X線檢查與超聲波檢查的區(qū)別

茍偉

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）03-0092-01

X線檢查與超聲波檢查都是醫(yī)學(xué)上常用的檢查手段，對(duì)于幫助醫(yī)生快速準(zhǔn)確的診斷具有重要作用，在臨床上具有極大的應(yīng)用價(jià)值。X線檢查與超聲波檢查作為兩種不同的檢查手段，二者所針對(duì)的方向不同，成像方式也存在極大的差異，二者具有本質(zhì)上的區(qū)別，各自具備一定的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也存在相應(yīng)的局限性。大部分人對(duì)于這兩種檢查手段缺乏相應(yīng)的了解，因此在檢查過(guò)程中難免存在各種擔(dān)心，下面就X線檢查與超聲波檢查進(jìn)行全面的介紹，幫助人們更好的認(rèn)識(shí)和了解這兩種檢查手段。

1 X線檢查

X線檢查是一種在臨床上普遍應(yīng)用，無(wú)創(chuàng)檢查人體器官的檢查手段，X線檢查的成像方式主要是利用X線與人體器官相互作用過(guò)程中的能量交換，X線的特點(diǎn)是波長(zhǎng)短，但是能量極大，其波長(zhǎng)處于γ射線與紫外線之間，即0.0006nm～50nm，目前在X線檢查中主要利用的波長(zhǎng)在0.008nm～0.031nm之間。

X線檢查主要具有以下特點(diǎn)，其一是可以可以直視人體的器官組織或者病灶，不僅可以清晰的看到心臟、骨骼以及消化道等器官組織，而且可以觀察到患者病變的位置、形態(tài)、大小等，對(duì)于臨床診斷具有極大的幫助。其二是無(wú)創(chuàng)傷，X線檢查對(duì)于人體的器官組織不會(huì)造成破壞，對(duì)人體器官組織或者病灶的檢查不會(huì)對(duì)人體造成創(chuàng)傷。進(jìn)行來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，CT、DSA、DR以及CR等X線檢查進(jìn)一步拓展了其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用范圍，為醫(yī)院的救治工作作出了重大的貢獻(xiàn)。其三是費(fèi)用較低，且可以快速得到檢查結(jié)果，這是X線檢查被廣泛應(yīng)用的重要原因，不會(huì)過(guò)多增加患者檢查治療的費(fèi)用，且出檢查結(jié)果的速度較快，可以盡快幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

X線檢查的局限性主要分為這幾個(gè)方面，其一是X線檢查的輻射對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生一定的危害，雖然這種危害性相對(duì)較小，但是對(duì)于孕婦以及其他特殊人體而言，這種檢查手段即便危害性較小仍不適用，這在一定程度上限制了X線檢查的應(yīng)用范圍。其二是X線檢查的顯像不夠清晰，對(duì)比度較差，對(duì)于人體器官組織的細(xì)節(jié)部分難以辨認(rèn)，這在一定程度上會(huì)影響醫(yī)生對(duì)患者的診斷。其三是X線檢查所產(chǎn)生的是二維平面影像，并且在成像的過(guò)程中會(huì)受到衣物以及較厚的人體軟組織的影響，因此，只能作為初步檢查的手段。

X線檢查的方法主要有4種，其一是X線透視檢查，透視檢查的優(yōu)勢(shì)在于可以改變觀察的方向，全方位的觀察病灶的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程，缺點(diǎn)就是清晰度不高，對(duì)于一些密度或者厚度比較大的部位，難以清楚的分辨。其二是X線攝影檢查，這種檢查手段的優(yōu)勢(shì)在于成像比較清晰，便于進(jìn)行觀察，，缺點(diǎn)就是每一個(gè)影像相對(duì)獨(dú)立，難以進(jìn)行立體的觀察，對(duì)于功能的觀察不如X線透視檢查。其三是X線造影檢查，這種檢查手段分為兩種，分別是直接以及間接引入的方式，直接引入的方式包括口服、穿刺以及灌注法，間接引入的方式包括吸收法和排泄法兩種。其四是X線特殊檢查，這中檢查方式主要是彌補(bǔ)普通檢查的不足，顯示出更多 影像。但是目前，隨著X線檢查方式的多樣化，這種檢查手段的應(yīng)用已經(jīng)相對(duì)較少，目前尚在應(yīng)用主要有放大攝影、鉬靶軟組織攝影以及體層攝影。

