• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    針刺聯(lián)合弧刃針療法治療肩周炎療效及對(duì)患者肩關(guān)節(jié)功能、活動(dòng)度、肌力的影響*

    2019-10-23 03:39:50王會(huì)麗劉瑞芳馬愛琴
    陜西中醫(yī) 2019年10期
    關(guān)鍵詞:外展肩周炎活動(dòng)度

    王會(huì)麗,劉瑞芳,馬愛琴

    河南省駐馬店市中醫(yī)院針灸科(駐馬店463000)

    肩周炎是骨科常見的慢性無(wú)菌性炎癥,主因機(jī)體外感風(fēng)寒或受到勞累后肩部出現(xiàn)疼痛或關(guān)節(jié)功能障礙。本病日輕夜重,若得不到有效治療可嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng),甚至出現(xiàn)肌肉萎縮退化,常影響日常工作生活,降低生活質(zhì)量[1]。臨床上西醫(yī)主要依靠封閉療法來(lái)暫時(shí)緩解疼痛,缺乏系統(tǒng)治療方案,難以根治,患者往往承受較大痛苦;而中醫(yī)認(rèn)為本病屬“痹癥”范疇,可通過針刺及針刀治療來(lái)緩解肌肉痙攣,松解粘連,改善血液循環(huán),減輕疼痛,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能[2]。本院秉承傳統(tǒng)中醫(yī)理念,并聯(lián)合我院實(shí)際經(jīng)驗(yàn),通過應(yīng)用針刺療法與弧刃針療法對(duì)肩周炎患者進(jìn)行治療,療效理想?,F(xiàn)將整體情況闡述于下文。

    資料與方法

    1 一般資料 自本院所收治的肩周炎患者中選取87例納入本次研究。入選患者條件:①符合《實(shí)用骨科學(xué)》[3]之相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn):患者以中年居多,起病緩慢,發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),肩關(guān)節(jié)陣發(fā)性疼痛,夜間為著,時(shí)可痛醒,不能完成諸如上舉、外展等動(dòng)作,不能獨(dú)自完成穿衣、洗臉等基本動(dòng)作,部分病史較長(zhǎng)患者肩部肌肉可出現(xiàn)萎縮,甚至出現(xiàn)“方肩”畸形;②患者本人充分了解本實(shí)驗(yàn)后,自愿加入本次實(shí)驗(yàn),并簽署知情同意文件;③本研究獲得本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),在其監(jiān)督下實(shí)施。凡符合以下任何一條的患者予以排除:①不符合納入診斷標(biāo)準(zhǔn),或雖符合納入標(biāo)準(zhǔn)但因各種因素未按規(guī)定完成所有治療,影響效果判斷者;②合并心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重危及生命的疾病以及精神病患者;③年齡在70歲以上者;④妊娠或哺乳期患者;⑤合并肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、骨結(jié)核、骨腫瘤者;⑥肩部外傷尚未痊愈者。將全部患者按隨機(jī)法分為觀察組44例,對(duì)照組43例。對(duì)照組患者中男24例,女19例,年齡為46~56歲,平均(49.62±2.77)歲。觀察組患者中男23例,女21例,年齡為47~57歲,平均(48.91±3.01)歲。兩組患者的一般資料可滿足平行對(duì)比要求(P>0.05)。

