心理護理對心力衰竭患者心功能改善作用的效果觀察

吳巧

【摘 ?要】目的：分析心理護理干預(yù)對改善心力衰竭患者心功能的效果。方法：擇取2018年1月～2019年1月本院收治的心力衰竭患者52例進行分析，隨機分組為參照組、觀察組。對52例心力衰竭患者施行常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者同時強化心理護理干預(yù)。對比兩組心力衰竭患者心功能及情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組心力衰竭患者心功能指標(biāo)（BNP、LEVF、6MWT）結(jié)果及各評分（HAMD、HAMA、SF-36、滿意度）結(jié)果均優(yōu)于參照組，P<0.05。結(jié)論：對心力衰竭患者采取心理護理能有效改善其心功能、情緒狀態(tài)及生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理護理;心力衰竭;心功能;SF-36;心理健康狀態(tài)

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0203-01

心力衰竭患者因病程長、病情重、易復(fù)發(fā)等因素極易出現(xiàn)不良情緒，進而影響患者心功能及疾病治療效果。為此在對患者進行臨床治療及護理同時，需注重強化對患者的心理干預(yù)[1]。本文即探究對心力衰竭患者施行心理護理干預(yù)的臨床效果。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

擇取2018年1月～2019年1月本院收治的心力衰竭患者52例進行分析，所納入病患均符合心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)，且自愿配合、參與本次研究。同時排除合并惡性腫瘤、其他嚴(yán)重臟器疾病或精神障礙患者。

隨機將52例心力衰竭病患分組為參照組、觀察組。參照組26例心力衰竭患者中男、女例數(shù)分別為16、10，其年齡在63歲～82歲間，年齡均值為（71.25±3.12）歲，病程在1年～8年間，病程均值為（3.14±0.25）年;觀察組26例心力衰竭患者中男、女例數(shù)分別為15、11，其年齡在62歲～83歲間，年齡均值為（71.54±3.11）歲，病程在1年～8年間，病程均值為（3.13±0.35）年。兩組心力衰竭患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計、對比可知無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對所選取的52例心力衰竭患者施行常規(guī)護理干預(yù)，即監(jiān)測患者病情，做好健康宣教、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等工作。

觀察組則在常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上強化心理護理干預(yù)，具體措施為：（1）心理健康狀態(tài)評估。患者病情穩(wěn)定后對患者的心理健康狀態(tài)進行評估，并掌握患者的個性特點、文化程度、生活環(huán)境等，通過溝通、交流以了解患者的疑慮、不良情緒等。結(jié)合評估結(jié)果為患者制定針對性的心理干預(yù)計劃。（2）認知干預(yù)。積極為患者介紹心力衰竭疾病相關(guān)知識，并針對患者的疑問進行解答，盡可能滿足患者的認知需求，確?；颊咭哉_認知面對疾病并配合臨床治療。（3）心理支持。多給予患者安慰、鼓勵，并指導(dǎo)患者親友多給予陪伴、關(guān)懷，使患者建立治療信心。（4）環(huán)境干預(yù)。為患者提供舒適、溫馨的就診環(huán)境，盡可能滿足患者的合理需求，定期對病房進行通風(fēng)、消毒處理，調(diào)控室內(nèi)溫濕度適宜，確?；颊呤孢m度。同時可播放輕音樂、放置書籍期刊等使患者放松身心。

1.3 評價指標(biāo)

監(jiān)測記錄兩組患者心功能指標(biāo)，即BNP（血漿腦利鈉肽）、LEVF（左室射血分?jǐn)?shù)）、6MWT（6min步行距離），并行組間比較。

采用HMMA（漢密爾頓焦慮量表）、HAMD（漢密爾頓抑郁量表）評估兩組病患焦慮、抑郁程度，得分越低則程度越輕;采用SF-36（健康調(diào)查簡表）評估兩組患者生活質(zhì)量，得分越高生活質(zhì)量越高;采用問卷評估兩組患者護理滿意度，得分越高即滿意度越高。

1.4數(shù)據(jù)處理

以SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，結(jié)果以（±S）形式表示，組間比較行t檢驗。p<0.05即差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1心功能

觀察組心力衰竭患者各心功能指標(biāo)均優(yōu)于參照組，P<0.05。詳見下表。

2.2 HAMD、HAMA、SF-36、滿意度

觀察組心力衰竭患者HAMA、HAMD評分顯著低于參照組，SF-36、滿意度評分顯著高于參照組，P<0.05。詳見下表。

3 討論

作為臨床常見心血管疾病，心力衰竭病程長、病情重、易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者情緒及生活質(zhì)量[2]。為改善患者心功能，使患者以積極、樂觀心態(tài)配合臨床治療，需有意識強化對患者的心理干預(yù)[3]。

心理護理作為創(chuàng)造性護理模式的一種，應(yīng)用于心力衰竭患者中的臨床價值顯著[4]。在評估患者心理健康狀態(tài)后，針對性進行認知干預(yù)、心理支持、環(huán)境干預(yù)，在確?；颊呤孢m度同時，提升患者的認知度、配合度，緩解患者心理壓力[5]。本文結(jié)果顯示，觀察組病患BNP、LEVF、6MWT等心功能指標(biāo)結(jié)果以及HAMD、HAMA、SF-36、滿意度等評分結(jié)果均顯著優(yōu)于參照組，P<0.05。

綜上，強化心理護理干預(yù)能有效改善心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量。

參考文獻

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