臨床分級護(hù)理對急性非靜脈曲張性上消化道出血患者的干預(yù)效果

馬秀云，申月芹*

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

非靜脈曲張性消化道出血是一種常見的內(nèi)科疾病，它一般很難治愈[1]，本文研究的是臨床分級護(hù)理對急性非靜脈曲張性上消化道出血患者的干預(yù)效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院在2016年6月～2018年6月收治的42例重癥非靜脈曲張性消化道出血患者，其中男27例，女15例；患者的年齡29～83歲，平均（46.94±12.76）歲。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 對照組

對照組患者使用常規(guī)護(hù)理，對患者治療前后的BRS再出血評分、血尿素氮、血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)行檢測，同時調(diào)查患者的護(hù)理滿意度、再出血率和護(hù)理的依從度。

1.2.2 觀察組

觀察組患者使用臨床分級護(hù)理，患者根據(jù)病情分為低危出血病人、髙危出血病人，低危出血病人具體操作為：不同的患者應(yīng)該給予不同的心理護(hù)理干預(yù)，及時發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒來源，并及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在對患者的護(hù)理的同時動作應(yīng)該輕緩，語言應(yīng)該溫柔[2]。對患者及時講解急性非靜脈曲張性上消化道出血的臨床癥狀、并發(fā)癥、出血原因等等，讓患者了解疾病。對待髙危出血患者應(yīng)該在低危出血患者的基礎(chǔ)上增加使用在患者出血時嚴(yán)格監(jiān)控患者的各項(xiàng)生命體征，并及時救治；識別再出血現(xiàn)象，在患者出現(xiàn)咽喉疼痛、腹脹、胃部不舒服等現(xiàn)象時，及時檢測并預(yù)防患者再出血。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的的BRS再出血評分、血尿素氮、血紅蛋白等指標(biāo)的對比

由表1可得，觀察組患者的BRS再出血評分、血尿素氮、血紅蛋白等指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的的BRS再出血評分、血尿素氮、血紅蛋白等指標(biāo)的對比（±s）

表1 兩組患者的的BRS再出血評分、血尿素氮、血紅蛋白等指標(biāo)的對比（±s）

組別 例數(shù) 血紅蛋白（g/L） BRS（分） 血尿素氮（mmol/L）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 21 110.57±4.39 130.96±8.27 7.28±1.68 2.39±0.68 15.39±6.75 3.18±1.29對照組 21 110.69±4.21 119.86±5.67 7.32±1.72 5.68±1.19 15.43±6.82 8.76±3.28 P—— P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度、再出血率和護(hù)理的依從度對比

由表2可得，觀察組患者的護(hù)理滿意度、再出血率和護(hù)理的依從度等指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度、再出血率和護(hù)理的依從度對比[n（%）]

3 討 論

急性非靜脈曲張性上消化道出血采用保守治療的治療效果比較差，而且經(jīng)常會伴有其他的并發(fā)癥，進(jìn)而提高患者的致殘率和致死率，此類疾病常見的病因有：上消腫瘤、急慢性上消化道黏膜炎癥、消化性潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等等[3]。由本次研究可得，觀察組患者的BRS再出血評分、血尿素氮、血紅蛋白等指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者的護(hù)理滿意度、再出血率和護(hù)理的依從度等指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對急性非靜脈曲張性上消化道出血患者使用臨床分級護(hù)理可以有效的改善患者的臨床狀態(tài)，提高患者的護(hù)理滿意度和依從度，降低患者的再出血率，值得在臨床中大力推廣使用。