丹參川芎嗪輔助在慢性腎衰竭患者中的療效觀察及安全性研究

袁紅英，石新慶

壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700

慢性腎衰竭為腎臟疾病發(fā)展至終末期的表現(xiàn)，患者內(nèi)分泌紊亂、機體酸堿失衡，及時給予糾正酸堿失衡、控制血壓、維持水電解質(zhì)平衡等常規(guī)治療，可在一定程度上減輕病情，但效果欠佳。有研究指出，將丹參川芎嗪應(yīng)用到疾病的輔助治療中，對患者腎功能的改善，具有重要價值。本次以60例慢性腎衰竭患者為樣本，闡述了丹參川芎嗪的應(yīng)用方法，觀察了應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例慢性腎衰竭患者為樣本，采用隨機數(shù)字表法將其分組，觀察組（n=30）性別：男/女=16/14，年齡（62.30±10.51）歲，病程（13.65±5.18）個月。對照組（n=30）性別：男/女=17/13，年齡（63.16±8.47）歲，病程（12.98±6.23）個月。兩組患者的一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

表1 腎功能對比（Mean±SD）

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 均已確診為慢性腎功能衰竭；無其他系統(tǒng)合并疾??；無丹參川芎嗪使用禁忌癥；能夠依從用藥；自愿參與。

1.3 方法 對照組常規(guī)給予糾正酸堿失衡、控制血壓、維持水電解質(zhì)平衡治療，治療期間，患者需保持低鹽、低脂、低糖飲食。

觀察組聯(lián)合給予丹參川芎嗪注射液10 mL+5%葡萄糖注射液250 mL靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療4周。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 腎功能對比 觀察組治療后BUN（15.8±0.9）mmol/L、UA（329.6±15.3）μmol/L、Cr（26.3±1.6）mL/min，與對照組相比差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 臨床療效與不良反應(yīng) 觀察組有效率96.7%，與對照組相比差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 臨床療效與不良反應(yīng)對比[n（%）]

3 討論

慢性腎衰竭，一般由慢性腎臟疾病、糖尿病及高血壓等疾病所導(dǎo)致，患者腎功能受損，且多伴有甲狀旁腺功能亢進[1]。需立即治療，方可減輕病情，降低患者的死亡率。慢性腎衰竭的常規(guī)治療方法，以糾正酸堿失衡、控制血壓、維持水電解質(zhì)平衡等為主。在此基礎(chǔ)上，嚴(yán)格控制飲食，可有效降低血壓及血糖等指標(biāo)，進一步減輕病情。上述常規(guī)治療方法的應(yīng)用，可在一定程度上改善患者的腎功能。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性腎衰竭屬“關(guān)格”、“虛勞”、“溺毒”的范疇[2]。發(fā)病與先天稟賦不足、飲食不節(jié)、外感風(fēng)寒、疲勞過度致使腎精虧虛有關(guān)。以補腎養(yǎng)陰、活血化瘀、通經(jīng)舒絡(luò)等為原則，對慢性腎衰竭進行治療，是減輕病情的關(guān)鍵。丹參川芎嗪注射液，有效成分以鹽酸川芎嗪、丹參為主。上述兩種藥物，均具有活血化瘀之功效。此外，上述藥物進入人體后，同樣可抑制血小板活性，且能夠增強患者的機體免疫力。在給予患者常規(guī)治療的同時，聯(lián)合給予其丹參川芎嗪治療，對病情的緩解，具有重要價值。BUN、UA、Cr為臨床用于評估患者腎功能的主要指標(biāo)。BUN為血尿素氮，UA為尿酸、Cr為肌酐。受腎功能損傷的影響，患者腎小球通透性增加，實驗室檢查時，BUN、UA指標(biāo)的檢驗數(shù)值，同樣可見異常升高現(xiàn)象，Cr指標(biāo)則將顯著降低。為評估鹽酸川芎嗪的臨床應(yīng)用價值，本文于治療后，對患者的腎功能進行了檢查。

本次的研究成果表明，丹參川芎嗪應(yīng)用安全性較強。但值得注意的是，部分腎功能衰竭患者，用藥依從性較差。導(dǎo)致上述現(xiàn)象存在的原因，與患者私自調(diào)整藥物劑量、私自與其他藥物聯(lián)用的方式治療疾病有關(guān)。為減少不良反應(yīng)，臨床需加強對用藥問題的重視，根據(jù)患者的病情，適當(dāng)增加或減少藥物劑量。此外，還需根據(jù)患者的合并疾病情況，給予其降血糖、降血壓等常規(guī)治療。

綜上所述，采用丹參川芎嗪輔助治療慢性腎衰竭，能夠改善患者的腎功能，提高治療有效率，且不良反應(yīng)少，安全性強。