    2 治療方法 觀察組采取針刺治療聯(lián)合弧刃針治療。針刺治療:患者采取側(cè)臥位,患肩在上,使用一次性標(biāo)準(zhǔn)40 mm毫針,用75%酒精對(duì)于肩髃、肩髎、肩前穴進(jìn)行常規(guī)消毒,快速進(jìn)針,以平補(bǔ)平瀉法行針,得氣后留針約20 min,每天治療1次,每周5次;弧刃針治療:患者采取坐位,選取定點(diǎn)如下:①操作者輔助將患肩向外旋、外展,然后內(nèi)旋、內(nèi)展,選取痛點(diǎn)定位;②操作者輔助將患肩做最大限度反手撓背位,并做最大限度上舉,選取痛點(diǎn)定位;③肩周炎患者通常選用盂下結(jié)節(jié)、喙突、肱骨大結(jié)節(jié)、肱骨小結(jié)節(jié)嵴等處聯(lián)合治療。定位后,于選取定點(diǎn)處以2%碘伏消毒,鋪洞巾,選取0.7 mm×38 mm規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)弧刃針,針體與皮膚垂直,快速進(jìn)弧刃針刀,直達(dá)皮下。進(jìn)針后,觀察患者反應(yīng),若無(wú)出現(xiàn)過激反應(yīng)即可逐漸對(duì)痛點(diǎn)進(jìn)行松解,當(dāng)聞及“咔嚓”聲響或手下有落空感時(shí)即止,快速出針。待所選取定點(diǎn)均施術(shù)完成后,撤去洞巾,再次消毒,并于傷口表面以輸液貼覆蓋,避免傷口感染,1周治療1次。對(duì)照組僅接受針刺治療,治法及選穴同前。兩組患者均治療4周后測(cè)定治療效果。

    3 療效標(biāo)準(zhǔn) 分別于治療前及治療結(jié)束后對(duì)兩組患者療效采用UCLA法[4]測(cè)評(píng),由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià),測(cè)評(píng)內(nèi)容包括疼痛感、日常生活能力等,總分35分,分?jǐn)?shù)越高,肩關(guān)節(jié)恢復(fù)療效越好。療效判定標(biāo)準(zhǔn)積分為[(治療后積分-治療前積分)/治療前積分] ×100 %,其中標(biāo)準(zhǔn)積分≥85%為治愈,85%<標(biāo)準(zhǔn)積分≤70%為有效,70%<標(biāo)準(zhǔn)積分≤60%為顯效,標(biāo)準(zhǔn)積分<60%為無(wú)效??傆行蕿橹斡?有效+顯效。

    4 觀察指標(biāo) 肩關(guān)節(jié)功能測(cè)定:采用NEER量表[5]對(duì)兩組患者治療前后進(jìn)行測(cè)評(píng),滿分100分;肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定:分別于治療前后測(cè)定患者肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋、伸展角度并記錄,其中肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常為內(nèi)收、外展170°~180°,內(nèi)外旋均>90°,伸展45°~50°,肩關(guān)節(jié)輕度受限為內(nèi)收、外展130°~169°,內(nèi)外旋60°~89°,伸展25°~44°,肩關(guān)節(jié)中度受限為內(nèi)收、外展90°~129°,內(nèi)外旋30°~59°,伸展10°~24°,肩關(guān)節(jié)重度受限為內(nèi)收、外展≤89°,內(nèi)外旋均≤29°,伸展≤9°;肌力測(cè)定:依據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[6],肩關(guān)節(jié)肌力正常標(biāo)準(zhǔn)為有力,工作時(shí)無(wú)疲勞感;輕度受限:工作30 min后感到疲勞;中度受限:工作10~15 min感到疲勞;重度受限:工作數(shù)分鐘即感疲勞。病情程度以計(jì)分法評(píng)估,計(jì)分范圍為0~5分,正常記5分,重度受損記0分。

    5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率表示,采用χ2檢驗(yàn),均以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

    結(jié) 果

    1 兩組臨床療效評(píng)估比較 觀察組治愈23例,總有效率為95.45%,對(duì)照組治愈18例,總有效率為74.42%,與對(duì)照組對(duì)比觀察組療效更為優(yōu)異(P<0.05),見表1。

    表1 兩組臨床療效評(píng)估對(duì)比[例(%)]

    2 肩關(guān)節(jié)功能與肌力測(cè)試 治療前兩組肩關(guān)節(jié)功能與肌力無(wú)明顯差異(P>0.05);治療后兩組患者上述指標(biāo)有所改善,同時(shí)治療后觀察組指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 兩組治療前后肩關(guān)節(jié)功能與肌力測(cè)試

