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    鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效分析

    2019-10-22 13:00:20
    中國社區(qū)醫(yī)師 2019年33期
    關(guān)鍵詞:碳酸鎂胃潰瘍奧美拉唑

    410000湖南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科,湖南長沙

    胃潰瘍?yōu)榕R床常見的消化道疾病,具有發(fā)生率較高、復(fù)發(fā)率較高及治療時間較長等特征[1]。近年來由于人們生活壓力增加,飲食習(xí)慣與作息習(xí)慣變化,胃潰瘍患者數(shù)量呈現(xiàn)出不斷增加趨勢[2]。當(dāng)前臨床多采用奧美拉唑治療,但在單純使用奧美拉唑治療,一些患者癥狀并未得到改善,且增加了其他并發(fā)癥發(fā)生率。為了深入研究鋁碳酸鎂咀嚼片和奧美拉唑聯(lián)合治療胃潰瘍的效果,2018年1月-2019年6月收治胃潰瘍患者78例作為研究對象,根據(jù)數(shù)據(jù)比較結(jié)果進(jìn)行論述,現(xiàn)報告如下。

    資料與方法

    2018年1月-2019年6月收治胃潰瘍患者78例,隨機(jī)編號法分為兩組,各39例。常規(guī)組男20例,女19例;年齡26~74歲,平均(57.03±2.67)歲;病程時間5個月~11年,平均(5.01±1.16)年。聯(lián)合組男20例,女19例;年齡25~74歲,平均(57.13±2.56)歲。病程時間5個月~11年,平均(5.07±1.09)年。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):①均符合胃潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn);②病例資料完整,且不存在嚴(yán)重器官功能障礙性疾??;③無全身免疫性疾病;④無精神類疾??;⑤排除妊娠期、哺乳期女性。

    方法:①常規(guī)組使用奧美拉唑治療:奧美拉唑腸溶膠囊晨起空腹吞服,20 mg/次,1次/d。②聯(lián)合組使用鋁碳酸鎂咀嚼片與奧美拉唑治療:奧美拉唑腸溶膠囊晨起空腹吞服,20 mg/次,1次/d;鋁碳酸鎂咀嚼片1~2片/次,3次/d,在餐后1~2 h用藥,或結(jié)合患者癥狀,在睡前或胃部不適時用藥。持續(xù)治療6周。

    評價標(biāo)準(zhǔn):比較兩組治療效果、潰瘍面積變化情況及不良反應(yīng)發(fā)生率。①顯效:患者潰瘍灶轉(zhuǎn)變?yōu)轳:燮冢竿吹劝Y狀消失;②好轉(zhuǎn):患者潰瘍灶轉(zhuǎn)變?yōu)橛掀冢Y狀改善;③無效:癥狀未見改善或者加重,潰瘍灶依然是活動期(癥狀恢復(fù)率=顯效率+好轉(zhuǎn)率)。

    統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)應(yīng)用SSPS 20.0軟件處理;計數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn);計量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn);P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    結(jié) 果

    兩組患者癥狀恢復(fù)率比較:聯(lián)合組癥狀恢復(fù)率顯著優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    兩組患者潰瘍面積變化情況比較:治療后兩組患者潰瘍面積均明顯減小,與常規(guī)組對比,聯(lián)合組減小面積更多,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較:聯(lián)合組治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)2例,常規(guī)組出現(xiàn)不良反應(yīng)3例,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

    表1 兩組患者癥狀恢復(fù)率比較(n)

    表2 兩組患者潰瘍面積變化情況比較(±s,mm)

    表2 兩組患者潰瘍面積變化情況比較(±s,mm)

    組別 n治療前治療后聯(lián)合組 39 15.79±0.66 2.17±0.22常規(guī)組 39 15.82±0.58 7.31±0.43 t 8.42 P 0.000

    表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較(n)

    討 論

    胃潰瘍?yōu)榕R床診療中常見消化系統(tǒng)疾病,疾病的產(chǎn)生和患者胃酸分泌狀態(tài)、幽門螺桿菌感染等密切相關(guān)[3]。胃潰瘍臨床治療難度較大,且患者疾病復(fù)發(fā)率較高[4]。在胃潰瘍癥狀未得到有效控制的情況下,其具有一定的癌變發(fā)生率,危及患者生命健康。

    奧美拉唑?yàn)榕R床治療中常見胃潰瘍治療性藥物,能夠抑制胃酸分泌,避免蛋白酶分泌,持續(xù)對患者胃部產(chǎn)生保護(hù)效果[5]。鋁碳酸鎂為抗酸、胃黏膜保護(hù)類藥物,其大分子層狀網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)比較特殊,能夠快速改善胃酸分泌過多所誘發(fā)的各類疾病。臨床用藥后,能夠快速發(fā)揮中和胃酸作用,使患者胃中保持良好的生理環(huán)境,減輕患者臨床癥狀[6]。相較于單獨(dú)使用奧美拉唑治療方法,聯(lián)合使用鋁碳酸鎂咀嚼片治療效果更加理想,可使患者病變位置快速痊愈。

    本研究結(jié)果顯示,聯(lián)合組癥狀恢復(fù)率顯著高于常規(guī)組,治療后兩組潰瘍面積均明顯減小,聯(lián)合組減小面積更多,與常規(guī)組比較差異明顯,聯(lián)合組治療效果更優(yōu)。在聯(lián)合使用鋁碳酸鎂咀嚼片治療方式下,不會顯著增加患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

    綜上所述,鋁碳酸鎂咀嚼片與奧美拉唑聯(lián)合治療胃潰瘍效果較好,可有效減少患者潰瘍面積,提升患者整體治療總有效率,且患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低,建議臨床使用。

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