腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的人性化護(hù)理效果觀察

王芳

【摘 要】 目的：探討腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的人性化護(hù)理效果。方法：選取2017年1月至2018年11月在本院就診的96例腹腔鏡膽囊切除手術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組，每組各48例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組采取人性化護(hù)理措施，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的舒適度評(píng)分以及滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且觀察組的疼痛評(píng)分、手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、病房管理和急救藥品器械管理等評(píng)分值均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：腹腔鏡膽囊切除手術(shù)中采取人性化護(hù)理有助于提升手術(shù)效果和護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】

腹腔鏡膽囊切除手術(shù);人性化護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量

腹腔鏡手術(shù)作為近些年新發(fā)展的一種微創(chuàng)手術(shù)療法，由于術(shù)中患者的疼痛程度輕、術(shù)后恢復(fù)速度快，而成為臨床手術(shù)治療良性膽囊疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”[1-2]。但手術(shù)對(duì)患者而言，不但會(huì)產(chǎn)生劇烈的生理應(yīng)激，而且會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理應(yīng)激，必須給予有效的護(hù)理干預(yù)。本研究主要探討了腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的人性化護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年11月在本院就診的96例腹腔鏡膽囊切除手術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組48例，男性患者26例，女性患者22例;年齡24～73歲，平均年齡（37.82±11.56）歲;病程1個(gè)月～6年，平均病程（2.34±0.79）年;其中，膽囊炎合并膽結(jié)石26例（54.17%），慢性膽囊炎12例（25.00%），膽囊息肉10例（20.83%）。對(duì)照組48例，男性患者25例，女性患者23例;年齡25～74歲，平均年齡（38.19±10.28）歲;病程1個(gè)月～6年，平均病程（2.26±0.83）年;其中，膽囊炎合并膽結(jié)石27例（58.70%），慢性膽囊炎13例（27.08%），膽囊息肉8例（16.67%）。兩組的基線資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。觀察組采取人性化護(hù)理：1）術(shù)前護(hù)理：參照每位患者的具體病情制定一份有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方案，使護(hù)理工作做到有目的、有計(jì)劃以及有步驟，然后分階段開(kāi)展;對(duì)患者進(jìn)行情感支持，并且采用書(shū)面和口頭講解的方法開(kāi)展健康教育。2）術(shù)中護(hù)理：進(jìn)行專業(yè)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)護(hù)理干預(yù)措施。3）術(shù)后護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，手術(shù)完成后認(rèn)真擦拭干凈患者殘余的血跡，護(hù)理人員應(yīng)注意保護(hù)患者的個(gè)人隱私，當(dāng)患者的意識(shí)恢復(fù)后，應(yīng)第一時(shí)間告訴患者手術(shù)已經(jīng)順利結(jié)束，安慰和鼓勵(lì)患者，告知其術(shù)后產(chǎn)生疼痛的原因，幫助其緩解疼痛程度。將患者護(hù)送回住院病房時(shí)動(dòng)作應(yīng)當(dāng)盡量保持輕柔，告知患者家屬必須注意的相關(guān)事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的舒適度評(píng)分、手術(shù)時(shí)間、疼痛評(píng)分、滿意度評(píng)分以及術(shù)中出血量。

比較兩組的護(hù)理質(zhì)量，包括基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、病房管理和急救藥品器械管理等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件，兩組的基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、病房管理和急救藥品器械管理等評(píng)分以（±s）表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的舒適度評(píng)分、手術(shù)時(shí)間、疼痛評(píng)分、滿意度評(píng)分以及術(shù)中出血量比較

觀察組的舒適度評(píng)分以及滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且觀察組的疼痛評(píng)分、手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

觀察組的基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、病房管理和急救藥品器械管理等評(píng)分值均明顯高于對(duì)照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

人性化護(hù)理作為一種整體化的、創(chuàng)造性的、有效的以及個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)方法，其核心在于以人為本，充分尊重每位患者的人格尊嚴(yán)、生命價(jià)值以及個(gè)人隱私，即在采取護(hù)理干預(yù)措施的過(guò)程中，將患者的需求及利益作為臨床護(hù)理工作的落腳點(diǎn)以及出發(fā)點(diǎn)，其最終目的在于為患者提供一個(gè)舒適、安心的就醫(yī)治療環(huán)境，使患者在臨床就醫(yī)的過(guò)程中感到滿意及舒適的一種護(hù)理干預(yù)手段[3-5]。通過(guò)采取人性化護(hù)理，關(guān)愛(ài)及理解每位患者，用和藹可親的態(tài)度與患者溝通交流，以真誠(chéng)和熱情的態(tài)度服務(wù)患者，能幫助患者保持良好的身心狀態(tài)，對(duì)降低和縮短患者的不愉快心情具有較好的效果，對(duì)于患者的主觀感受具有重要的影響[6]。本研究結(jié)果表明，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)中采取人性化護(hù)理可以提高舒適度評(píng)分以及滿意度評(píng)分，降低疼痛評(píng)分，縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)中出血量，提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)中采取人性化護(hù)理有助于提升手術(shù)效果和護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 李志祥.腹腔鏡膽囊切除術(shù)與小切口膽囊切除術(shù)治療膽囊炎、膽結(jié)石的療效比較[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（04）：422-424.

[2] 許柳琴，陳瑜，郭秋蘭，等.快速康復(fù)外科護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2016，31（11）：1008-1010.

[3] 孫秀杰，羅偉，胡文知.手術(shù)室人性化護(hù)理干預(yù)在腔鏡膽囊切除術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（22）：99-100.

[4] 丁麗琴，陳揚(yáng)波.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者術(shù)后疼痛及胃腸功能的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（21）：132-135.

[5] 張以秀.對(duì)接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者進(jìn)行人性化護(hù)理的效果評(píng)析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（15）：213-214.

[6] 董鳳霞.人性化護(hù)理模式在腹腔鏡膽囊切除術(shù)配合中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（13）：2476-2477.