階段性帶教法在兒科帶教中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：探討階段性帶教法在兒科帶教中的應(yīng)用效果。方法 選取2019年1月-5月在本院兒科門診實習(xí)的60名護生，按照隨機數(shù)字表法分為2組，每組30名，對照組仍采用傳統(tǒng)帶教方法，觀察組則采用階段性帶教法，對比兩組考核成績。結(jié)果 觀察組理論、操作成績均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 將階段性帶教法應(yīng)用于兒科帶教中，能提高護生理論與操作水平，應(yīng)用價值突出。

關(guān)鍵詞：階段性帶教法;兒科;考核

臨床護理實習(xí)實際就是護生把理論知識與實踐操作緊密融合，從中積累有用經(jīng)驗，將知識向能力進行轉(zhuǎn)化的重要環(huán)節(jié)。兒科有著比較強的?？菩?，專業(yè)護理人員相對短缺，所以，積極培養(yǎng)此方面專業(yè)化、高素質(zhì)護生，乃是兒科護理工作發(fā)展與完善的重要保障[1]。而對于護理臨床帶教來講，其乃是護生實現(xiàn)理論與實踐的緊密銜接，獨立工作以及轉(zhuǎn)變角色的和諧步驟。因此，怎樣將護生帶教工作做好，乃是當(dāng)前需要注重研究的重點課題。本文針對本院兒科護生，采用階段性帶教法，探討其應(yīng)用效果，現(xiàn)對此報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

于2019年1月-5月，選取來本院兒科門診實習(xí)的護生60名，均女性，將其依據(jù)傳統(tǒng)的隨機數(shù)字表法進行分組，共分成2組，每組均為30例，對照組最小年齡18歲，最大25歲，中位（22.4±0.7）歲;?？?名，本科15名，中專6名。對照組最小年齡18歲，最大24歲，中位（22.2±0.5）歲;?？?名，本科17名，中專5名。兩組上述資料經(jīng)全面對比，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組仍然采用傳統(tǒng)的帶教方法，也就是護士長根據(jù)帶教需要，指派擁有高年資的護士，開展一對一的跟班帶教，依據(jù)最新大綱要求，將相關(guān)理論知識與技能傳授給護生。觀察組則采用更加新穎的階段性帶教法，依據(jù)實習(xí)護生對兒科的基本了解，以及兒科的特殊性，實施帶教：（1）警示認(rèn)知階段（第1～3d）。護士長把歷年所發(fā)生的，與患兒相關(guān)的典型案例、安全隱患及糾紛案例等，制作成幻燈片，進行詳細(xì)化講解，然后更加全面、生動的剖析。針對各種案例，由護士扮演患兒與家長，而護生扮演各種案例當(dāng)中護士，開展更加貼合實際的情景模擬演練，人人參與，結(jié)束后，帶教老師進行點評。（2）學(xué)習(xí)探究階段（第4～10d）。培養(yǎng)護生的學(xué)習(xí)探究能力，針對工作當(dāng)中一些比較常見的操作，帶教老師進行相關(guān)指導(dǎo)，比如講解操作技巧、藥量換算等，啟發(fā)護生思考、觀察、提問及解決問題方面的能力，帶教老師給予歸納、指導(dǎo)與總結(jié)。（3）實踐階段（第11～28d）。與門診病例相結(jié)合，訓(xùn)練溝通技巧及護理操作，把理論知識與實踐操作緊密結(jié)合，帶教老師做好現(xiàn)場指導(dǎo)工作。護生于帶教老師指導(dǎo)下，積極參與到臨床實踐當(dāng)中，護生把上述階段所需內(nèi)容在臨床中應(yīng)用。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組考核成績：依據(jù)最新修訂的《?？谱o理技術(shù)操作評價標(biāo)準(zhǔn)》[2]，對兩組理論成績、操作成績進行考核，各項總分均為100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS20.0處理處理，計量資料采用（ ）表示，t檢驗，針對計數(shù)資料，采用百分率表示，X2檢驗，P<0.05表示差異顯著。

2.結(jié)果

觀察組操作成績、理論成績均顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3.討論

針對階段性帶教法而言，其第一階段就是運用多媒體進行教學(xué)，這樣不僅生動而且還形象，因而能夠幫助護生更加全面、深入的了解兒科工作性質(zhì)的差異。受社會因素影響，家長對患兒尤為寵愛，即便護理人員整體操作時間較長，或者非損傷性處置，當(dāng)看到患兒哭鬧時，同樣會出現(xiàn)不滿情緒。另外，隨著家長法律意識的日漸增強，以及自我保護意識的不斷提升，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐漸增加趨勢[3]。實習(xí)護生從護士與病人之間的糾紛當(dāng)中，不僅能學(xué)到許多經(jīng)驗，而且還能強化安全方案意識，規(guī)避不良事件。而對于第二、三階段而言，實習(xí)護生以一種主動姿態(tài)獲取臨床實踐知識，因而能夠更加高效的參與到臨床事件當(dāng)中，在對未知向已知進行轉(zhuǎn)化的探究中，強化溝通技巧，增強服務(wù)意識，提高操作技能，提升缺陷防范能力[4]。還需要指出的是，通過階段性帶教法的應(yīng)用，能夠幫助實習(xí)護生均能知其然并知其所以然的從事各項工作，因而能使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵變得更加深化，提高操作技能，豐富理論知識，獲得更好的發(fā)展，為今后真正走進現(xiàn)實工作提供依據(jù)與支撐。由本文研究結(jié)果得知，觀察組無論是操作成績，還是理論成績，均顯著高于對照組。由此提示，在兒科帶教中應(yīng)用階段性帶教法，有助于護生理論與操作水平的提升，因而有著更加突出的應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]安寶榮， 鐘秀宏， 趙瑩瑩. 多種教學(xué)法在兒科臨床護理帶教中的應(yīng)用體會[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）， 2012， 14（11）：427-427.

[2]馬榆， 朱惟惟. 基于案例的情景模擬演練法在兒科急診帶教中的應(yīng)用[J]. 全科護理， 2018， 16（11）：1396-1397.

[3]周燕娜， 蔣亮. 階段性考核法在肝膽外科護理帶教中的應(yīng)用[J]. 護理研究， 2011， 25（1）：79-79.

[4]丁利忠， 孫麗平， 王延博. 臨床路徑教學(xué)法在中醫(yī)兒科臨床帶教中的應(yīng)用[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2015， 12（32）：167-168.

作者簡介：姓名： 熊海英 ?出生年月： 1973 6 ～3 ?性別： 女 ?民族： 漢族 ?籍貫（精確到市）： 湖北省武漢市 ?當(dāng)前職務(wù)： 護士 ?當(dāng)前職稱： 主管護師 ?學(xué)歷： 本科 ?研究方向： 兒科