江西省農(nóng)村小學(xué)生和初中生學(xué)習(xí)壓力現(xiàn)狀及其影響因素

林毅翔 賈至慧 文小桐 徐雯艷 李旭陽 姜小慶 謝飛 王秀珠 蔡飛 袁兆康

1 南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，江西省預(yù)防醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，南昌，330006；2 江西省衛(wèi)生與健康委員會流動人口管理處，南昌，330006

學(xué)習(xí)壓力是指學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生的相關(guān)心理不適與緊張[1]。適度的學(xué)習(xí)壓力可以促進(jìn)學(xué)習(xí)的積極性，而過大的學(xué)習(xí)壓力容易導(dǎo)致身心問題[2]。對于身心發(fā)展尚未完全的小學(xué)生、初中生，學(xué)習(xí)壓力過大容易導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降、腸胃不適、抑郁癥，從而影響其身心發(fā)展[3]。因此，本研究分析江西省農(nóng)村小學(xué)生、初中生學(xué)習(xí)壓力現(xiàn)狀及其影響因素，為采取針對性措施解決其學(xué)習(xí)壓力問題提供依據(jù)。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

2018年9月，采取多階段分層整群隨機(jī)抽樣法在贛州市于都縣、上饒市上饒縣、九江市都昌縣、宜春市豐城市、撫州市東鄉(xiāng)縣、吉安市遂川縣等6縣調(diào)查小學(xué)二年級至初中三年級學(xué)生。選定樣本學(xué)校后各年級隨機(jī)抽取1個(gè)班級現(xiàn)場發(fā)放問卷并收回。共發(fā)放問卷2435份，收回有效問卷2284份，有效率為93.80%。

1.2 研究方法

問卷一參考美國青少年危險(xiǎn)行為問卷(Youth Risk Behavior Survey Questionnaire, YRBS)；問卷二采用華東師范大學(xué)周步成教授修訂的心理健康診斷測驗(yàn)(Meutal Health Test, MHT)[4]。針對小學(xué)問卷采用調(diào)查員現(xiàn)場逐題詢問，學(xué)生自填答案的方式進(jìn)行；初中生則自填問卷。調(diào)查員由經(jīng)培訓(xùn)的南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究生擔(dān)任，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委、疾控、教育等部門聯(lián)合協(xié)助開展。

學(xué)習(xí)壓力指調(diào)查表中自評學(xué)習(xí)壓力，分為大、一般、小3級。根據(jù)MHT的測驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)[4]，各分量表得分≥8分表明被測試者在該維度心理健康狀況不好：學(xué)習(xí)焦慮量表得分≥8分為有學(xué)習(xí)焦慮，說明可能對考試懷有恐懼心理，無法安心學(xué)習(xí)，十分關(guān)心考試分?jǐn)?shù)；過敏傾向量表得分≥8分，說明可能過于敏感，容易為一些小事而煩惱；身體癥狀量表得分≥8分，說明可能在極度焦慮的時(shí)候會出現(xiàn)嘔吐失眠、小便失禁等明顯癥狀；恐怖傾向量表得分≥8分，說明可能對某些日常事物，如黑暗等有較嚴(yán)重的恐怖感[5]。一周體育活動天數(shù)指一周內(nèi)有多少天至少累計(jì)完成45分鐘體育運(yùn)動。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Epidata 3.1建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行雙人錄入，將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)入SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2檢驗(yàn)處理分類變量，使用Logistic回歸進(jìn)行多因素分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 自評學(xué)習(xí)壓力發(fā)生情況

研究對象共2284人，其中小學(xué)生1348名，初中生946名。小學(xué)生、初中生自評學(xué)習(xí)壓力大的為37.25%，其中小學(xué)生和初中生分別為33.53%和42.62%，男生和女生分別為40.14%和34.01%；自評學(xué)習(xí)壓力一般的為48.56%，其中小學(xué)生和初中生分別為49.18%和47.65%，男生和女生分別為46.36%和51.02%；自評學(xué)習(xí)壓力小的為14.19%，其中小學(xué)生和初中生分別為17.29%和9.72%，男生和女生分別為13.49%和14.96%。

2.2 自評學(xué)習(xí)壓力危險(xiǎn)因素單因素分析

學(xué)習(xí)壓力在學(xué)校、性別、在家見過家長互毆、被家長打罵、遭遇校園欺凌、年級、自評成績、一周體育活動天數(shù)、學(xué)習(xí)焦慮、過敏傾向、身體癥狀以及恐怖傾向中的分布不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)，見表1。

2.3 學(xué)習(xí)壓力危險(xiǎn)因素多因素Logistic回歸分析

將自評學(xué)習(xí)壓力作為因變量，以學(xué)習(xí)壓力小為參照組，將單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的各個(gè)變量作為自變量，年級、一周體育活動天數(shù)作為協(xié)變量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析。結(jié)果顯示，性別為男、遭受校園欺凌、見過家長互毆、被家長打罵使小學(xué)生、初中生學(xué)習(xí)壓力大的可能性增加；學(xué)習(xí)焦慮、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向與學(xué)習(xí)壓力呈正相關(guān)關(guān)系；自評成績良好、及格2個(gè)水平中，自評等級越高，學(xué)習(xí)壓力增大的可能性越小。見表2。