    3 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試 治療前兩組肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度無(wú)明顯差異(P>0.05);治療后兩組患者活動(dòng)度均有所改善,同時(shí)治療后觀察組肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    表3 兩組資料前后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試(°)

    討 論

    肩周炎是粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎的簡(jiǎn)稱,其發(fā)病機(jī)制為肩關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的軟組織慢性損傷,致使組織產(chǎn)生廢用性粘連,機(jī)體炎性應(yīng)激反應(yīng)激活,組胺等疼痛介質(zhì)被釋放,最終導(dǎo)致肩部軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥[7]。因患者多于45~55歲發(fā)病,故稱“五十肩”,又因罹患此病后,患肩活動(dòng)不便,觸之有如冷凍般僵硬,故又稱凍凝肩[8]。臨床需注意本病發(fā)病當(dāng)區(qū)別于肩袖損傷、岡上肌鈣化、喙突炎等,這些疾病因癥狀表現(xiàn)與肩周炎有相似之處,故需予以區(qū)分。據(jù)國(guó)外的統(tǒng)計(jì)資料表明,肩周炎的發(fā)病率占人口總數(shù)的2%~5%,其雖具自愈性,但有60%的患者會(huì)遺留有中度疼痛,甚至肩關(guān)節(jié)部分功能無(wú)法恢復(fù),因此,治愈肩周炎意義重大[9]。西醫(yī)治療大多在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,雖可暫時(shí)緩解局部癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,但隨著玻璃酸鈉被吸收后,關(guān)節(jié)囊內(nèi)極易再次出現(xiàn)炎癥,患者需多次就診,極大影響生活質(zhì)量。而近年來(lái)隨著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,臨床研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)治療對(duì)肩周炎治療效果顯著,極大改善了肩周炎患者的療效[10]。

    祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肩周炎屬“痹癥”范疇,本病主因素體虧虛,精氣不充,進(jìn)而氣血不足、肝腎精虧、筋脈失養(yǎng),加之久居濕地、夜露當(dāng)風(fēng)、勞損等因素,以致風(fēng)寒濕三邪客于筋脈肌骨[11]。其病機(jī)為經(jīng)筋病變,邪在筋脈則血凝而不流,脈絡(luò)拘急而疼痛,邪在筋骨則關(guān)節(jié)屈而不伸,痿而不用,正氣不足,復(fù)感外邪,機(jī)體易出現(xiàn)瘀血內(nèi)阻,筋脈不通,久之筋脈失養(yǎng),甚至廢用,筋脈也就失去“主束骨而利機(jī)關(guān)”之功能[12]。

    針刀是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色療法,而弧刃針是在經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)上大膽創(chuàng)新,進(jìn)一步改良了傳統(tǒng)針刀之不足,其優(yōu)勢(shì)在于:①弧刃針刀其設(shè)計(jì)刀刃為V形,且?guī)в谢《?,這在使用過程中加長(zhǎng)了刀刃長(zhǎng)度,治療范圍更大;②進(jìn)針面積小,直徑0.7 mm的弧刃針刀口只有0.2 mm,能夠以相對(duì)較小的組織創(chuàng)傷直達(dá)病所,達(dá)到最大的松解效果[13]。且無(wú)需麻醉即可操作,避免臨床風(fēng)險(xiǎn),易于被患者接受,而在松解力度上與傳統(tǒng)針刀并無(wú)區(qū)別,故收到臨床工作者青睞。在操作過程中通過局部刺激,使針刀對(duì)肩部粘連組織進(jìn)行松解,達(dá)到局部減張、減壓作用,恢復(fù)局部血液循環(huán)[14]。中醫(yī)認(rèn)為,針刺的基礎(chǔ)在于經(jīng)絡(luò),針之可活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)和祛寒止痛,松解關(guān)節(jié)周圍粘連,疏通經(jīng)絡(luò),恢復(fù)經(jīng)脈氣血運(yùn)行,改善關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)能力,達(dá)“經(jīng)筋主束骨利關(guān)節(jié)”的功效[15]。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)針刀治療不但具有鎮(zhèn)痛、松解粘連之效,還能改善局部血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)滲出液、炎性介質(zhì)的消散吸收,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)[16]。

