崔海紅
(北京市石景山醫(yī)院普外科 北京 100043)
有關(guān)臨床研究表明,造影劑有利于定性和定位診斷病變,且對肝癌患者實施CT增強掃描具有高達90%以上的符合率,因而在臨床診斷肝癌方面獲得廣泛應(yīng)用[1]。但在實施CT增強掃描的過程中,多數(shù)肝癌患者會產(chǎn)生程度不同的焦慮情緒,從而對之后的診療造成不利影響,也極易增加不良反應(yīng)[2]。因此本文以2017年1月—2019年1月為時間段,選取對象為我院行CT增強掃描肝癌患者60例,隨機分為兩組,各30例,即探討了對肝癌患者CT增強掃描時焦慮情緒實施心理護理干預(yù)的影響,現(xiàn)報道如下:
以2017年1月—2019年1月為時間段,選取對象為我院行CT增強掃描肝癌患者60例,隨機分為兩組,各30例。其中,觀察組女12例,男18例,年齡為31~78歲,均值為(55.4±2.9)歲。對照組女11例,男19例,年齡為30~76歲,均值為(54.8±3.4)歲。兩組基本情況對比未表現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
對照組應(yīng)用常規(guī)護理,基于此觀察組應(yīng)用心理護理干預(yù),具體為:(1)由專業(yè)護士在CT增強掃描前,將檢查的安全性和必要性予以詳細介紹,并告知其造影劑注射后的反應(yīng)以及掃描的方法,以消除其陌生環(huán)境、信息缺乏下產(chǎn)生的心理壓力,予以消除其焦慮情緒,提升其配合度。護患之間注意建立良好的信任關(guān)系,可經(jīng)專業(yè)性皮膚接觸、語言表達、面部表情等加以實現(xiàn)。(2)掃描期間,需指導(dǎo)患者采取合理體位,叮囑其放松全身肌肉,注射造影劑后做深呼吸,且告知其注射后可能產(chǎn)生輕微不適如惡心、發(fā)熱等,但2~3min可自行消失。另外告知其0.5h后造影劑可隨尿液排出。(3)結(jié)束造影劑注射和增強掃描后,給予充分肯定患者的表現(xiàn),并向患者以贊許的語氣進行道謝。注意采取針對性的措施處理造影劑遲發(fā)反應(yīng),以提升安全性。
比較兩組檢查前后SAS評分(采用Zung制定的焦慮自評量表[3]評估,分值越低越好)。變化以及滿意度(采用自制問卷調(diào)查,分為不滿意、滿意、一般等)。
本研究使用的統(tǒng)計軟件為SPSS12.0軟件,P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,計數(shù)資料使用χ2檢驗,計量資料使用t檢驗。
兩組檢查前對比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);而檢查后兩組評分對比存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),見表1。
表1 觀察組和對照組SAS評分變化情況對比(±s,分)
表1 觀察組和對照組SAS評分變化情況對比(±s,分)
images/BZ_245_1276_1773_2300_1826.png觀察組 3 0 5 6.5±5.7 3 2.5±2.5*對照組 3 0 5 5.8±6.2 4 4.6±3.5注:與對照組相比,*P<0.0 5。
對照組總體為80.0%,觀察組總體為96.67%,組間對比存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),見表2。
表2 觀察組和對照組滿意度調(diào)查結(jié)果對比(例)
在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中,肝癌較為常見,且發(fā)病率居于惡性腫瘤第5位,因而對患者的身心健康和生命安全存在嚴重威脅。此類患者發(fā)病較為隱匿,且多數(shù)確診時已發(fā)展至中晚期,因此及早發(fā)現(xiàn)、診斷、治療尤為關(guān)鍵。臨床在診斷肝癌患者的過程中,采用CT掃描檢查可對病灶內(nèi)有無出血壞死、病灶部位、大小、形態(tài)等予以反映,但常規(guī)CT平掃確診率較低[4]。而通過對肝癌患者實施CT增強掃描時,盡管可提升其確診率,但會增加患者焦慮情緒,因此需加強心理護理干預(yù),通過在注射造影劑和掃描前、掃描期間以及結(jié)束掃描和造影劑注射后,均對患者實施相應(yīng)的心理護理,不僅有利于消除其不良情緒,還可提升其對此種檢查方式的認知度,并能有效提升其配合度,從而保障檢查順利完成[5]。本文的研究中,在SAS評分方面,兩組檢查前對比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);而檢查后兩組評分對比存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。在滿意度方面,對照組總體為80.0%,觀察組總體為96.67%,組間對比存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。因此可見,針對肝癌患者CT增強掃描時實施心理護理干預(yù)對焦慮情緒具有積極影響和價值。
綜上所述,針對肝癌患者CT增強掃描時實施心理護理干預(yù)的效果顯著,即可有效消除患者焦慮情緒,且可提升其滿意度,因此值得推廣和應(yīng)用。