關(guān)于兒童發(fā)熱應(yīng)該知道的問題

謝揚學

發(fā)熱在兒童生長發(fā)育過程中非常常見，在臨床上對發(fā)熱的定義只是一種身體為對抗感染而表現(xiàn)出來的癥狀，且不能稱之為疾病，另外發(fā)熱能夠起到消除病菌的作用。由于當前父母對兒童健康生長發(fā)育的重視度很高，對發(fā)熱這一癥狀認識不足，當兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時會產(chǎn)生焦慮等不良情緒，相對來說，反而不利于對兒童的及時治療和效果。

一、什么是發(fā)熱？

一般來說，人體的體溫不是固定的，受多種因素的影響，如年齡、健康情況，以及在每一天不同的時間包括所穿的衣服在一定程度上也會影響體溫發(fā)生變化，但在正常狀態(tài)下，人體正常平均溫度為37℃，正常的溫度范圍一般是在36.4℃-37.5℃之間，而對于發(fā)熱或者是發(fā)燒的定義則是人體體溫較高于正常水平，對于兒童有沒有出現(xiàn)發(fā)熱癥狀可以從以下幾個方面進行判斷：兒童的直腸溫度、耳朵溫度以及額部的溫度經(jīng)過準確測量后為38℃甚至以上則說明是發(fā)熱;兒童的口腔溫度經(jīng)過準確測量后為37.8℃或是以上則是發(fā)熱;對兒童的腋下溫度進行測量后若是為37.2℃則說明為發(fā)熱癥狀。

二、兒童發(fā)熱的癥狀和體征表現(xiàn)

一般兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時直接表現(xiàn)則會感覺到身體發(fā)熱，并且面部出現(xiàn)發(fā)紅現(xiàn)象，兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后出汗相較于平時也會增多，并且與平時相比會更容易口渴。此外，其他疾病導致兒童出現(xiàn)發(fā)熱時可能會伴隨耳痛、喉嚨痛等的癥狀。經(jīng)過臨床研究表明兒童出現(xiàn)一般的發(fā)熱癥狀不會損傷其腦部神經(jīng)，一般對兒童腦部損傷比較大的則是兒童出現(xiàn)持續(xù)41℃的高熱狀態(tài)，在此情況下，病菌會進入到兒童的大腦，進而引起腦炎或者是腦膜炎，導致兒童的腦部神經(jīng)受損。

三、兒童出現(xiàn)發(fā)熱問題后怎么辦？

在臨床上，兒童發(fā)熱過程一般會經(jīng)歷三個階段，即兒童體溫上升期、發(fā)熱持續(xù)期以及退熱期，且不同的發(fā)熱階段采取的措施相應(yīng)也是不同的。

1.兒童體溫上升期的癥狀特點和應(yīng)對措施

這個時期兒童主要發(fā)熱癥狀和特點為怕冷，出現(xiàn)寒戰(zhàn)現(xiàn)象，另外兒童的皮膚相對比較蒼白，而此時兒童對氧消耗比較快，并容易導致發(fā)熱性驚厥，是三個階段中對兒童機體傷害最大的一個階段。因此兒童父母應(yīng)重視這一階段的應(yīng)對措施：首先要對兒童的衣物合理減少，避免出現(xiàn)捂汗行為;避免發(fā)熱兒童受到空氣或是空調(diào)風的直吹;有必要對兒童的手足進行手搓，以達到散熱的效果;對兒童及時做好洗溫水浴的工作，并用溫水擦兒童的頸周部位。

2.兒童發(fā)熱持續(xù)期的癥狀特點和退熱期的應(yīng)對措施

這一時期的兒童主要表現(xiàn)的是皮膚明顯有灼熱感，同時呼吸和脈搏速度加快，并且兒童會出現(xiàn)口干舌燥現(xiàn)象，口腔自我清除能力明顯下降，進而容易導致患兒出現(xiàn)口腔炎或者是齒齦炎。退熱期則是兒童散熱明顯提高，并且產(chǎn)熱逐漸恢復正常。發(fā)熱持續(xù)期主要應(yīng)對措施：及時讓兒童飲用溫水，并對兒童的口唇、牙齦、口腔的進行有效清洗。退熱期的應(yīng)對措施：退熱期的兒童會出現(xiàn)大量的汗液，皮膚的溫度有效降低，但容易引起兒童出現(xiàn)脫水問題，導致其體內(nèi)電解質(zhì)平衡效果差，出現(xiàn)紊亂問題，因此對于退熱期的兒童需要及時補充水分，或者是讓兒童引用新鮮的果汁，當出汗引起兒童體溫降低時，可以讓兒童引用熱水，或者是及時增加衣物進行保暖。

四、服用退燒藥或是就醫(yī)的時間

一般來說，人體對于發(fā)熱情況有一定的自愈能力，主要是結(jié)合兒童的精神狀態(tài)確定是否對其服用退熱藥，若是發(fā)熱不影響兒童的正常休息以及飲食，則一般沒必要讓兒童服用退熱藥。臨床上的退燒藥對兒童的機體或多或少都會存有一定的損傷和不利影響。

若是兒童持續(xù)發(fā)熱超過了三天，又或者是兒童在服用退燒藥之后精神狀況并沒有得到有效的恢復，甚至出現(xiàn)頭疼等嚴重影響兒童正常生活的問題，則需要及時就醫(yī)。

結(jié)論：

對于兒童出現(xiàn)的發(fā)熱問題，家長不能盲目著急且過于擔心，要具體結(jié)合兒童的實際發(fā)熱情況和發(fā)熱階段采取準確有效的措施，及時處理。