    “凡病皆由血?dú)庾铚坏眯?,針以開導(dǎo)之”,可見針刺在中醫(yī)治療肩周炎中具有重要作用[17]。因經(jīng)典有云:“不通則痛”,故本次實(shí)驗(yàn)運(yùn)用針刺對(duì)肩髃穴、肩髎穴、肩前穴予以輔助治療,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能[18]。肩髎穴是手少陽(yáng)三焦經(jīng)之穴,是手少陽(yáng)經(jīng)氣血輸注于肩臂部之要穴,三焦經(jīng)“循臑外上肩,而交出足少陽(yáng)之后,入缺盆”,取之可祛肩臂之邪、疏通經(jīng)絡(luò)而鎮(zhèn)痛[19];肩髃穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之穴,大腸經(jīng)“循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩”,此經(jīng)乃多氣多血之經(jīng),針之能疏風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血,振奮陽(yáng)氣,通利關(guān)節(jié),祛瘀止痛[20]。經(jīng)典有云:“肩中熱,指臂痛,肩主之”。經(jīng)現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)肩髃穴下三角肌有腋神經(jīng)與鎖骨上神經(jīng)、肩胛神經(jīng)分布,此外還有前回旋肱動(dòng)脈、頭靜脈穿行,針刺時(shí)刺激可通過神經(jīng)傳導(dǎo)刺激腦垂體,釋放神經(jīng)介質(zhì)諸如5-羥色胺、乙酰膽堿等,針刺肩髃穴還可減少血清中炎癥介質(zhì)PGE2,調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng),緩解患肩疼痛[21];肩前穴乃經(jīng)外奇穴,因肩周炎者此處有明顯壓痛,病程較長(zhǎng)患者甚至此處觸之可有條索狀物,故選穴于此[22]。肩髃穴、肩髎穴、肩前穴三穴均位于肩關(guān)節(jié)旁,局部取穴,平補(bǔ)平瀉,在達(dá)到治療效果的同時(shí)減少對(duì)其他部位影響,選穴精良。

    綜上所述,針刺聯(lián)合弧刃針療法操作簡(jiǎn)便,較之單一針刺療法有效率更高,且對(duì)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、肌力恢復(fù)均有明顯治療作用,療效確切。本研究不足之處在于樣本量較少,缺乏辨證施治標(biāo)準(zhǔn),療效觀察周期較短,尚需來(lái)者進(jìn)一步研究。

