腦卒中后睡眠障礙應(yīng)用中醫(yī)針灸療法的效果觀察及評(píng)價(jià)

張相鋒

（遵義市中醫(yī)醫(yī)院腦病科，貴州 遵義 563000）

腦卒中是一類中老年常見疾病，有較高的致死率和致殘率，嚴(yán)重危及患者的生命。腦卒中后睡眠障礙是卒中后常見的一類并發(fā)癥，且發(fā)病率較高，約有超過70%的腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙[1]。臨床常見的表現(xiàn)為睡眠時(shí)間短、睡眠質(zhì)量低、夜間頻繁起夜等癥狀，對(duì)患者精神、身體雙方面都有較大的影響[2]。為提高腦卒中患者的生活質(zhì)量，減少疾病對(duì)其的危害，本文研究了采用中醫(yī)針灸療法治療腦卒中后睡眠障礙疾病現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年6月我院收治的140例經(jīng)腦卒中后睡眠障礙患者，利用隨機(jī)分組法將其分為2組，依次為對(duì)照組和觀察組，各70例，其中對(duì)照組年齡52～81歲，平均（64.85±5.23）歲；觀察組年齡49～78歲，平均（65.09±5.81）歲。通過對(duì)兩組患者一般資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果可見，兩組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）即無顯著性差異，數(shù)據(jù)具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①170位患者均為通過臨床診斷后確診為腦卒中后睡眠障礙；②所研究患者均知情同意；③患者依存性好，能嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。

排除標(biāo)準(zhǔn)：具有其他嚴(yán)重的疾病患者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

給予常規(guī)治療方法。

1.2.2 觀察組

給予中醫(yī)針灸療法[3]，主要有如下內(nèi)容：對(duì)患者進(jìn)行定期中醫(yī)針灸治療，對(duì)百會(huì)穴、內(nèi)關(guān)穴、失眠穴進(jìn)行依次針刺，留針30 min，每日一次，每周五次，三周為一療程。

1.3 觀察項(xiàng)目

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量（PSQI）評(píng)價(jià)患者臨床治療效果。通過對(duì)患者隨訪，觀察并記錄其睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率等七方面指標(biāo)，滿分21分，PSQI評(píng)分≥7且≤11為輕度睡眠障礙，PSQI評(píng)分≥12且≤16為中度睡眠障礙，PSQI評(píng)分≥17且≤21為重度睡眠障礙，用以評(píng)價(jià)患者治療情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所測(cè)得的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)法，計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)可認(rèn)為該項(xiàng)指標(biāo)有顯著性差異并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療前后PSQI評(píng)分對(duì)比：

通過對(duì)患者進(jìn)行PSQI評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)分析得到，治療前兩組患者PSQI評(píng)分情況無顯著性差異；治療后觀察組患者PSQI評(píng)分情況明顯低于對(duì)照組患者PSQI評(píng)分，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果可見，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），即兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者治療前后PSQI評(píng)分對(duì)比（x s，分）

3 討 論

隨著臨床上對(duì)腦卒中疾病的不斷認(rèn)知，腦卒中并發(fā)癥也逐漸受到關(guān)注及重視。其中腦卒中后睡眠障礙是一個(gè)對(duì)患者生活質(zhì)量和生存狀態(tài)影響較大的并發(fā)癥，以經(jīng)有許多研究者通過藥物治療、中醫(yī)針灸推拿治療、護(hù)理干預(yù)等方式研究其治療效果。本文通過中醫(yī)治療方法，對(duì)比與常規(guī)治療患者的PSQI評(píng)分可見，兩組患者治療前后的PSQI評(píng)分均有顯著性差異，也就是兩個(gè)方式對(duì)患者均有效；又通過對(duì)比對(duì)照組與觀察組治療后的PSQI評(píng)分可見，觀察組患者PSQI評(píng)分明顯低于對(duì)照組，即中醫(yī)針灸療法比常規(guī)治療手段有明顯的臨床療效。

綜上所述，采用中醫(yī)針灸療法可以明顯降低腦卒中后睡眠障礙患者的PSQI評(píng)分，對(duì)患者有較好的治療效果，對(duì)于該類疾病的治療具有重要的應(yīng)用價(jià)值。