對(duì)比分析兩種口腔纖維樁應(yīng)用于口腔修復(fù)的效果和價(jià)值

劉曉玲

【摘 要】目的：對(duì)比分析兩種口腔纖維樁應(yīng)用于口腔修復(fù)的效果和價(jià)值。方法：回顧性選取本院于2017年11月-2018年11月期間所收治的62例口腔修復(fù)患者作為本研究對(duì)比分析對(duì)象，根據(jù)雙盲法將全部患者分為參照組（n=31）與治療組（n=31）。其中，對(duì)參照組患者給予預(yù)成纖維樁修復(fù)，對(duì)治療組患者給予可塑纖維樁修復(fù)，對(duì)比分析兩組患者的修復(fù)成功率、修復(fù)滿意度評(píng)分以及治療前后的出血指數(shù)與齦溝液含量。結(jié)果：參照組修復(fù)成功率為80.65%，低于治療組修復(fù)成功率的96.77%;對(duì)比兩組患者的修復(fù)滿意度評(píng)分發(fā)現(xiàn)，相較于參照組，治療組患者的修復(fù)滿意度評(píng)分更高;對(duì)比兩組患者治療后的出血指數(shù)與齦溝液含量發(fā)現(xiàn)，相較于參照組，治療組各項(xiàng)指標(biāo)改善更顯著，P<0.05，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)口腔修復(fù)患者給予預(yù)成纖維樁修復(fù)法，能在提高修復(fù)成功率與滿意度的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者出血情況與齦溝液含量的有效改善，具有較高的實(shí)際使用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】口腔纖維樁;口腔修復(fù);應(yīng)用效果;價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

口腔修復(fù)屬于臨床口腔醫(yī)學(xué)中的重要技術(shù)之一，其通過(guò)利用人工修復(fù)體實(shí)現(xiàn)對(duì)患者牙齒缺失與缺損狀態(tài)的有效改善，常用于牙體缺損、牙列缺損、頜面缺損、牙周病以及顳下頜關(guān)節(jié)病等病癥的治療中[1]。在傳統(tǒng)口腔修復(fù)中，主要使用金屬樁完成相關(guān)修復(fù)工作，但根據(jù)大量的實(shí)踐研究表明[2]，金屬樁的生物相容性與美觀度均較差，若發(fā)生根管內(nèi)折斷的情況，便很難將其取出，從而加大了治療難度。對(duì)此，為了進(jìn)一步對(duì)比分析兩種口腔纖維樁應(yīng)用于口腔修復(fù)的效果和價(jià)值，本研究回顧性選取本院于2017年11月-2018年11月期間所收治的62例口腔修復(fù)患者作為本研究對(duì)比分析對(duì)象，根據(jù)雙盲法將全部患者分為兩組展開(kāi)后續(xù)對(duì)比分析，現(xiàn)將具體情況總結(jié)報(bào)道如下：

1 分析資料與方法

1.1 分析資料詳情

回顧性選取本院于2017年11月-2018年11月期間所收治的62例口腔修復(fù)患者作為本研究對(duì)比分析對(duì)象，根據(jù)雙盲法將全部患者分為參照組（n=31）與治療組（n=31）。

A組包括男性患者16例，女性患者15例，該組患者年齡為21-59歲，平均年齡為（44.17±3.59）歲;

B組包括男性患者15例，女性患者16例，該組患者年齡為22-60歲，平均年齡為（44.79±3.61）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)過(guò)檢查，確診為符合口腔纖維樁修復(fù)的患者;（2）患者及其家屬對(duì)本次研究知情并同意參與本次研究;（3）患者口腔內(nèi)的相關(guān)炎癥均得到有效控制。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）處于哺乳期的患者;（2）存在嚴(yán)重牙周感染情況者。通過(guò)對(duì)比上述兩組患者的年齡、性別等相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，P>0.05，組間對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)參照組患者給予預(yù)成纖維樁修復(fù)：常規(guī)備牙，在最大程度上保留殘余的正常牙體組織。將牙面進(jìn)行拋光，隨后對(duì)根管進(jìn)行沖洗、消毒以及干燥等處理。選擇長(zhǎng)度略短于患者牙根管，且距離根尖孔約5mm的可塑纖維樁，并將其放置到根道，試樁并將其長(zhǎng)度調(diào)整至最佳，使用光照完成固化。隨后取出可塑纖維樁進(jìn)行二次固化，并將粘結(jié)劑涂抹于根管內(nèi)，同時(shí)放置雙固化粘接樹(shù)脂，將取可塑纖維樁固定至根管內(nèi)，以光照完成固化。備牙、制作樁核、取模、送至加工廠、制作全瓷冠修復(fù)，在全瓷冠粘結(jié)完成之后，治療結(jié)束[3]。