    猜你喜歡
    外展肩周炎活動(dòng)度
    外展懸吊式懸雍垂腭咽成形術(shù)治療重度OSAHS的療效分析
    NLR、C3、C4、CRP評(píng)估系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)度的比較分析
    肩痛≠肩周炎!一起來(lái)正確認(rèn)識(shí)肩周炎
    肱骨外展動(dòng)作中肩袖生物力學(xué)的有限元分析
    8個(gè)動(dòng)作緩解肩周炎
    Efficacy of blood-lettingpuncture and cupping in the treatment ofperiarthritis ofshoulder:a systematic review
    能量多普勒評(píng)價(jià)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)度的價(jià)值
    彈撥頸外橫突治療點(diǎn)治療頸源性肩周炎126例
    “三角形的外展雙葉形”的拓展與鏈接:由“枯井與寶劍”的故事說起
    術(shù)前膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度對(duì)TKA術(shù)后關(guān)節(jié)功能的影響
    www日本在线高清视频| 女性被躁到高潮视频| 亚洲熟女毛片儿| 青春草视频在线免费观看| 亚洲成色77777| 香蕉国产在线看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 免费高清在线观看视频在线观看| 首页视频小说图片口味搜索 | 国产熟女欧美一区二区| 色婷婷av一区二区三区视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| 新久久久久国产一级毛片| 国产一区二区三区综合在线观看| 婷婷色综合大香蕉| 日日摸夜夜添夜夜爱| 热re99久久精品国产66热6| 另类亚洲欧美激情| 免费看十八禁软件| 欧美久久黑人一区二区| 欧美 日韩 精品 国产| 久久av网站| 麻豆av在线久日| 国产男人的电影天堂91| 老司机在亚洲福利影院| 午夜免费男女啪啪视频观看| 大香蕉久久成人网| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产精品一二三区在线看| 久久久欧美国产精品| 久久久久久久久久久久大奶| 免费av中文字幕在线| 五月天丁香电影| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲成色77777| 少妇人妻 视频| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 捣出白浆h1v1| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 午夜福利视频精品| 91成人精品电影| 天天添夜夜摸| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产免费福利视频在线观看| 国精品久久久久久国模美| 久久久久国产一级毛片高清牌| 欧美另类一区| 久久影院123| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| a级毛片黄视频| 麻豆乱淫一区二区| 激情视频va一区二区三区| 国产日韩欧美视频二区| 另类精品久久| 亚洲av综合色区一区| 欧美亚洲日本最大视频资源| 精品亚洲成国产av| 午夜福利一区二区在线看| 欧美日本中文国产一区发布| 免费观看av网站的网址| 18在线观看网站| 少妇人妻久久综合中文| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 日日夜夜操网爽| 在线 av 中文字幕| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产高清视频在线播放一区 | 夫妻性生交免费视频一级片| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 黄色一级大片看看| 国产国语露脸激情在线看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 老汉色∧v一级毛片| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美精品一区二区免费开放| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| av线在线观看网站| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 欧美少妇被猛烈插入视频| 狂野欧美激情性bbbbbb| 人妻一区二区av| 大香蕉久久成人网| 欧美黄色淫秽网站| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 999精品在线视频| 自线自在国产av| 午夜福利乱码中文字幕| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 久久久精品免费免费高清| 国产三级黄色录像| 伊人亚洲综合成人网| 又大又黄又爽视频免费| 高清av免费在线| 日日夜夜操网爽| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲人成77777在线视频| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产精品免费视频内射| 午夜福利,免费看| 后天国语完整版免费观看| 91精品国产国语对白视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 天天添夜夜摸| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 日韩一区二区三区影片| 国产精品二区激情视频| 女人精品久久久久毛片| 在现免费观看毛片| 免费看不卡的av| 日本av免费视频播放| 中文字幕av电影在线播放| 丝瓜视频免费看黄片| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产在线视频一区二区| 啦啦啦在线观看免费高清www| 午夜激情av网站| 1024香蕉在线观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 