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    整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年反流性食管炎患者睡眠質(zhì)量及依從性的影響

    2019-10-24 08:04:24河南省平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院467000趙曉輝
    首都食品與醫(yī)藥 2019年2期
    關(guān)鍵詞:食管炎附表整體

    河南省平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院(467000)趙曉輝

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 選取2017年3月~2018年2月我院收治的136例老年反流性食管炎患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為常規(guī)組(68例)和整體組(68例)。整體組男44例,女24例,年齡范圍為(60~79)歲,平均年齡為(69.3±2.6)歲;常規(guī)組男40例,女28例,年齡范圍為(61~80)歲,平均年齡為(69.0±2.9)歲。不同組患者一般資料間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法 常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理。整體組在此基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理,具體內(nèi)容包括:①心理疏導(dǎo):與患者主動(dòng)溝通,及時(shí)了解其疑慮和困惑,并針對(duì)性地予以放松、安慰和鼓勵(lì),進(jìn)而消除其不良心理情緒。②睡眠環(huán)境干預(yù):為患者營(yíng)造舒適的住院環(huán)境,如保持合適的溫濕度、確保病房空氣流通、減少周?chē)胍魩?lái)的干擾;護(hù)理操作均需在患者覺(jué)醒后實(shí)施,護(hù)理查房時(shí)動(dòng)作輕盈;此外對(duì)于肥胖患者,建議其減肥,避免過(guò)度體育鍛煉和體力活動(dòng)。③睡眠行為指導(dǎo):在患者進(jìn)食時(shí)鼓勵(lì)其少食多餐,飲食選取細(xì)軟食物,限制糖、巧克力、咖啡以及辛辣刺激性食物,禁煙禁酒;告知患者睡眠前勿飲飲料和茶,睡覺(jué)前(2~3)h勿進(jìn)食,飲食后維持直立體位,避免彎腰拾物,晚間睡眠時(shí)抬高床頭(20~30)cm,不要選取右側(cè)臥位體位,降低白天睡眠時(shí)間,午休時(shí)睡眠時(shí)間<30min,睡前排盡小便,使用溫水泡腳。

    1.3 觀(guān)察指標(biāo) ①采用PSQI(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù))對(duì)患者護(hù)理前后睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)分范圍為(0~21)分,評(píng)分越高睡眠質(zhì)量越差。②觀(guān)察不同組患者治療依從性,依從性指標(biāo)主要包括合理飲食、正確服藥、定時(shí)復(fù)查以及生活規(guī)律。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別以百分比(%)和(±s)表示,組間比較分別采用χ2和t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05,若P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 不同組患者護(hù)理前后PSQI評(píng)分比較 護(hù)理前,整體組和常規(guī)組患者PSQI(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù))評(píng)分比較差異不顯著(P>0.05),護(hù)理后,整體組患者PSQI評(píng)分顯著低于護(hù)理前和常規(guī)組(P<0.05),見(jiàn)附表1。

    附表1 不同組患者護(hù)理前后PSQI評(píng)分比較

    2.2 不同組患者護(hù)理后依從性比較 護(hù)理后,整體組患者合理飲食、正確服藥、定時(shí)復(fù)查以及生活規(guī)律等依從率顯著高于常規(guī)組(P<0.05),見(jiàn)附表2。

    附表2 不同組患者護(hù)理后依從性比較

    3 討論

    據(jù)臨床調(diào)查研究報(bào)道,有40%以上的反流性食管炎患者均有不同程度的睡眠障礙,這對(duì)患者預(yù)后生活質(zhì)量和身心健康帶來(lái)不良影響[1]。本研究對(duì)反流性食管炎患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù),并與常規(guī)護(hù)理患者睡眠質(zhì)量以及治療依從性進(jìn)行比較分析,結(jié)果顯示,護(hù)理前,整體組和常規(guī)組患者PSQI(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù))評(píng)分比較差異不顯著(P>0.05),護(hù)理后,整體組患者PSQI評(píng)分顯著低于護(hù)理前和常規(guī)組(P<0.05);護(hù)理后,整體組患者合理飲食、正確服藥、定時(shí)復(fù)查以及生活規(guī)律等依從率顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。該研究結(jié)果與劉付群等[2]研究報(bào)道相類(lèi)似。

    綜上所述,整體護(hù)理干預(yù)不僅有助于改善老年反流性食管炎患者睡眠質(zhì)量,同時(shí)還能提高其依從性。

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