表1 自感學(xué)習(xí)壓力單因素分析

注：*P<0.05，**P<0.01。

表2 學(xué)習(xí)壓力相關(guān)因素Logistic回歸分析a

注：a參照組：學(xué)習(xí)壓力小。

3 討論

3.1 江西省農(nóng)村小學(xué)生和初中生學(xué)習(xí)壓力較大

調(diào)查顯示，小學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大的報(bào)告率高于2013年重慶市、廣西省、河南省的研究結(jié)果[6]，而初中生報(bào)告率高于2016年與2018年湖南省的研究結(jié)果，情況不容樂觀[7-8]。小學(xué)、初中是少年兒童成長的關(guān)鍵時(shí)期，過大的學(xué)習(xí)壓力會使學(xué)生處于高度緊張狀態(tài)，導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退、產(chǎn)生自殺意念等生理、心理的多方面問題[9-10]。應(yīng)及時(shí)采取干預(yù)措施，如通過合理布置學(xué)習(xí)任務(wù)及組織體育、文娛活動等途徑疏解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，避免長期危害的發(fā)生。

3.2 校園欺凌、家庭暴力、心理健康問題等多種因素使學(xué)生學(xué)習(xí)壓力增大

①男性發(fā)生學(xué)習(xí)壓力大的可能性更大。這與2018年王立金等的研究一致[11]?？赡苁寝r(nóng)村地區(qū)仍存在重男輕女的思想，對男孩寄予更大的希望，導(dǎo)致男孩學(xué)習(xí)壓力加重。②見過家長互毆、被家長打罵、遭遇校園欺凌更易導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力增大。有研究表明，學(xué)習(xí)壓力大的學(xué)生，其父母嚴(yán)厲懲罰較多[12]；目擊或經(jīng)受家庭暴力、遭遇校園欺凌的孩子心理承受較大壓力，對學(xué)習(xí)壓力的處理易出現(xiàn)問題[13-15]。這提示暴力行為可能造成心理創(chuàng)傷，間接導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力增大；其次，部分父母督促孩子學(xué)習(xí)往往采取打罵手段，易引發(fā)孩子的緊張恐懼情緒，導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力增大；而遭遇校園欺凌使孩子的學(xué)習(xí)環(huán)境變差，易使孩子懼怕上學(xué)，可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降，使學(xué)習(xí)壓力增大。③自評成績良好的學(xué)生感受到的學(xué)習(xí)壓力較自評成績及格的學(xué)生小，這與劉素的研究結(jié)果一致[13]?？赡苁菍W(xué)習(xí)成績的下滑導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力增大，而持續(xù)過大的學(xué)習(xí)壓力容易導(dǎo)致學(xué)生緊張，使學(xué)生更難應(yīng)付課業(yè)負(fù)擔(dān)，造成惡性循環(huán)。④心理健康診斷測驗(yàn)中的學(xué)習(xí)焦慮、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向與學(xué)習(xí)壓力大呈正相關(guān)關(guān)系。這提示心理健康狀況對學(xué)習(xí)壓力有影響，心理健康狀況較差的學(xué)生學(xué)習(xí)壓力較大；而學(xué)習(xí)壓力對心理健康狀況也有影響，學(xué)習(xí)壓力越大，心理健康狀況可能越差，這與張微、高素華的研究一致[16-17]。提示心理健康與學(xué)習(xí)壓力緊密相關(guān)、相互作用，具有不良心理特征的學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大的可能性更大，這些不良的心理特征會影響正常學(xué)習(xí)能力的發(fā)揮，更易出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力增大，而學(xué)習(xí)壓力增大則導(dǎo)致心理健康水平下降，造成惡性循環(huán)。心理健康診斷測驗(yàn)對學(xué)習(xí)壓力大具有一定的預(yù)測作用，可以通過測評及時(shí)關(guān)注學(xué)生心理狀況。

3.3 應(yīng)從減少校園欺凌、避免家庭暴力、加強(qiáng)心理健康建設(shè)等方面采取措施減輕學(xué)生學(xué)習(xí)壓力

學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)心理輔導(dǎo)，多關(guān)注成績中等的學(xué)生以及男性學(xué)生，給予他們學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，引導(dǎo)他們正確對待學(xué)習(xí)壓力，同時(shí)精簡課程，避免不必要的課業(yè)負(fù)擔(dān)；加強(qiáng)學(xué)生行為教育，減少校園欺凌的發(fā)生；可使用心理健康診斷測驗(yàn)表對學(xué)生進(jìn)行心理診斷，對出現(xiàn)問題的學(xué)生及時(shí)輔導(dǎo)，促進(jìn)其心理健康。父母應(yīng)避免在孩子面前展現(xiàn)或?qū)⒆邮褂帽┝?，?yīng)為孩子提供學(xué)習(xí)與心理的指導(dǎo)，提高學(xué)生的心理健康水平。政府應(yīng)多宣揚(yáng)男女平等觀念，加強(qiáng)教育體制改革。