關(guān)于慢阻肺的臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果觀察

劉瑜

摘要：目的：觀察慢阻肺臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果。方法：選入2018.1-2018.12本院收治慢阻肺患者200例，隨機(jī)分為常規(guī)組與健康教育組，各100例，常規(guī)組施常規(guī)護(hù)理，健康教育組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理同時(shí)對(duì)其進(jìn)行健康教育，對(duì)照護(hù)理效果。結(jié)果：健康教育組知識(shí)知曉率更高，呼吸困難發(fā)生率更低，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：慢阻肺臨床護(hù)理中進(jìn)行健康教育可有效提高患者知識(shí)知曉率，降低呼吸困難發(fā)生，需在臨床護(hù)理中加大健康教育力度。

關(guān)鍵詞：慢阻肺;臨床護(hù)理;健康教育;效果觀察

慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，為臨床常見以氣流阻塞為特征的呼吸系統(tǒng)疾病，目前關(guān)于慢性阻塞性的發(fā)病機(jī)制研究尚未取得重大成果，僅猜測此病的發(fā)生與空氣質(zhì)量、遺傳、環(huán)境因素等有關(guān)[1]。調(diào)查顯示此病全球40歲以上人群發(fā)病率達(dá)10%，由于其高致殘、致死率的特點(diǎn)，相關(guān)護(hù)理工作已受廣泛關(guān)注[2]。本次為研究健康教育在慢阻肺臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，選入本院患者200例為研究對(duì)象，行隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，詳細(xì)內(nèi)容見下文。

1.資料及方法

1.1 一般資料

選入2018.1-2018.12本院收治慢阻肺患者200例，利用隨機(jī)數(shù)字表分組為常規(guī)組及健康教育組，常規(guī)組100例患者內(nèi)含男性59例，女性41例，平均59.67±4.78歲，健康教育組100例患者內(nèi)含男性58例，女性42例，平均59.17±4.97歲。兩組患者知悉本次研究內(nèi)容，我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，對(duì)比組間一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組以常規(guī)護(hù)理方法實(shí)施護(hù)理，主要包括用藥指導(dǎo)、日常病情監(jiān)護(hù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。

在常規(guī)組護(hù)理部方法基礎(chǔ)之上，健康教育組進(jìn)行健康教育，詳細(xì)內(nèi)容見下文。

1.2.1 心理健康教育

針對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者病程較長，病情復(fù)發(fā)次數(shù)多，其身心長期受影響，易產(chǎn)生不良情緒，護(hù)理人員需與其積極交流溝通，鼓勵(lì)其重新樹立生活信心及疾病治療信心，并告知不良情緒對(duì)病情的不利影響，若部分患者存在經(jīng)濟(jì)困難情況，積極協(xié)助其尋找院外經(jīng)濟(jì)援助，避免經(jīng)濟(jì)壓力導(dǎo)致患者狀態(tài)不佳。

1.2.2 疾病知識(shí)健康教育

患者初次入院即由護(hù)理人員熱情接待，分發(fā)知識(shí)小手冊(cè)，使其初步了解相關(guān)疾病知識(shí)，日常生活中護(hù)理人員與其積極交流溝通，采用簡單易懂的語言進(jìn)一步宣教，宣教主要包括慢性阻塞性肺疾病相關(guān)知識(shí)，日常生活注意事項(xiàng)，常用藥物不良反應(yīng)等?；颊咦≡浩陂g，可組織參加相應(yīng)知識(shí)講座，進(jìn)一步加深其對(duì)慢性阻塞性肺疾病的了解程度，定期利用調(diào)查問卷的方式了解其知識(shí)掌握情況，針對(duì)部分知識(shí)掌握不牢固的患者進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)，直至掌握相關(guān)知識(shí)為止。

1.2.3 日常生活健康教育

指導(dǎo)患者優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣、刺激性食物攝入，避免造成刺激，引發(fā)劇烈咳嗽。告知其空氣對(duì)該病的影響，盡量避免吸入粉塵、刺激性氣體，日常生活中多注意開窗透氣，提高空氣質(zhì)量，日常運(yùn)動(dòng)中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以散步為主。

1.3 觀察指標(biāo)

知識(shí)知曉率、呼吸困難發(fā)生率。知識(shí)知曉率通過相關(guān)知識(shí)調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)問卷內(nèi)容主要有慢性阻塞性肺疾病基本概念、發(fā)病原因、用藥知識(shí)、日常生活注意事項(xiàng)等，總分100分，得分≥80分為知曉。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS24.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，%表示計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

健康教育組知識(shí)知曉率、呼吸困難發(fā)生率分別為100.0%、2.0%，常規(guī)組知識(shí)知曉率、呼吸困難發(fā)生率分別為86.0%、10.0%，對(duì)比可知健康教育組知識(shí)知曉率顯著高于常規(guī)組，呼吸困難發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（x2=15.054，P=0.001;x2=5.674，P=0.017）。

3.討論

慢阻肺為臨床常見呼吸疾病，其具有高致死、致殘率，目前相關(guān)治療方案尚處探索階段，暫無有效根治手段，臨床治療主要以減緩患者臨床癥狀，減少呼吸困難發(fā)作次數(shù)延長患者生存期[3]。

由于此類患者具有病程長，病情易反復(fù)的特點(diǎn)，臨床護(hù)理工作對(duì)疾病控制至關(guān)重要。常規(guī)護(hù)理在慢肺阻應(yīng)用中效果一般，雖然患者住院期間接受護(hù)理人員專業(yè)護(hù)理，可有效避免病情惡化，但患者離院后由于缺乏相關(guān)知識(shí)，無法進(jìn)行自我護(hù)理，病情仍可能加重[4]。

健康教育作為臨床護(hù)理工作中重要一環(huán)，在多種易復(fù)發(fā)、難治愈型疾病的護(hù)理工作中占較大比重，通過向患者宣教相關(guān)疾病知識(shí)，進(jìn)行有效的心理健康教育，改善患者情緒狀態(tài)，提高其信心，通過多種宣教手段，幫助其養(yǎng)成良好的生活、行為習(xí)慣，掌握基本自我護(hù)理技能[5]?？傮w而言，通過健康教育可更有效地控制患者病情發(fā)展，避免病情加重，本次研究結(jié)果顯示，健康教育組較常規(guī)組知識(shí)知曉率更高，呼吸困難發(fā)生率更低，對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在慢肺阻患者的護(hù)理中，應(yīng)用健康教育可有效提高患者知識(shí)知曉率，降低呼吸困難發(fā)生率，需在臨床護(hù)理工作中加強(qiáng)健康教育力度。

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