精品久久蜜臀av无| 欧美成人午夜精品| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲欧洲日产国产| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 美国免费a级毛片| 日韩视频在线欧美| 一区在线观看完整版| 丰满少妇做爰视频| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 精品高清国产在线一区| 国产欧美日韩一区二区三 | 日韩大片免费观看网站| a 毛片基地| 免费看不卡的av| 欧美日韩一级在线毛片| 手机成人av网站| 国产成人一区二区在线| 国产成人av教育| 久久久久网色| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲一区中文字幕在线| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产精品人妻久久久影院| 国产精品免费视频内射| 欧美激情极品国产一区二区三区| 成人国产av品久久久| 久久久精品94久久精品| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 18在线观看网站| 91精品国产国语对白视频| 搡老岳熟女国产| 亚洲一区二区三区欧美精品| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产一卡二卡三卡精品| 国产一区二区在线观看av| 成年人午夜在线观看视频| kizo精华| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 一级a爱视频在线免费观看| 在线天堂中文资源库| 首页视频小说图片口味搜索 | 亚洲av成人精品一二三区| 最近手机中文字幕大全| 日本黄色日本黄色录像| 操美女的视频在线观看| 亚洲欧美激情在线| 亚洲欧美精品自产自拍| 亚洲 欧美一区二区三区| 亚洲成人免费av在线播放| 18在线观看网站| 丝袜美足系列| 午夜福利一区二区在线看| 最黄视频免费看| 超碰成人久久| 精品人妻熟女毛片av久久网站| e午夜精品久久久久久久| 九色亚洲精品在线播放| 波野结衣二区三区在线| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 伊人亚洲综合成人网| 一区二区三区四区激情视频| 精品人妻在线不人妻| 69精品国产乱码久久久| 五月天丁香电影| www.999成人在线观看| 亚洲国产av新网站| 在线观看www视频免费| 国产精品av久久久久免费| 欧美精品av麻豆av| 美女午夜性视频免费| 日本av免费视频播放| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 一本一本久久a久久精品综合妖精| 久久这里只有精品19| 少妇 在线观看| 成人免费观看视频高清| cao死你这个sao货| 久久久久久久精品精品| 久久亚洲精品不卡| 狂野欧美激情性xxxx| 国产精品久久久久久精品古装| 丝袜美腿诱惑在线| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 妹子高潮喷水视频| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产一区亚洲一区在线观看| 老熟女久久久| 亚洲人成电影观看| www日本在线高清视频| 国产xxxxx性猛交| 中国美女看黄片| 色视频在线一区二区三区| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 国产成人欧美| 午夜福利,免费看| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 在线观看国产h片| 亚洲三区欧美一区| 国产91精品成人一区二区三区 | 乱人伦中国视频| 国产男女超爽视频在线观看| 操美女的视频在线观看| 午夜日韩欧美国产| 亚洲图色成人| 99精国产麻豆久久婷婷| 大码成人一级视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久人妻福利社区极品人妻图片 | 美女脱内裤让男人舔精品视频| 两个人看的免费小视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产成人免费观看mmmm| 嫩草影视91久久| 欧美日韩成人在线一区二区| 丝袜脚勾引网站| 老司机影院毛片| 在线观看国产h片| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 日韩制服骚丝袜av| 午夜精品国产一区二区电影| 日韩av在线免费看完整版不卡| 一区二区三区乱码不卡18| 久久av网站| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 成年av动漫网址| 免费人妻精品一区二区三区视频| 99国产精品一区二区三区| 国产一区二区激情短视频 | 午夜两性在线视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 人妻人人澡人人爽人人| 女性生殖器流出的白浆| 日本av手机在线免费观看| 人妻 亚洲 视频| 首页视频小说图片口味搜索 | 午夜激情久久久久久久| 丝袜喷水一区| 免费不卡黄色视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 国产黄频视频在线观看| 欧美日韩av久久| 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产午夜精品一二区理论片| 成人国语在线视频| 精品人妻1区二区| 亚洲天堂av无毛| 一级黄色大片毛片| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲国产欧美网| 欧美黑人欧美精品刺激| 两个人看的免费小视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产亚洲欧美精品永久| 天天影视国产精品| 首页视频小说图片口味搜索 | 一边亲一边摸免费视频| 免费少妇av软件| 一区二区av电影网| 嫩草影视91久久| 后天国语完整版免费观看| 久久国产精品影院| 老鸭窝网址在线观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 午夜福利免费观看在线| 黄色毛片三级朝国网站| 亚洲男人天堂网一区| 日韩av免费高清视频| 