醫(yī)療器械電子設(shè)備普遍存在的問題及維修技術(shù)

程建良

摘 要：現(xiàn)階段，隨著我國醫(yī)療水平以及醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，醫(yī)療器械在醫(yī)療診斷和治療過程中扮演著非常關(guān)鍵的作用。醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化水平和先進性水平對于醫(yī)院的綜合實力起著決定性的影響。因此，醫(yī)院對于醫(yī)療設(shè)備的維修和管理也應(yīng)該順應(yīng)時代發(fā)展的相關(guān)需求，采取科學(xué)的、有效的方式解決醫(yī)療器械運行過程中出現(xiàn)的問題，使得患者醫(yī)療診斷的安全性得到重要的保障。所以，本文將對醫(yī)療器械電子設(shè)備維修過程中所存在的問題以及相應(yīng)的管理策略進行深入的探索研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械;電子設(shè)備;問題;維修技術(shù)

引言：

當(dāng)前人們對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求，醫(yī)療器械電子設(shè)備的穩(wěn)定運行直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)的整體水平，為了使醫(yī)療器械電子設(shè)備的使用效果達到標(biāo)準(zhǔn)要求，做好設(shè)備的日常管理與維護工作是關(guān)鍵，這樣才能使醫(yī)療器械電子設(shè)備穩(wěn)定運行[1]。從實際情況來看，當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械電子設(shè)備還存在較多問題，本文就針對其中存在的問題提出有效的解決措施，從而使醫(yī)療設(shè)備的功能正常發(fā)揮，使患者的醫(yī)療需求得以滿足[2]。

1醫(yī)療器械電子設(shè)備普遍存在的問題

1.1電源故障

電源是醫(yī)療設(shè)備故障常見的部位，其將會導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備無法正常運行，對于該故障的處理，應(yīng)及時的切斷電源，因為如果存在不穩(wěn)定的供電，將會出現(xiàn)保險絲燒壞的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致電路短路。因此，電源故障是醫(yī)療器械電子設(shè)備故障的常見因素[3]。

1.2供電故障

醫(yī)療器械電子設(shè)備還會經(jīng)常出現(xiàn)短路、短路的問題，相關(guān)人員在檢查器械設(shè)備是否存在短路問題時，可以從電源開關(guān)、插座方面進行檢查，如果存在開關(guān)跳開、插座高壓的現(xiàn)象，那么就可以確定屬于供電故障[4]。另外，器械設(shè)備故障還有可能與電線接觸有著密切聯(lián)系，為了更好的適應(yīng)設(shè)備和電線，應(yīng)對設(shè)備與電線進行及時檢查，并將出現(xiàn)故障的電源進行更換。

1.3設(shè)備干擾故障

設(shè)備干擾故障也器械設(shè)備常見故障之一，220V高壓極易影響心電、電腦等設(shè)備，設(shè)備干擾故障的主要源頭就是這些地方。在設(shè)備的應(yīng)用過程中，極易受到電壓因素的影響而導(dǎo)致器械設(shè)備無法穩(wěn)定運行[5]。為了使電路能夠正常工作，確保電壓平穩(wěn)，可將三角插頭應(yīng)用于實際中，由此使設(shè)備干擾故障問題得以解決。

1.4設(shè)備安全故障

要想保證醫(yī)療器械電子設(shè)備的穩(wěn)定運行，將漏電保護器、接地設(shè)備應(yīng)用于實際中發(fā)揮重要作用。電擊事故是在機器外殼和火線產(chǎn)生絕緣問題的情況下產(chǎn)生的，其將會導(dǎo)致較大經(jīng)濟的損失，因此，為了防止出現(xiàn)這類情況，及時有效的檢查是不可忽視的部分[6]。

