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    慢性咳嗽患者病因分析

    2019-10-21 23:07:05李俊濤
    大東方 2019年3期
    關(guān)鍵詞:慢性咳嗽病因分析

    李俊濤

    摘 要:咳嗽是我們生活中較為常見的一種癥狀,例如在我們發(fā)生感冒等疾病時,咳嗽幾乎是最顯著的癥狀,但是隨著生活經(jīng)驗(yàn)的豐富,我們可以認(rèn)識到,咳嗽能夠由多種原因引起,但均屬于身體向我們傳達(dá)出的“求救”信號。為了保障我們的身體健康,我們有必要對發(fā)生咳嗽的原因進(jìn)行分析,特別是對我們的身體健康和正常生活都能夠產(chǎn)生不利影響的慢性咳嗽。

    關(guān)鍵詞:慢性咳嗽;病因;分析

    在我們的日常生活中,如果嗓子不舒服,或是有異物進(jìn)入到嗓子中,都會出現(xiàn)不同程度的咳嗽,可以說咳嗽屬于我們的保護(hù)性反射。但是除此在外,還有很多原因能夠?qū)е挛覀兂霈F(xiàn)咳嗽的情況,特別是慢性咳嗽,其不僅對我們的日常生活具有不利影響,還能夠影響我們的身體健康。而為了對慢性咳嗽進(jìn)行有效治療,我們首先要做的,就是對慢性咳嗽的病因進(jìn)行探究[1]。

    一、慢性咳嗽

    我們所說的“慢性咳嗽”,也就是持續(xù)時間在3周以上,并且咳嗽是唯一的或主要的癥狀,并且如果患者到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,X光檢查結(jié)果會顯示肺部未出現(xiàn)病變。根據(jù)對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀我們發(fā)現(xiàn),咳嗽變異性哮喘患者的主要臨床癥狀就是慢性咳嗽,所以當(dāng)我們出現(xiàn)慢性咳嗽癥狀時,應(yīng)該及時進(jìn)行就醫(yī),以確認(rèn)自己是否患上咳嗽變異性哮喘。

    并且,不論是兒童還是成年人,在患上咳嗽變異性哮喘之后,都存在疾病發(fā)展成為典型哮喘的幾率。同時,長期的咳嗽還能夠?qū)е禄颊叩男厍粔毫υ黾?,心臟的負(fù)擔(dān)也更重,情況嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)嘔吐等情況,并進(jìn)一步導(dǎo)致患者的睡眠不足和體力消耗。所以對于慢性咳嗽這一癥狀,我們必須給予積極的重視[2]。

    二、慢性咳嗽病因

    根據(jù)研究我們發(fā)現(xiàn),能夠?qū)е侣钥人缘脑蛑饕梢苑譃楹粑到y(tǒng)、鼻咽喉以及消化系統(tǒng)三類,慢性咳嗽的主要病因則可以分為6點(diǎn),分別為鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎;慢性咽喉炎以及心因性咳嗽。

    (一)鼻后滴漏綜合征

    鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉以及慢性咽喉炎等疾病的患者,一般均具有粘膜腫脹、鼻腔狹窄的情況,其鼻腔內(nèi)都能夠出現(xiàn)炎性分泌物倒流的情況,分泌物經(jīng)過鼻孔流入患者的鼻咽部等位置,對患者的咽部粘膜造成刺激,引發(fā)患者的咽部不適并形成反射性咳嗽,進(jìn)而能夠逐漸形成慢性咳嗽。鼻后滴漏綜合征患者的慢性咳嗽一般屬于持續(xù)性或陣發(fā)性,咳嗽主要集中于白天,夜晚入睡后出現(xiàn)咳嗽癥狀的幾率較少。