91成人精品电影| 少妇人妻 视频| 黄色 视频免费看| 欧美日韩成人在线一区二区| 日韩一区二区三区影片| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 欧美精品一区二区大全| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 女人久久www免费人成看片| 久久人人爽av亚洲精品天堂| av视频免费观看在线观看| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日韩制服骚丝袜av| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 人人妻人人澡人人看| 另类精品久久| 男人操女人黄网站| 飞空精品影院首页| 国产成人影院久久av| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 最近手机中文字幕大全| 性色av乱码一区二区三区2| av国产久精品久网站免费入址| www.av在线官网国产| 我的亚洲天堂| 成年人免费黄色播放视频| 9色porny在线观看| 高清视频免费观看一区二区| av一本久久久久| 日韩电影二区| 男女边吃奶边做爰视频| 久久毛片免费看一区二区三区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 欧美av亚洲av综合av国产av| 精品久久蜜臀av无| 精品视频人人做人人爽| 美女扒开内裤让男人捅视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产精品 欧美亚洲| av欧美777| 国产一区二区在线观看av| 国产黄色视频一区二区在线观看| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产男女内射视频| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 99国产综合亚洲精品| 我的亚洲天堂| av在线老鸭窝| 99精品久久久久人妻精品| 9热在线视频观看99| 国产在线免费精品| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲精品在线美女| 欧美在线一区亚洲| 国产精品欧美亚洲77777| 蜜桃国产av成人99| 热99久久久久精品小说推荐| bbb黄色大片| 老汉色∧v一级毛片| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 国产亚洲一区二区精品| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲中文字幕日韩| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲精品在线美女| 在线观看免费午夜福利视频| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 十分钟在线观看高清视频www| 99久久人妻综合| 老司机在亚洲福利影院| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 在线观看免费高清a一片| 欧美日本中文国产一区发布| 精品高清国产在线一区| 亚洲九九香蕉| 男人爽女人下面视频在线观看| 大话2 男鬼变身卡| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 91国产中文字幕| 亚洲欧美激情在线| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 超碰97精品在线观看| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲精品国产av蜜桃| 视频区图区小说| av线在线观看网站| 国产精品人妻久久久影院| 美女午夜性视频免费| www.精华液| 精品人妻1区二区| 欧美日韩视频精品一区| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产又爽黄色视频| 亚洲天堂av无毛| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 一区二区日韩欧美中文字幕| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 不卡av一区二区三区| 国产精品九九99| 国产片内射在线| 欧美av亚洲av综合av国产av| 观看av在线不卡| 久久国产精品影院| 精品免费久久久久久久清纯 | 亚洲熟女毛片儿| 伊人亚洲综合成人网| 日韩免费高清中文字幕av| 国产在线视频一区二区| 久久ye,这里只有精品| 欧美激情 高清一区二区三区| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产欧美亚洲国产| 一本综合久久免费| 电影成人av| 久久人人爽人人片av| 日本av免费视频播放| 纯流量卡能插随身wifi吗| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 少妇精品久久久久久久| 国产精品 欧美亚洲| 黄片小视频在线播放| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产精品一区二区在线观看99| 最近手机中文字幕大全| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲成人免费电影在线观看 | av在线老鸭窝| 精品一区在线观看国产| 在线精品无人区一区二区三| 国产免费一区二区三区四区乱码| 男女下面插进去视频免费观看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 日本av免费视频播放| 亚洲 国产 在线| 国产97色在线日韩免费| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产一区二区 视频在线| 欧美激情极品国产一区二区三区| 又黄又粗又硬又大视频| 久久免费观看电影| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 国产精品亚洲av一区麻豆| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 激情五月婷婷亚洲| 黄色一级大片看看| 