血清CA125檢測(cè)聯(lián)合PET/CT顯像診斷早期卵巢癌的價(jià)值分析

關(guān)佳灝，陳媛媛

（1西安醫(yī)學(xué)院 陜西 西安 710021）

（2西安高新醫(yī)院婦產(chǎn)科 陜西 西安 710075）

卵巢癌屬于惡性腫瘤疾病，具有高病死率的特點(diǎn)，近年來該病發(fā)病率居高不下，主要由于對(duì)該病早期診斷難度較大[1]，因此找尋高效的診斷方法對(duì)卵巢病變患者具有重大意義，可預(yù)防病情進(jìn)展為卵巢癌，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，本文主要研究2018年1月—12月期間，于本院行B超檢查，并發(fā)現(xiàn)卵巢病變的患者52例，對(duì)其均進(jìn)行血清CA125檢測(cè)、PET/CT顯像，并對(duì)其檢測(cè)結(jié)果展開分析，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)卵巢病變的患者52例，選取時(shí)間為2018年1月—12月。其中患者年齡27～70歲，平均（48.56±4.16）歲?；颊咧髟V有陰道出血異常、健康體檢發(fā)現(xiàn)腫塊。卵巢癌患者均經(jīng)活組織細(xì)胞病理學(xué)檢查或手術(shù)診斷、確診。對(duì)良性病變確診根據(jù)臨床隨訪（隨訪時(shí)長(zhǎng)＞6個(gè)月），或者活組織細(xì)胞病理學(xué)檢查診斷。此次研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會(huì)批準(zhǔn)；均自愿簽署《知情同意書》，排除不配合本研究工作者。

1.2 方法

血清CA125檢查：檢查儀器選用德國(guó)（Moduiar PE）生化免疫分析儀，美國(guó)雅培試劑盒，行電化學(xué)發(fā)光法。操作按說明書嚴(yán)格執(zhí)行，陽性界值：CA125＞35U/ml，與PET/CT檢查間隔需＜7d。

PET/CT顯像：PET/CT顯像儀顯像范圍：顱頂-大腿中段。囑咐患者禁食6h，安靜休息20min，安靜狀態(tài)下靜脈注射18F-FDG，注射量按照5.55MBq/kg，于避光臥床休息1h后，予以患者行PET/CT檢查。CT掃描參數(shù)：電壓：120kV，電流：100mA，掃描層厚：3.75mm，重建層厚：0.625～5mm；PET掃描參數(shù)：采集床位：5個(gè)，采集時(shí)間：2min/床位。依據(jù)CT數(shù)據(jù)作PET圖像衰減校正，圖像重建方法選用迭代法。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)經(jīng)血清CA125檢測(cè)、PET/CT顯像診斷的卵巢癌和良性病變CA125、SUVmax水平及診斷早期卵巢癌的結(jié)果，并作對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0軟件，對(duì)數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)、（±s）表示；計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)、[n（%）]表示。若P＜0.05，則代表兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 卵巢癌和良性病變CA125、SUVmax水平

經(jīng)檢測(cè)，卵巢癌組CA125水平、SUVmax值相較于良性病變組均較高，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在意義（P＜0.05），見表1。

表1 卵巢癌和良性病變CA125、SUVmax水平對(duì)比（）

2.2 血清CA125檢測(cè)、PET/CT顯像診斷早期卵巢癌的結(jié)果

聯(lián)合組的準(zhǔn)確性、特異性、靈敏度相較于CA125、PET/CT組的均較高，P＜0.05，如表2。

表2 血清CA125檢測(cè)、PET/CT顯像診斷早期卵巢癌的結(jié)果對(duì)比[%（m/n）]

3 討論

卵巢癌屬于婦科惡性腫瘤疾病，多數(shù)患者被確診時(shí)，其淋巴結(jié)、臟器均出現(xiàn)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象[2-3]。早期診治對(duì)卵巢癌具有重要意義，可提升其生存率，延長(zhǎng)生存周期[4]。本文研究主要對(duì)受檢者采用血清CA125檢測(cè)聯(lián)合PET/CT顯像對(duì)早期卵巢癌進(jìn)行診斷。CA125是早期篩查卵巢癌的血清學(xué)指標(biāo)，檢查結(jié)果較為可靠，但單獨(dú)使用易出現(xiàn)誤診情況；PET/CT是顯像技術(shù)，對(duì)腫瘤可做到早期、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)，但該技術(shù)可受其他因素影響，使之呈假陽性。兩者聯(lián)合使用臨床檢測(cè)結(jié)果較顯著。

檢測(cè)結(jié)果得出，卵巢癌組CA125水平、SUVmax值相較于良性病變組均較高，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在意義（P＜0.05）；聯(lián)合組的準(zhǔn)確性、特異性、靈敏度相較于CA125、PET/CT組的均較高，P＜0.05。

綜上所述，血清CA125檢測(cè)聯(lián)合PET/CT顯像用于診斷早期卵巢癌，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)卵巢癌疾病的檢出準(zhǔn)確性、特異性、靈敏度均較高，診斷效果顯著，值得于臨床中被推廣、采用。