心理護(hù)理在影像科患者檢查中的應(yīng)用

劉春艷，陳春林，馬 寧，房偉偉，馬 燕，張麗娟

（黑龍江省大慶龍南醫(yī)院CT磁共振影像科 黑龍江 大慶 163453）

影像科是患者接受影像學(xué)檢查的科室，目前常見(jiàn)的影像學(xué)檢查方式有超聲檢查、X線檢查、CT檢查等，檢查結(jié)果能夠?yàn)榕R床醫(yī)學(xué)診斷治療工作的進(jìn)行提供參考數(shù)據(jù)和資料?？紤]到部分接受影像學(xué)檢查的患者，可能因?yàn)閾?dān)心檢查結(jié)果、受到輻射和噪音的影響，而出現(xiàn)焦慮抑郁等情緒，因此，護(hù)理人員需要針對(duì)患者采取一定的心理護(hù)理方式。為此，本文選擇2018年2月—2019年2月在影像科接受檢查的患者76例，分析心理護(hù)理在影像科患者檢查中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇2018年2月—2019年2月在影像科接受檢查的患者76例，分為常規(guī)護(hù)理組和心理護(hù)理組兩組，每組38例患者。常規(guī)護(hù)理組中，男性患者20例，女性患者18例，年齡20～80歲，平均年齡48.62±8.68歲；心理護(hù)理組中，男性患者19例，女性患者19例，年齡19～78歲，平均年齡49.35±8.38歲。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

針對(duì)常規(guī)護(hù)理組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上針對(duì)心理護(hù)理組患者進(jìn)行心理護(hù)理，具體如下。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

護(hù)理人員需要就檢查前飲食和休息注意事項(xiàng)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，同時(shí)需要保持病房的干凈整潔舒適，講述檢查流程。

1.2.2 心理護(hù)理

健康宣教。護(hù)理人員需要向患者講述進(jìn)行影像學(xué)檢查的必要性和安全性，以及其在臨床疾病診斷和治療中的應(yīng)用意義，另患者明確影像學(xué)檢查產(chǎn)生的輻射是在允許范圍之內(nèi)的，向患者說(shuō)明不同的檢查環(huán)境、相關(guān)注意事項(xiàng)、檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者在檢查過(guò)程中保持平穩(wěn)的呼吸，按照檢查要求更換體位，叮囑患者注意影像學(xué)檢查禁忌，如禁止將金屬類物質(zhì)帶如檢查室等[1]。如果患者需要接受造影檢查，檢查造成需要禁食禁水，以此來(lái)提高造影劑和胃壁的粘結(jié)程度，有利于檢查工作順利進(jìn)行，進(jìn)而避免腸內(nèi)容物影響到造影效果和檢查結(jié)果；在進(jìn)行增強(qiáng)掃描時(shí)，需要詢問(wèn)患者是否存在藥物過(guò)敏情況，并在用藥之前詢問(wèn)患者的用藥禁忌。

心理干預(yù)。護(hù)理人員需要結(jié)合患者的心理狀況，與患者溝通和交流，幫助患者舒緩焦慮抑郁等不良情緒，同時(shí)建立與患者之間的良好關(guān)系。針對(duì)患者和家屬存在的疑惑，護(hù)理人員需要耐心解答，以此來(lái)提高患者和家屬對(duì)檢查護(hù)理工作的配合程度。針對(duì)存在心理問(wèn)題和情緒問(wèn)題的患者，護(hù)理人員需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良心理狀態(tài)，并給予患者針對(duì)性心理護(hù)理，幫助患者排憂解難。

環(huán)境護(hù)理。為了給患者營(yíng)造一個(gè)舒適的檢查環(huán)境，需要采取一定的環(huán)境護(hù)理措施，例如，可以在檢查室內(nèi)播放輕柔音樂(lè)來(lái)遮蓋檢查設(shè)備運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的噪音，檢查室全年禁煙，檢查前調(diào)節(jié)好檢查室內(nèi)的溫度、濕度、燈光，定期通風(fēng)和進(jìn)行消毒處理，旨在減少患者在面對(duì)陌生環(huán)境時(shí)的緊張感和焦慮感[2]。

細(xì)節(jié)護(hù)理。針對(duì)心率素質(zhì)較差的患者，護(hù)理人員可以采取細(xì)節(jié)護(hù)理方式，多鼓勵(lì)患者，多與患者溝通，以此來(lái)轉(zhuǎn)移患者對(duì)檢查的注意事項(xiàng)，進(jìn)而另患者放松警惕性，同時(shí)盡量縮短檢查時(shí)間，從患者的角度出發(fā)思考和看待問(wèn)題，充分理解和尊重患者，減少患者對(duì)影像學(xué)檢查過(guò)程和結(jié)果的擔(dān)憂。

1.3 觀察指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)選擇兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、收縮壓、舒張壓為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS19.2.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采取t檢驗(yàn)法。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

心理護(hù)理組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、收縮壓、舒張壓低于常規(guī)護(hù)理組患者，見(jiàn)表。

表 SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、收縮壓、舒張壓調(diào)查表（±s）

表 SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、收縮壓、舒張壓調(diào)查表（±s）

images/BZ_244_177_315_2303_368.png心理護(hù)理組 38 43.63±2.68 41.62±2.35 116.24±7.62 79.65±7.35常規(guī)護(hù)理組 38 54.62±3.54 54.63±3.57 140.62±10.32 98.25±7.65 t-8.65 9.04 8.84 9.27 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

患者在接受影像學(xué)檢查的過(guò)程中，因?yàn)闄z查環(huán)境等因素容易出現(xiàn)不良情緒，同時(shí)由于不了解檢查過(guò)程還可能會(huì)出現(xiàn)緊張情緒，這不但會(huì)影響影像學(xué)檢查工作的順利進(jìn)行，還會(huì)降低患者對(duì)影像學(xué)檢查護(hù)理的依從性。為此，護(hù)理人員需要針對(duì)患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，以此來(lái)改善患者的心理素質(zhì)，確保檢查工作能夠順利進(jìn)行，進(jìn)而為臨床疾病的診斷和治療提供依據(jù)[3]。

具體來(lái)講，針對(duì)影像科患者，護(hù)理人員選擇應(yīng)用的護(hù)理方式有健康宣教、心理干預(yù)、細(xì)節(jié)護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等，消除患者對(duì)影像學(xué)檢查的了解誤區(qū)，提高患者對(duì)影像學(xué)檢查的了解程度，消除會(huì)影響患者心態(tài)的積極性的因素。針對(duì)存在情緒問(wèn)題的患者，護(hù)理人員需要采取一定的心理護(hù)理措施，避免心理因素影響影像學(xué)檢查過(guò)程和結(jié)果。同時(shí)，護(hù)理人員需要令患者意識(shí)到，進(jìn)行影像學(xué)檢查的意義和價(jià)值，以及進(jìn)行影像學(xué)檢查不會(huì)給身體造成影響，同時(shí)能夠?yàn)榧膊≡\斷和治療提供資料。

本次實(shí)驗(yàn)中，心理護(hù)理組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、收縮壓、舒張壓低于常規(guī)護(hù)理組患者，這說(shuō)明心理護(hù)理在影像科患者檢查中的應(yīng)用，可以改善患者的焦慮抑郁情緒及血壓水平。