    (二)咳嗽變異性哮喘

    咳嗽變異性哮喘患者以兒童和老年人為主,患者發(fā)病以后,不但能夠出現(xiàn)長期的頑固性干咳,并且在吸入冷空氣、接觸變應(yīng)原以及吸入刺激性氣味等多種情況以后,都能夠出現(xiàn)嚴(yán)重的慢性咳嗽,甚至有部分患者在不存在任何咳嗽誘因的情況下,也會出現(xiàn)慢性咳嗽以及支氣管痙攣。一般來說,咳嗽變異性哮喘患者的咳嗽多發(fā)生在夜間和凌晨,另外有一部分患者的咳嗽為季節(jié)性咳嗽,主要發(fā)生于春秋季節(jié)。

    (三)胃食道反流

    患者胃食管長期與胃液進(jìn)行接觸,即能夠?qū)е率彻莛つp傷,這一種情況就被我們稱為胃食管返流。一般情況下,胃食管反流發(fā)生的主要原因是患者存在消化道動力障礙性疾病。例如食管抗反流屏障、食管黏膜防御破壞以及十二指腸功能失常等情況?;颊咴诎l(fā)病以后,能夠出現(xiàn)胃灼熱以及胃反酸的情況,病情較為嚴(yán)重的患者,還會出現(xiàn)吞咽困難以及吞咽疼痛,另外,喂食管反流能夠?qū)颊叩难什筐つぎa(chǎn)生刺激,進(jìn)而引起咽喉炎等疾病,進(jìn)一步加劇了患者的咳嗽以及哮喘。

    (四)嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎

    當(dāng)出現(xiàn)氣溫下降的情況,患者呼吸道內(nèi)的小血管會因?yàn)榀d攣而出現(xiàn)缺血的情況,進(jìn)而防御功能下降,即可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎,如果此時存在粉塵、煙霧等慢性刺激,能夠提高患者發(fā)病的幾率。患者發(fā)病以后,初期為干咳,隨著病情的發(fā)展,可能有黏痰以及膿性痰出現(xiàn),同時還可能伴有喘息等情況。

    (五)慢性咽喉炎

    慢性咽喉炎屬于一種較為常見的疾病,可以分為單純性咽炎、肥厚性咽炎、以及萎縮性咽炎三種,其中最常見的就是單純性咽炎。患者的病變主要發(fā)生于黏膜部位,能夠?qū)е路置诠δ芸哼M(jìn),進(jìn)而粘液分泌增多,具有病程長、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。因?yàn)槿梭w咽部的結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,所以極易出現(xiàn)異物以及細(xì)菌的沉積,并導(dǎo)致炎癥出現(xiàn),從而引起患者的慢性咳嗽。另外,患者全身抵抗力減弱,例如疲勞、煙酒過度等情況,均可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性咽喉炎,也就能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)慢性咳嗽的癥狀。

    (六)心因性咳嗽

    根據(jù)中醫(yī)理論,情志失調(diào)一類情況也能夠?qū)е聶C(jī)體出現(xiàn)一定的反應(yīng),也就是心因性。當(dāng)患者存在過度悲傷、氣氛等強(qiáng)烈情緒時,機(jī)體能夠?qū)ζ淝榫w產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng),也就可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性咳嗽的情況。對心因性咳嗽進(jìn)行治療,除了給予患者相應(yīng)的藥物以外,還應(yīng)該給予患者相應(yīng)的心理疏導(dǎo),幫助患者對強(qiáng)烈的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié),以減輕和消除咳嗽的癥狀[3]。

    結(jié)束語

    通過上文我們可以了解到,慢性咳嗽是由多方面因素引起的,所以為了避免慢性咳嗽對我們的身體造成嚴(yán)重傷害,我們應(yīng)該從多個方面進(jìn)行預(yù)防。

    參考文獻(xiàn)

    [1]陳信,彭萬勝,瞿色華,等.5歲及以下兒童非特異性慢性咳嗽的病因分析[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,41(3):302-304,307.

    [2]韓丙超,劉曉虎,任茂,等.成人慢性咳嗽病因和治療效果臨床分析[J].臨床誤診誤治,2018,31(2):43-46.

    [3]徐效峰,黃霖,李元廣,等.慢性咳嗽病因分布的前瞻性研究[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志,2011,34(21):9-12.

    (作者單位:石家莊市第二中學(xué))

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