風(fēng)險防范式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用

李云

摘要：目的：將風(fēng)險防范式護(hù)理應(yīng)用于兒科護(hù)理工作中，分析其應(yīng)用效果。方法：從2018年4月-2019年4月期間在本院兒科住院接受治療與護(hù)理的患兒中隨機(jī)選擇100例納入研究，其中50例接受常規(guī)護(hù)理（常規(guī)護(hù)理組），50例接受風(fēng)險防范式護(hù)理（風(fēng)險防范組）。統(tǒng)計兩組各類護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生情況，對總發(fā)生率進(jìn)行組間比較。結(jié)果：兩組均出現(xiàn)一定的護(hù)理風(fēng)險事件，但總發(fā)生率組間統(tǒng)計學(xué)比較差異顯著，常規(guī)護(hù)理組（18.00%）明顯高于風(fēng)險防范組（6.00%），P<0.05。結(jié)論：將風(fēng)險防范式護(hù)理應(yīng)用于兒科護(hù)理工作中可有效減少各種護(hù)理風(fēng)險的出現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：兒科;護(hù)理;風(fēng)險防范式護(hù)理

兒科的日常工作中，因收治的患者情況較為特殊，相應(yīng)的診斷和治療、護(hù)理等工作的內(nèi)容也十分復(fù)雜、難度較大[1]。尤其是在對患兒進(jìn)行護(hù)理時，存在諸多風(fēng)險因素，稍不留意便可能會導(dǎo)致多種風(fēng)險事件的發(fā)生，嚴(yán)重威脅患兒健康，也影響到醫(yī)患關(guān)系。為此，此次研究中，嘗試將風(fēng)險防范式護(hù)理應(yīng)用于兒科護(hù)理工作中，分析其應(yīng)用效果。

1.資料與方法

1.1資料

從2018年4月-2019年4月期間在本院兒科住院接受治療與護(hù)理的患兒中隨機(jī)選擇100例納入研究，54例為男患兒，46例為女患兒;年齡 2-11歲，平均年齡（6.17±0.13）歲。實驗均在患兒監(jiān)護(hù)人知情并簽字同意后開始實施。其中50例患兒接受常規(guī)護(hù)理（常規(guī)護(hù)理組），50例患兒接受風(fēng)險防范式護(hù)理（風(fēng)險防范組）。兩組患兒基本情況具有可比性，P>0.05。

1.2方法

風(fēng)險防范組患兒均在入院后接受風(fēng)險防范式護(hù)理，具體內(nèi)容包括：（1）風(fēng)險防范護(hù)理小組的組建?？剖医M建專門的風(fēng)險防范護(hù)理小組，針對兒科患者臨床護(hù)理中存在的各種風(fēng)險問題展開集體討論，結(jié)合科室以往的風(fēng)險事件發(fā)生案例與臨床護(hù)理經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)，制定出詳細(xì)的風(fēng)險防范護(hù)理措施。（2）護(hù)理人員培訓(xùn)。結(jié)合前期討論與分析結(jié)果，組織護(hù)理人員參與系統(tǒng)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)大家的風(fēng)險意識，引導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)習(xí)并熟練掌握各種常見兒科護(hù)理風(fēng)險的具體內(nèi)容、不同類型、相關(guān)的識別方法、防范與護(hù)理措施等。（3）全面風(fēng)險防范護(hù)理。多方面出發(fā)，對患兒實施風(fēng)險防范護(hù)理。在患兒入院之后，即全面了解患兒病情，及時的與患兒家屬交流，將臨床治療以及住院期間的各種注意事項詳細(xì)的告知患兒及其家屬。做好對環(huán)境的護(hù)理，對患兒應(yīng)用床欄等設(shè)施，避免患兒出現(xiàn)跌倒等情況。在對患者實施靜脈穿刺和用藥等過程中，注意提高操作水平，做好對患兒的呵護(hù)和安撫，并密切觀察患兒用藥后的表現(xiàn)[2]。另外，嚴(yán)格按照規(guī)定對患兒進(jìn)行巡視，存在特殊情況的患兒應(yīng)注意重點關(guān)注。（4）護(hù)理總結(jié)。護(hù)理過程中，風(fēng)險防范護(hù)理小組全體成員定期對臨床護(hù)理工作的開展情況進(jìn)行回顧和總結(jié)。通過分析，針對護(hù)理過程中出現(xiàn)的各種風(fēng)險事件予以重點討論，提出針對性的防范和控制措施。

