最好不要與有化膿菌感染的人群接觸，勤剪指甲、洗手、更換衣物等，同時(shí)做好消毒措施，保證環(huán)境的空氣流通，做好保暖工作，禁止抓撓皮膚，可使用空單紫液涂抹在皮膚處。

3、兒童家屬應(yīng)隨時(shí)關(guān)注兒童的變化，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)可采用物理降溫的方式，通常情況下，兒童可順利的度過(guò)出痘期，完全痊愈，但是也有另外，可能會(huì)發(fā)生腦炎，所以應(yīng)做好兒童的觀察，一旦有異常時(shí)及時(shí)救治。