1.5設(shè)備水汽供給故障

大部分設(shè)備都離不開兩種物質(zhì)，一是水，二是氣，如果設(shè)備運行中無法及時供給這兩種物質(zhì)，將在一定程度上影響設(shè)備的穩(wěn)定運行。因此，為了使醫(yī)療工作能夠順利開展，設(shè)備運行的流暢性是關(guān)鍵，還要對設(shè)備內(nèi)部的流量進行及時檢查，對設(shè)備內(nèi)部的壓力進行不斷更新。

2醫(yī)療器械電子設(shè)備維修的一般步驟

掌握情況，做好準(zhǔn)備進行維修的第一步首先要了解清楚設(shè)備運行的情況，因此電子設(shè)備發(fā)生故障時，維修人員應(yīng)第一時間詳細(xì)詢問操作人員，了解設(shè)備出現(xiàn)故障前后的基本情況，包括但不限于電子設(shè)備的電壓、聲響、故障是漸進的還是突發(fā)的等情況，掌握第一手資料，為后續(xù)故障分析準(zhǔn)備第一手資料。

故障分析，預(yù)測故障維修人員根據(jù)掌握的第一手資料、日常經(jīng)驗、理論積累等，分析故障產(chǎn)生的原因，并初步預(yù)測故障發(fā)生的位置。

故障檢查，確定故障根據(jù)前期的故障分析，進一步排查故障問題。首先目測檢查電路板，看是否出現(xiàn)明顯問題，如是否有斷線，電器元件是否有斷開，電路板上的印制板連接線是否有粘連、斷裂等;其次，如果未出現(xiàn)上述情況，就開始用測量的方法進行檢測，找出受損元器件?？傊赏獾絻?nèi)、從簡到難進行排查，確定故障問題[7]。

故障維修，排除故障查找出故障后，通過清除電路板上的灰塵，保險絲更換等易損件，檢查、加固、替換元器件，排查設(shè)備故障，從而使其正常運行。

復(fù)檢測試，保證效果最后，應(yīng)該對維修之后的效果進行測試，確保各種故障的元器件在更換之后可以穩(wěn)定運行。同時，也要保證沒有新的故障出現(xiàn)，如果在復(fù)檢測試過程中，又新增了故障，則需重新進行檢修。如果復(fù)檢測試沒有問題，也應(yīng)該對醫(yī)療器械的其他部位仔細(xì)進行直觀檢查、檢驗測試，確保醫(yī)療器械沒有任何問題。

表1 常見醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險分值

3醫(yī)療器械電子設(shè)備維修技術(shù)

3.1醫(yī)療設(shè)備維修方法

為了保證醫(yī)療器械電子設(shè)備的穩(wěn)定運行，做好醫(yī)療設(shè)備的維修工作十分有必要，常見的維修方法有即時維修、跟蹤維修、定時維修[8]。對于一些大型器械設(shè)備來說，其對精密度有著較高的要求，采用跟蹤維修手段是有效的方法，一般由供貨方負(fù)責(zé)跟蹤維修，從設(shè)備入手開始進行跟蹤檢查，并針對存在的故障問題采取有效方法進行維修。定時維修是對設(shè)備每個一段時間進行檢查，其目的是為了及時將故障排查，達到防范于未然的目的;即時維修是醫(yī)療設(shè)備常見的一種維修方法，其是指設(shè)備在出現(xiàn)故障時，才采取維修技術(shù)進行維修。在機械設(shè)備維修之后，還要對相關(guān)內(nèi)容進行及時記錄，其目的是為了對設(shè)備維修之后的復(fù)查提供可靠依據(jù)。

3.2醫(yī)療器械電子設(shè)備的維修方法

觀察法：這一方法是通過對器械設(shè)備進行表面、內(nèi)部問題進行觀察，尤其要仔細(xì)的檢查電路板是否有存在故障。還可以應(yīng)用觀察法研究一些小型設(shè)備，如，設(shè)備的錯位、磨損等。對于經(jīng)驗豐富的人員來說，其在電容電阻、設(shè)備連接的異常排查過程中，可以直接通過肉眼進行排查。