国产在视频线精品| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 另类精品久久| 两人在一起打扑克的视频| 亚洲第一av免费看| 中文字幕最新亚洲高清| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 高清欧美精品videossex| a级毛片在线看网站| 亚洲精品在线美女| av片东京热男人的天堂| 人妻 亚洲 视频| 久久久久久久精品精品| av一本久久久久| 赤兔流量卡办理| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 成年人午夜在线观看视频| 超色免费av| 好男人电影高清在线观看| 在线av久久热| 亚洲成人国产一区在线观看 | 大话2 男鬼变身卡| 一区二区三区激情视频| 黄色片一级片一级黄色片| 波多野结衣av一区二区av| 欧美少妇被猛烈插入视频| 亚洲精品美女久久av网站| 国产在视频线精品| 亚洲av国产av综合av卡| www.自偷自拍.com| av网站在线播放免费| 国产伦理片在线播放av一区| av国产久精品久网站免费入址| av网站免费在线观看视频| 免费看av在线观看网站| 十分钟在线观看高清视频www| av视频免费观看在线观看| av在线播放精品| 男女之事视频高清在线观看 | 纵有疾风起免费观看全集完整版| 韩国高清视频一区二区三区| 99热网站在线观看| 美女午夜性视频免费| 高清av免费在线| 精品一品国产午夜福利视频| 男女高潮啪啪啪动态图| 午夜福利一区二区在线看| 午夜久久久在线观看| 亚洲国产看品久久| av网站在线播放免费| 精品国产一区二区三区四区第35| 在线av久久热| 国产在线观看jvid| 中文字幕色久视频| 精品亚洲成国产av| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| bbb黄色大片| 午夜免费成人在线视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美日韩一级在线毛片| 三上悠亚av全集在线观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | videos熟女内射| 日韩大片免费观看网站| 丝袜喷水一区| 777米奇影视久久| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 桃花免费在线播放| 无遮挡黄片免费观看| 成人影院久久| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 一本久久精品| 亚洲精品一二三| 一级毛片电影观看| 考比视频在线观看| 91麻豆av在线| 国产精品久久久av美女十八| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 免费少妇av软件| 2018国产大陆天天弄谢| 午夜免费男女啪啪视频观看| 黄色a级毛片大全视频| 亚洲av电影在线进入| 欧美性长视频在线观看| 日韩av在线免费看完整版不卡| 婷婷色av中文字幕| 国产成人av教育| 国产日韩欧美在线精品| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲,欧美,日韩| 国产99久久九九免费精品| 午夜福利,免费看| 黄色a级毛片大全视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 日日爽夜夜爽网站| 国产精品.久久久| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲人成77777在线视频| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲七黄色美女视频| a级毛片黄视频| 国产黄色免费在线视频| 亚洲av综合色区一区| 日韩伦理黄色片| 精品人妻一区二区三区麻豆| 中文字幕色久视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 欧美精品av麻豆av| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 欧美日韩av久久| 亚洲av成人精品一二三区| 热99久久久久精品小说推荐| 国产成人精品久久二区二区免费| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 一级毛片女人18水好多 | 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 91麻豆av在线| 国产精品.久久久| 一级黄片播放器| 最新在线观看一区二区三区 | 黑人猛操日本美女一级片| 天天添夜夜摸| 婷婷色av中文字幕| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲av电影在线进入| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲综合色网址| 久久精品人人爽人人爽视色| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产一区亚洲一区在线观看| 欧美激情极品国产一区二区三区| 一级a爱视频在线免费观看| 女人精品久久久久毛片| 国产在线视频一区二区| 国产精品免费视频内射| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 欧美日本中文国产一区发布| 狂野欧美激情性bbbbbb| 十分钟在线观看高清视频www| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲欧美一区二区三区国产| 国产成人91sexporn| 国产伦理片在线播放av一区| 在线 av 中文字幕| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲久久久国产精品| 黄色视频在线播放观看不卡| 七月丁香在线播放| 国产精品二区激情视频| 97人妻天天添夜夜摸| 一级毛片 在线播放| 久久精品国产亚洲av涩爱| 九色亚洲精品在线播放| 十分钟在线观看高清视频www| 黄色视频不卡| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产97色在线日韩免费| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 秋霞在线观看毛片| 亚洲综合色网址| 成在线人永久免费视频| 晚上一个人看的免费电影|