2 超聲波檢查

超聲波檢查主要通過(guò)利用超聲波在人體器官組織中進(jìn)行傳播時(shí)，在示波屏上顯示人體各部分器官組織對(duì)超聲波反射以及減弱的情況來(lái)判斷人體組織器官的情況。超聲波檢查分為A型（示波）法、B型（成像）法、M型（超聲心動(dòng)圖）法、扇型（兩維超聲心動(dòng)圖）法、多普勒超聲波法等多種。由于超聲波的方向性較好，在人體當(dāng)中進(jìn)行傳播時(shí)，遇到不同密度的組織器官會(huì)產(chǎn)生不同的折射、反射以及吸收的現(xiàn)象，根據(jù)示波屏對(duì)于超聲波的顯示可以判斷人體組織器官的功能情況，可以確切的鑒別出器官組織中是否存在氣體、液體，亦或者是實(shí)質(zhì)性的組織。

超聲波檢查的優(yōu)勢(shì)主要可以總結(jié)為以下幾個(gè)方面，其一是安全性高，超聲波屬于機(jī)械波的一種，不存在放射性，對(duì)于人體不會(huì)產(chǎn)生危害。目前在臨床應(yīng)用當(dāng)中，尚沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何一例因超聲波檢查而出現(xiàn)副作用的情況，安全性較高，可以對(duì)兒童、孕婦、老年人以及其他特殊人群進(jìn)行檢查，不會(huì)對(duì)人體器官組織產(chǎn)生副作用。其二是檢查效果好，超聲波檢查可以顯示出人體器官組織的運(yùn)動(dòng)以及血液循環(huán)的動(dòng)態(tài)情況，對(duì)于一些異常的改變也可檢查出來(lái)。因此，利用超聲波對(duì)人體各個(gè)部位進(jìn)行檢查時(shí)，不僅介意獲得形態(tài)學(xué)相關(guān)的信息，同時(shí)也能得到功能方面的信息，對(duì)于診斷具有極大的幫助。其三是費(fèi)用較低，超聲波檢查相較于X線檢查的操作更加簡(jiǎn)單，也可以很快得出檢查結(jié)果，檢查費(fèi)用低廉，對(duì)于需要在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行多次檢查的患者而言，可以極大的降低花費(fèi)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

超聲波檢查的局限性大致可以總結(jié)為兩個(gè)方面，其一是對(duì)于人體某些臟器進(jìn)行檢查時(shí)會(huì)受到一定的影響，人體的骨骼以及肺部、腸胃中的氣體會(huì)對(duì)超聲波產(chǎn)生的入射光線發(fā)生全反射的現(xiàn)象，對(duì)于檢查結(jié)果具有極大的影響，所以一般不會(huì)用超聲檢查去檢查這些相關(guān)的部位。除此之外，如果患者過(guò)于肥胖，也因?yàn)槌暀z查不能更好的透過(guò)患者體內(nèi)的脂肪而導(dǎo)致圖像畸形或者不夠良好。其二是對(duì)于患者病變的顯示不夠清晰。一般而言，超聲檢查對(duì)于一些比較大或者是囊性的東西而言，這種檢查非常的有效，但是通過(guò)這種圖像所顯示的器官結(jié)構(gòu)以及病變其實(shí)還是不如CT和MRI成像那樣清晰，所以如果想更好的檢查自己身體里面的某個(gè)囊腫或者是硬化的時(shí)候，還是得應(yīng)該通過(guò)其他的檢查方式才行。

超聲波檢查手段在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用以及有70余年的歷史，截至目前，尚沒(méi)有確切的證據(jù)可以證明超聲波檢查具有副作用，但是鑒于超聲波檢查對(duì)于人體器官組織的影響缺乏長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，因此，在進(jìn)行超聲波檢查時(shí)一般保持最小化的原則，盡量避免不必要的檢查。此外，超聲波檢查只是常規(guī)的檢查手段，為醫(yī)生的診斷提供一定的判斷依據(jù)，但是仍然需要醫(yī)生結(jié)合患者實(shí)際情況以及自身的臨床經(jīng)驗(yàn)作出判斷，不能單純依靠超聲波檢查。

通過(guò)上述內(nèi)容可以看出，X線檢查以及超聲波檢查各自都具有一定的優(yōu)勢(shì)，在臨床醫(yī)學(xué)上被廣泛應(yīng)用，但是各自又存在一定的局限性，因此，患者對(duì)戲要正確認(rèn)識(shí)，在檢查時(shí)盡量以醫(yī)生的意見(jiàn)為主，不要偏聽(tīng)偏信，盲目的進(jìn)行檢查。此外，無(wú)論是X線檢查還是超聲波檢查，都要盡量避免不必要的檢查，盡量控制檢查次數(shù)，尤其是X線檢查，避免對(duì)人體造成危害。