對(duì)治療組患者給予可塑纖維樁修復(fù)：牙體預(yù)備的方法與參照組相一致。選取對(duì)應(yīng)的預(yù)成纖維樁，根尖處保留約5mm的位置進(jìn)行根管充填材料，樁與根尖區(qū)牙膠無(wú)間隙[4]。在最大程度上確保樁長(zhǎng)位于牙槽嵴頂下方4mm以上，以此降低纖維樁對(duì)牙本質(zhì)產(chǎn)生的應(yīng)力。寬度因?yàn)楦鶑降娜种?，深度為根常的二分之一或是三分之二。確定纖維樁的錐度與長(zhǎng)度，試樁，將過(guò)長(zhǎng)部分切斷。預(yù)備根管，進(jìn)行隔濕與干燥處理，并將布粘接劑涂抹于管內(nèi)，隨后放置雙固化樹(shù)脂。在預(yù)成纖維樁的表面涂抹布粘接劑，將其放置與根管內(nèi)，持續(xù)光照40s完成固化[5]。備牙、制作樁核、取模、交付義齒送至加工廠制作全瓷牙冠、粘接完成后，治療結(jié)束[6]。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定方法

對(duì)比分析兩組患者的修復(fù)成功率、修復(fù)滿意度評(píng)分、以及治療前后的出血指數(shù)與齦溝液含量。

修復(fù)成功的評(píng)定方法：修復(fù)結(jié)束后對(duì)患者給予X線檢查，檢查結(jié)果顯示其手術(shù)區(qū)域無(wú)破壞情況，牙根尖周無(wú)滲出情況、牙齦美觀度高、口腔功能正常、無(wú)低密度影像、牙齦探診無(wú)出血現(xiàn)象、攝片結(jié)果顯示牙根尖周無(wú)滲出、手術(shù)器械叩診患牙無(wú)疼痛感且周?chē)例X并未出現(xiàn)異?，F(xiàn)象視為修復(fù)成功。若檢查結(jié)果顯示未滿足上述任意一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)即視為修復(fù)失敗。修復(fù)滿意度評(píng)分的評(píng)定方法：使用我院自制滿意度評(píng)分表（10分制），分?jǐn)?shù)越高則證明患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)法分析

本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用“[例（%）]”表示，用“”檢驗(yàn);計(jì)量資料用“（）”表示，用“t”檢驗(yàn)，若P<0.05，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的修復(fù)成功率與修復(fù)滿意度評(píng)分

參照組修復(fù)成功率為80.65%，低于治療組修復(fù)成功率的96.77%;對(duì)比兩組患者的修復(fù)滿意度評(píng)分發(fā)現(xiàn)，相較于參照組，治療組患者的修復(fù)滿意度評(píng)分更高，P<0.05，兩組結(jié)果對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者治療前后的出血指數(shù)與齦溝液含量

3 討論

在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷升級(jí)更新的背景影響下，口腔修復(fù)中所用的材料種類(lèi)也不斷增多，纖維樁已替代傳統(tǒng)金屬樁成為了最主要的口腔修復(fù)材料[7]。纖維樁包括了樹(shù)脂與增強(qiáng)纖維，在透光性與保護(hù)牙齦等方面均呈現(xiàn)出了冥想的優(yōu)勢(shì)，在對(duì)口腔修復(fù)患者給予纖維樁修復(fù)之后，能在起到良好修復(fù)效果的同時(shí)不對(duì)后期CT檢查造成影響，因此被廣泛應(yīng)用與臨床口腔治療中?，F(xiàn)階段，臨床常用的纖維樁包括了預(yù)成纖維樁與可塑纖維樁，預(yù)成纖維樁屬于新型復(fù)合材料，具備較強(qiáng)的可塑性與較高的美觀度。而可塑纖維樁具有較強(qiáng)的抗疲勞性且不容易折斷等優(yōu)勢(shì)[8]。

本次研究結(jié)果顯示，參照組修復(fù)成功率為80.65%，低于治療組修復(fù)成功率的96.77%;對(duì)比兩組患者的修復(fù)滿意度評(píng)分發(fā)現(xiàn)，相較于參照組，治療組患者的修復(fù)滿意度評(píng)分更高;對(duì)比兩組患者治療后的出血指數(shù)與齦溝液含量發(fā)現(xiàn)，相較于參照組，治療組各項(xiàng)指標(biāo)改善更顯著，P<0.05，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)口腔修復(fù)患者給予預(yù)成纖維樁修復(fù)法，能在提高修復(fù)成功率與滿意度的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者出血情況與齦溝液含量的有效改善，具有較高的實(shí)際使用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

趙萍，劉子琦.口腔修復(fù)中應(yīng)用預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（32）：142-144.

劉晶晶.兩種不同的纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床治療效果對(duì)比[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（30）：14-15.

肖力源，黃文婭.預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復(fù)中應(yīng)用效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（19）：150-153.

伊麗華.預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（28）：45-46.

高鑫.兩種口腔纖維樁應(yīng)用于口腔修復(fù)的臨床效果比較[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（17）：3180-3181.

姜茂慶，湯楚華，閆澍，等.預(yù)成纖維樁用于老年牙體缺損患者口腔修復(fù)臨床效果評(píng)估[J].創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué)，2018，6（05）：310-311.

姚亮，梁珉，閔小勇，等.預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（25）：12-13.

凌詩(shī)青.預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（16）：221-223.