電路分析法：這一檢測方法可以應(yīng)用于一些大型醫(yī)療器械電子設(shè)備檢修當(dāng)中，通過檢查設(shè)備各項功能，將故障的原因找出，并采取有效措施進行排除。這一維修技術(shù)需要維修人員具備扎實的電路原理知識，同時對工作框圖的理解能力較高，這一才能更好的對故障進行維修。

4醫(yī)療器械電子設(shè)備維修管理過程中存在的問題

4.1醫(yī)院對于維修人員的資質(zhì)缺乏足夠的重視程度

現(xiàn)階段，隨著科學(xué)技術(shù)呈現(xiàn)出突飛猛進的發(fā)展態(tài)勢，醫(yī)療電子設(shè)備的科技性和先進性也得到了顯著的提升，醫(yī)療器械電子設(shè)備所涉及到的知識范圍也越來越廣泛，涵蓋了計算機、光學(xué)、機械電子等多方面的內(nèi)容，這對于維修人員的整體素質(zhì)也提出了較高的要求和標(biāo)準(zhǔn)。但是，在實際維修過程中，大部分醫(yī)院對于醫(yī)療器械電子設(shè)備的維修工作缺乏足夠的重視程度，未能夠充分意識到維修工作的重要性，導(dǎo)致維修人員的整體技能水平處于較低的水平，維修工作無法得到有效的落實對于各項醫(yī)療器械電子設(shè)備正常運轉(zhuǎn)帶來嚴(yán)重的影響。

4.2維修管理制度缺乏健全性和完善性

目前，大部分醫(yī)院尚未構(gòu)建關(guān)于醫(yī)療器械電子設(shè)備的制度性指導(dǎo)，這就導(dǎo)致醫(yī)院在開展醫(yī)療器械電子設(shè)備維修工作開展過程中，缺乏相應(yīng)的管理制度起到規(guī)范化作用，導(dǎo)致管理上存在著一定的缺失，這對于維修工作的順利實施和開展帶來了嚴(yán)重的影響，維修人員的整體維修水平參差不齊，缺乏積極的工作態(tài)度，維修工作環(huán)境整體較為松散，這對于醫(yī)療器械電子設(shè)備維修管理質(zhì)量帶來了嚴(yán)重的影響，最終導(dǎo)致維修結(jié)果無法達到預(yù)期的水平，最終導(dǎo)醫(yī)療器械電子設(shè)備的準(zhǔn)確性和有效性被嚴(yán)重削弱，這對于醫(yī)院的正常治療和診斷工作帶來了嚴(yán)重的影響，甚至?xí)︶t(yī)院自身的形象帶來嚴(yán)重的負(fù)面效應(yīng)。

4.3維修技術(shù)處于較為落后的水平

隨著我國科學(xué)技術(shù)呈現(xiàn)出突飛猛進的發(fā)展態(tài)勢，這對于醫(yī)療器械的科學(xué)技術(shù)水平起到了積極的推動作用。同樣的，醫(yī)療器械電子設(shè)備的維修水平也要得到不斷地提升。但是，當(dāng)前部分醫(yī)院的醫(yī)療器械電子設(shè)備維修方式仍然延續(xù)著傳統(tǒng)的維修方式，檢測儀器的科學(xué)技術(shù)水平以及維修手段等均處于較為落后的狀態(tài)，這對于醫(yī)療器械電子設(shè)備的維修質(zhì)量帶來了嚴(yán)重的影響。主要原因在于醫(yī)院對于醫(yī)療器械電子設(shè)備的維修缺乏足夠的重視程度，在維修過程中的人力、物力等投入嚴(yán)重不足，最終導(dǎo)致醫(yī)療器械電子設(shè)備維修質(zhì)量無法得到有效的保障。

