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    高血壓慢病患者的慢病團(tuán)隊(duì)管理效果

    2019-10-21 16:12:16馬吉萍林吉萍
    健康護(hù)理 2019年10期

    馬吉萍 林吉萍

    摘要:目的:探究高血壓慢病患者的慢病團(tuán)隊(duì)管理效果。方法本研究涉及對象為90例血壓慢病患者,研究時(shí)間為2018年2月-2019年1月,采用抽簽法,隨機(jī)分別為參照組(45例)與研究組(45例),給予參照組常規(guī)護(hù)理,給予研究組慢病團(tuán)隊(duì)管理。對比兩組患者的血壓控制、護(hù)理滿意度,使用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析。結(jié)果研究組患者護(hù)理后收縮壓與舒張壓均優(yōu)于參照組,P<0.05,形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組護(hù)理滿意度優(yōu)于參照組,P<0.05,形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.1538)。結(jié)論高血壓慢病患者實(shí)施慢病團(tuán)隊(duì)管理,有助于控制血壓,得到滿意評(píng)價(jià),對患者具有重要意義。

    關(guān)鍵詞:慢病團(tuán)隊(duì)管理;高血壓慢病;血壓控制情況

    前言

    高血壓是一種常見的心血管疾病,多發(fā)群體為中老年人、長期飲酒者等,以頭暈、頸項(xiàng)僵直、疲勞為主要臨床表現(xiàn),發(fā)病率高,病程較長[1],無法治愈。引發(fā)高血壓的因素有很多,如飲食因素、遺傳因素、環(huán)境因素等,伴隨多種并發(fā)癥。高血壓病程較長,嚴(yán)重影響患者的身心健康,屬于身心俱殘類疾病,長期服藥治療容易使患者產(chǎn)生抗拒心理,降低治療依從性,影響降壓效果。因此,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)疾病管理,有效控制血壓。本文將以90例患者為對象,探究高血壓慢病患者的慢病團(tuán)隊(duì)管理效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    本研究涉及對象為90例血壓慢病患者,研究時(shí)間為2018年2月-2019年1月,采用抽簽法,隨機(jī)分別為參照組(45例)與研究組(45例)。參照組,男女分別為21例與24例,年齡為48-71歲,平均年齡為(67.71±5.68)歲。研究組,男女分別為23例與22例,年齡為49-72歲,平均年齡為(67.62±5.31)歲。兩組患者的一般資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比分析,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 基礎(chǔ)治療

    所有患者均給予降壓藥物治療。

    1.2.2 參照組

    給予參照組常規(guī)護(hù)理:

    觀察患者臨床癥狀,監(jiān)測生命體征多項(xiàng)指標(biāo),指導(dǎo)患者用藥。

    1.2.3研究組

    給予研究組慢病團(tuán)隊(duì)管理:

    成立管理小組,由護(hù)士長、醫(yī)師、護(hù)理人員組成,根據(jù)患者疾病情況與年齡、文化程度等進(jìn)行綜合評(píng)估,并制定護(hù)理方案。通過PPT、視頻等簡單易懂的方式向患者講述疾病有關(guān)知識(shí),制作健康知識(shí)手冊,向患者及其家屬發(fā)放,供大家學(xué)習(xí)與鞏固知識(shí),其內(nèi)容包括血壓控制方法、自我護(hù)理等,使患者消除恐懼、不安心理;積極與患者交流,耐心傾聽訴說,對其疑慮及時(shí)給予解答;鼓勵(lì)患者治療,講述治療成功的案例,幫助患者樹立自信心;關(guān)心與尊重患者,轉(zhuǎn)移注意力,加強(qiáng)自身修養(yǎng),從而保持積極樂觀的心理狀態(tài)。與患者家屬進(jìn)行溝通,指導(dǎo)其增加對患者的關(guān)愛,使患者成分感受到來自親人的關(guān)心。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以富含維生素、蛋白質(zhì)等清淡食物為主,如綠葉蔬菜、奶制品、高纖維、魚類、水果等,禁煙忌酒,低鹽少脂,禁止暴飲暴食,低膽固醇,低熱量。加強(qiáng)日常鍛煉,每天進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如打太極、游泳等,初始運(yùn)動(dòng)量不易太多,根據(jù)身體情況逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,勞逸結(jié)合。另外,保持充足睡眠,可在睡前傾聽輕音樂,有助于入睡,促進(jìn)睡眠質(zhì)量提高。指導(dǎo)患者正確的服藥方式,包括藥物劑量與使用方法,不可私自調(diào)整,預(yù)防不良反應(yīng)。指導(dǎo)患者正確使用血壓檢測儀,每天對舒張壓、收縮壓進(jìn)行測量與記錄,對血壓水平進(jìn)行控制。定期到社區(qū)進(jìn)行復(fù)查。

    1.3觀察指標(biāo)

    對比兩組患者的血壓控制、護(hù)理滿意度,進(jìn)行分析。

    生活質(zhì)量:運(yùn)用SF-36量表評(píng)估。

    護(hù)理滿意度:向患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表,結(jié)果包含十分滿意、比較滿意與不滿意。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本實(shí)驗(yàn)涉及數(shù)據(jù)信息采用SPSS20.0軟件分析,血壓控制用t檢驗(yàn),用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示,護(hù)理滿意度用X2檢驗(yàn),用%表示,組間比較,差異顯著性水平均為:P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者血壓控制情況比較

    如表1所示,研究組患者護(hù)理后收縮壓與舒張壓均優(yōu)于參照組,P<0.05,形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2 兩組患者護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果比較

    如表2所示,研究組護(hù)理滿意度優(yōu)于參照組,P<0.05,形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.1538)。

    3 討論

    高血壓作為一種慢性疾病,在老年人中發(fā)病率較高。隨著人們生活方式的改變,高血壓的發(fā)病率不斷的增加,引起了人們的關(guān)注[2]。慢病團(tuán)隊(duì)管理是由醫(yī)師、護(hù)士等共同組建的一個(gè)護(hù)理小組,結(jié)合疾病特點(diǎn)、患者一般資料制定護(hù)理方案,使患者認(rèn)識(shí)到疾病有關(guān)知識(shí),掌握致病原因、治療方法、注意事項(xiàng)等多個(gè)方面,實(shí)施護(hù)理干預(yù),促進(jìn)疾病的治療[3]。高血壓患者在經(jīng)過長期的治療,極易產(chǎn)生焦躁、抑郁等負(fù)性情緒,而負(fù)性情緒對血壓的控制效果產(chǎn)生消極影響。本次研究結(jié)果顯示,研究組患者護(hù)理后收縮壓與舒張壓均優(yōu)于參照組,P<0.05,形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組護(hù)理滿意度優(yōu)于參照組,P<0.05,形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.1538)。證實(shí)了慢病團(tuán)隊(duì)管理有助于改善臨床癥狀,對控制血壓具有積極意義,可在臨床推廣及應(yīng)用。

    綜上所述:高血壓慢病患者實(shí)施慢病團(tuán)隊(duì)管理,有助于控制血壓,得到滿意評(píng)價(jià),對患者具有重要意義。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李彤鈾.社區(qū)慢性病管理在老年高血壓管理中的效果分析[J].中外女性健康研究,2017,(11):33,40.

    [2]王力,王天軼,溫曉華等.高血壓慢病患者的慢病團(tuán)隊(duì)管理效果研究[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2018,39(6):645-648,652.

    [3]王秋蓮.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)對慢性病健康管理效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(10):64-66.

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