常規(guī)護(hù)理組患兒均在入院后接受常規(guī)兒科護(hù)理。統(tǒng)計兩組各類護(hù)理風(fēng)險事件。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計兩組各類護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生病例數(shù)，將相應(yīng)的病例數(shù)以及計算所得總發(fā)生率均使用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，組間比較實施卡方檢驗，如果P<0.05則表示數(shù)據(jù)組間比較差異顯著。

2.結(jié)果

兩組均出現(xiàn)一定的護(hù)理風(fēng)險事件，但總發(fā)生率組間統(tǒng)計學(xué)比較差異顯著，常規(guī)護(hù)理組明顯高于風(fēng)險防范組，P<0.05，表1。

3.討論

兒科患者的護(hù)理過程中，受到患兒年齡較小，以及疾病所致多種臨床癥狀等影響，極易出現(xiàn)不配合診療操作、哭鬧、反抗等情況的出現(xiàn)。因此，在對不同類型兒科患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，難度較大，風(fēng)險較高。針對這一問題，為切實保證患兒的安全，為患兒的快速康復(fù)提供理想的條件，還需在護(hù)理工作中增強(qiáng)風(fēng)險意識，做好相應(yīng)的防范工作。風(fēng)險防范式護(hù)理是一種立足風(fēng)險防范理念的新型護(hù)理，注重 通過多種方式對患者實施護(hù)理，以預(yù)防、控制各種護(hù)理風(fēng)險事件的出現(xiàn)[3]。在此次研究中，應(yīng)用不同的護(hù)理干預(yù)之后，風(fēng)險防范組護(hù)理風(fēng)險事件總發(fā)生率為6.00%，明顯低于常規(guī)護(hù)理組的18.00%。即提示，研究達(dá)到了預(yù)期目的，將風(fēng)險防范式護(hù)理模式應(yīng)用于兒科護(hù)理工作中獲得了理想的效果。分析風(fēng)險防范式護(hù)理模式的應(yīng)用優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在以下一些方面。首先，成立了專門的風(fēng)險防范護(hù)理小組，通過案例回顧與經(jīng)驗總結(jié)，制定出詳細(xì)的兒科護(hù)理風(fēng)險防范護(hù)理措施，并注意對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，以增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險意識和護(hù)理能力。其次，注重從提高穿刺操作水平、強(qiáng)化巡視等多個不同的多方面出發(fā)，采取多種措施對患兒實施全面、細(xì)致的風(fēng)險防范護(hù)理[4]。另外，在護(hù)理中還注意進(jìn)行階段性的回顧和總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)問題，找出解決辦法，以促進(jìn)風(fēng)險防范護(hù)理工作質(zhì)量的穩(wěn)步提升。

總之，此次分組研究的結(jié)果可以證實，風(fēng)險防范式護(hù)理應(yīng)用于兒科護(hù)理工作之中可有效減少各種護(hù)理風(fēng)險的出現(xiàn)，對保障患兒健康與安全有重要的現(xiàn)實意義，具備一定的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]高魯.風(fēng)險防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（18）：97-98.

[3]張振娟.團(tuán)隊協(xié)作聯(lián)合風(fēng)險防范式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實用護(hù)理雜志，2017，33（4）：290-293.

[4]張麗紅，馬寶萍.風(fēng)險防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（7）：185-186.