4.4日常保養(yǎng)工作不夠到位

在醫(yī)院醫(yī)療器械電子設(shè)備使用過程中，日常保養(yǎng)是其中一個非常重要的環(huán)節(jié)之一。醫(yī)院通過日常保養(yǎng)，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械電子設(shè)備中所存在的故障，并且采取有效的方式加以維修和處理，降低醫(yī)療器械電子設(shè)備故障發(fā)生的概率，保證其能夠正常的、穩(wěn)定的運行。但是，在實際維修工作開展過程中，大部分醫(yī)院對于醫(yī)療器械電子設(shè)備的日常維修工作缺乏足夠的重視程度，雖然制定了相關(guān)的日常保養(yǎng)計劃，但是，由于所涉及到的計劃較為復(fù)雜，程序一般非常復(fù)雜，導(dǎo)致在日常保養(yǎng)在執(zhí)行過程中無法兼顧所有，從而導(dǎo)致日常保養(yǎng)工作五大得到有效的實施。

5醫(yī)療器械電子設(shè)備維修管理的相關(guān)對策

5.1加大投入力度，促進維修質(zhì)量的有效提升

由于醫(yī)療器械電子設(shè)備維修工作具有非常鮮明的技術(shù)性特征，維修方式往往較為復(fù)雜和繁瑣，醫(yī)院對于維修工作的投入無法為醫(yī)院帶來直接的經(jīng)濟效益，同時，大部分大型醫(yī)療器械電子設(shè)備維修管理工作均由生產(chǎn)設(shè)備的廠商直接負(fù)責(zé)，因此，這就導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)療器械電子設(shè)備維修部門的重要性被大大削弱。所以，醫(yī)院醫(yī)療器械電子設(shè)備人員必須要及時更新自身的維修管理理念，加大對醫(yī)療器械電子設(shè)備的投入力度，促進維修人員整體技術(shù)水平的全面提升，加大對維修人員的培訓(xùn)力度，為醫(yī)療器械電子設(shè)備維修質(zhì)量和維修效率提供重要保障。

表2 我國醫(yī)療器械質(zhì)量與安全管理涉及的主體及其責(zé)任

5.2不斷提升保養(yǎng)維護水平

為了能夠延長醫(yī)療器械電子設(shè)備的使用壽命，降低醫(yī)療器械電子設(shè)備故障發(fā)生的概率，就必須要做好醫(yī)院醫(yī)療器械電子設(shè)備維修管理工作。為了保證維修工作的順利實施和開展，醫(yī)療器械電子設(shè)備管理部門必須要與醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門加大溝通與協(xié)調(diào)，共同制定醫(yī)療器械電子設(shè)備維修計劃和相關(guān)制度，并且做好完備的維修保養(yǎng)記錄。同時，維修人員應(yīng)該對設(shè)備操作人員做好相關(guān)的指導(dǎo)工作，詳細(xì)講解注意事項，降低設(shè)備故障發(fā)生的概率。

表3 醫(yī)療器械質(zhì)量管理諷險管理標(biāo)準(zhǔn)

5.3實施精細(xì)化管理

現(xiàn)階段，隨著信息化程度的不斷深化，這對于醫(yī)療事業(yè)的進一步發(fā)展帶來了巨大的推動作用。目前，大部分醫(yī)院在基于信息化的前提下開始研發(fā)了一系列相關(guān)設(shè)備的管理系統(tǒng)，在充分的、全面的考慮設(shè)備耗材特點以及屬性的前提下進行分類掛案例，對于設(shè)備的使用流程進行有效的監(jiān)督和控制，這可以有效降低醫(yī)院的管理成本，促進醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)濟效益最大化。

結(jié)束語：

綜上所述，隨著我國科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化水平的不斷提高，對于醫(yī)療器械電子設(shè)備維修工作也應(yīng)該保持與時俱進的步伐。醫(yī)療工作的開展是建立在醫(yī)療器械好壞的基礎(chǔ)上，為了提高醫(yī)療各項工作的順利開展，針對醫(yī)療器械電子設(shè)備存在的問題進行分析，并采取有效方法進行維修是不可忽視的部分。因此，醫(yī)院應(yīng)注重電子設(shè)備的管理與維修的力度加大，由此使醫(yī)療水平滿足患者的實際需求，從而為促進醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

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