劉小甜
新疆石河子市婦幼保健院,新疆 石河子 832000
反復呼吸道感染是常見的兒科疾病,患兒以上呼吸道和(或)下呼吸道感染為主要臨床表現(xiàn),并且可伴有機體多方面的損傷,明顯影響的健康生長和發(fā)育,而且還會增加家庭負擔[1]。目前,學者多認為該疾病與多種因素相關(guān),其中微量元素異常是與兒童反復呼吸道感染密切相關(guān)的一個重要因素[2]。本研究中分析了不同年齡段反復呼吸道感染兒童鈣、鐵、鋅、銅等微量元素水平,現(xiàn)報告如下。
1.1 觀察對象 收集2018年1月-2018年6月于我院就診的82例反復呼吸道感染兒童作為研究對象,按照年齡分為0-6歲組(n=40)和6-12歲組(n=42),所有兒童均符合反復呼吸道感染的相關(guān)診斷標準[3],并排除存在先天性疾病、遺傳性免疫缺陷性疾病、哮喘、佝僂病、近期應用過激素、免疫抑制劑等藥物患兒。其中0-6歲組男22例,女18例;6-12歲組男26例,女16例。并收集同期健康體檢的30例健康兒童作為對照組,其中男16例,女14例。三組性別比例比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
1.2 研究方法 (1)檢測及比較方法:采集患兒及對照組兒童空腹靜脈血約40微升,將靜脈血放入專用的細胞溶解液中,在常溫狀態(tài)下放置20分鐘后,采用原子吸收分光光度儀檢測血清鈣、鐵、鋅、銅等微量元素水平,并進行組間比較。(2)統(tǒng)計分析:采用SPSS 19.0軟件分析數(shù)據(jù),計量資料以(Mean±SD)表示,三組之間比較采用單因素方差分析,組內(nèi)比較采用q檢驗(Newman-Keuls法),當P<0.05時為組間差異具有統(tǒng)計學意義。
不同年齡段反復呼吸道感染兒童不同微量元素水平比較:與對照組相比,反復呼吸道感染兒童鈣、鐵、鋅等微量元素水平及0-6歲組反復呼吸道感染兒童銅微量元素水平均降低,比較都有統(tǒng)計學差異(P均<0.05),而6-12歲組反復呼吸道感染兒童銅微量元素水平與對照組相比無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。與6-12歲組相比,0-6歲組反復呼吸道感染兒童鈣、鐵、鋅、銅等微量元素水平均降低,比較都有統(tǒng)計學差異(P均<0.05)。詳見表1。
表1 不同年齡段反復呼吸道感染兒童不同微量元素水平比較(Mean±SD)
反復呼吸道感染是臨床上的常見病和多發(fā)病,給患兒的正常生長發(fā)育帶來不利影響。研究顯示[4],在眾多的相關(guān)因素中,微量元素異常是導致患兒免疫功能低下、反復呼吸道感染的一個重要因素。其中鈣元素在機體維持神經(jīng)興奮性和沖動傳導過程中發(fā)揮重要作用,鈣的缺乏會導致患兒骨骼發(fā)育和代謝異常[5]。鐵元素在機體組織呼吸和生物氧化過程中具有重要作用,鐵的缺乏會降低中性粒細胞的殺菌能力和免疫力,并增加感染的易感性。而鋅元素缺乏會導致T細胞數(shù)量減少,活性降低,降低免疫力,增加感染風險。另外,銅元素缺乏會影響機體血紅蛋白合成,并可能免疫功能的降低。
本研究中,我們檢測了82例反復呼吸道感染兒童鈣、鐵、鋅、銅等微量元素水平,并根據(jù)不同年齡段分組,結(jié)果顯示,與健康兒童相比,反復呼吸道感染兒童鈣、鐵、鋅等微量元素水平及0-6歲組反復呼吸道感染兒童銅微量元素水平均降低。而與6-12歲組相比,0-6歲組反復呼吸道感染兒童鈣、鐵、鋅、銅等微量元素水平均降低,表明反復呼吸道感染兒童存在鈣、鐵、鋅、銅等微量元素水平偏低狀況,且年齡越小,表現(xiàn)越明顯,因此在臨床上應注意兒童鈣、鐵、鋅、銅等微量元素的補充。