心理護(hù)理對靜脈輸液治療患兒配合度的影響

鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）陳小玉

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月～2017年3月接受靜脈輸液治療的120例患兒作為本次研究對象，通過隨機(jī)抽取的方式將120例患兒分為兩組，對照組60例，觀察組60例。120例患兒中男72例，女48例，年齡＜6歲，患兒均可以正?；顒樱庾R正常，可以配合完成研究，兩組患兒均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)。本次研究均獲得患兒家屬同意，并簽署知情同意書。兩組一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒實(shí)施常規(guī)輸液護(hù)理。由穿刺技術(shù)良好經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對患兒進(jìn)行穿刺，靜脈輸液時(shí)間控制在2～3個(gè)小時(shí)之間。靜脈輸液過程中利用玩具、書籍等轉(zhuǎn)移患兒的注意力，并給予患兒語言鼓勵(lì)和心理干預(yù)等[1]。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上強(qiáng)化心理護(hù)理，具體心理護(hù)理干預(yù)實(shí)施如下：①在輸液前，護(hù)理人員應(yīng)該先和患兒進(jìn)行交流和溝通，緩解患兒緊張、恐懼的心理情緒，建立良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)護(hù)理人員還要采用淺顯易懂的語言向患兒家屬介紹相關(guān)的疾病知識以及靜脈輸液知識，提高家屬對患兒疾病以及治療的認(rèn)知。②發(fā)揮患兒家屬的作用，鼓勵(lì)家屬積極參與到患兒的護(hù)理中來?；純簩覍僖佑H切熟悉，所以護(hù)理人員應(yīng)該引導(dǎo)家屬配合對患兒進(jìn)行心理干預(yù)，使得患兒感受到來自家屬的關(guān)心和呵護(hù)。在對患兒穿刺成功后，護(hù)理人員要叮囑家屬隨時(shí)觀察患兒輸液情況等。③強(qiáng)化患兒的心理護(hù)理。首先應(yīng)該對輸液的環(huán)境進(jìn)行整改，比如設(shè)施和布局應(yīng)該更多的符合患兒的性格特點(diǎn)，白色的床單被套可以換成卡通樣式。輸液室中也可以播放一些卡通的背景音樂或者動畫片等，吸引患兒的注意力，讓患兒在輸液室中能夠有放松愉快的心情。其次，護(hù)理人員要針對患兒的不同性格特點(diǎn)，針對性進(jìn)行心理護(hù)理，比如對于好動的患兒，護(hù)理人員應(yīng)該多多鼓勵(lì)表揚(yáng)，對于內(nèi)向膽小的患兒，護(hù)理人員可以撫摸患兒頭部，稱呼患兒昵稱等。最后，護(hù)理人員要幫助患兒克服恐懼和緊張的心理情緒，比如護(hù)理要鼓勵(lì)患兒像勇敢的小朋友學(xué)習(xí)，激發(fā)患兒的勇敢潛能，促進(jìn)患兒配合治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒的配合度、一次穿刺成功率以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒配合度對比 研究結(jié)果對比顯示，觀察組患兒配合度為91.7%，顯著高于對照組患兒配合度66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組一次穿刺成功率及護(hù)理滿意度對比 研究結(jié)果顯示，觀察組患兒一次穿刺成功率及護(hù)理滿意度均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見附表。

附表 兩組患兒一次穿刺成功率及護(hù)理滿意度(%)

3 討論

由于患兒年齡較小，自制力較差，并且對疼痛十分恐懼和敏感，所以在患兒靜脈輸液過程中不配合問題普遍存在。由于患兒的不配合，會導(dǎo)致靜脈穿刺一次不成功，甚至幾次無法完成靜脈穿刺，而很多患兒家屬由于心理焦慮、緊張等，在患兒一次穿刺不成功的情況下，很容易對護(hù)理人員產(chǎn)生情緒，激發(fā)護(hù)患糾紛。因此，為了提高靜脈穿刺成功率以及護(hù)理滿意度，還需要從患兒心理護(hù)理方面加強(qiáng)，尤其是在現(xiàn)代護(hù)理模式中，也越來越重視心理護(hù)理[2]。本研究中通過對患兒實(shí)施心理護(hù)理，鼓勵(lì)家屬參與到護(hù)理中來，根據(jù)患兒的不同性格針對性實(shí)施心理干預(yù)，激發(fā)患兒勇敢面對治療等，有效緩解了患兒因靜脈穿刺帶來的心理情緒，進(jìn)而提高患兒對穿刺的配合度。只有提高了靜脈輸液治療患兒的配合度，進(jìn)而才能提高一次穿刺成功率，以及提高患兒及患者家屬對護(hù)理的滿意度。

綜上所述，心理護(hù)理對靜脈輸液治療患兒配合度有十分積極的影響，通過對靜脈輸液治療患兒實(shí)施心理護(hù)理，有效提高了一次穿刺成功率以及護(hù)理滿意度，并且患兒對靜脈輸液治療的配合度也非常高，因此，值得臨床上積極推廣。