淺談?dòng)螒蛟趦和睦碜稍兒椭委熤械膽?yīng)用

張曉衛(wèi)

摘要：眾所周知，游戲是兒童的主導(dǎo)活動(dòng)，也是是認(rèn)識(shí)世界的重要方式，而且隨著國內(nèi)對(duì)心理咨詢的重視和普及，游戲在兒童心理咨詢和治療中也得到越來越多的應(yīng)用和關(guān)注。本文將介紹兒童心理發(fā)展特點(diǎn)、游戲和游戲治療的內(nèi)涵、游戲療法在兒童心理咨詢和治療的應(yīng)用，總結(jié)分析其有效機(jī)制，以此促進(jìn)游戲治療在國內(nèi)的研究和開展。

關(guān)鍵詞：游戲、游戲理論、游戲治療、兒童心理發(fā)展、兒童心理咨詢和治療

兒童心理咨詢和治療

從狹義上來分類，兒童期是指從出生到15歲周歲這個(gè)年齡階段，根據(jù)各年齡時(shí)期的生理和心理的不同特點(diǎn)劃分，又可劃分為：嬰兒期（出生到12月）、幼兒期（一周歲到3周歲）、學(xué)齡前期（3周歲到6周歲）、學(xué)齡期（6周歲到15周歲）。

（一）兒童心理發(fā)展特點(diǎn)

兒童期是生理發(fā)展和心理發(fā)展的重要時(shí)期，是各方面劇烈變化的時(shí)期。兒童已經(jīng)具備了人類的一切基本情感和社會(huì)性情感，但因?yàn)槭苌砗蜕鐣?huì)經(jīng)驗(yàn)等因素的限制，情緒情感極不穩(wěn)定，控制力有所欠佳，意志力較差。

（二）兒童心理咨詢和治療的特點(diǎn)

兒童心理咨詢與治療是指利用心理咨詢技術(shù)，幫助3-12歲的兒童解決心理和行為上的問題，但也因?yàn)閮和旧淼奶攸c(diǎn)，兒童心理咨詢與治療與成人存在很大的差異，在成人心理咨詢中已經(jīng)得到有效驗(yàn)證的技術(shù)在兒童心理咨詢與治療中療效并不顯著，

1、兒童心理咨詢和治療不適合傳統(tǒng)談話技術(shù)

因?yàn)閮和戆l(fā)展的局限和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的不足，其語言化的能力無法幫助其有效準(zhǔn)確表達(dá)內(nèi)心的感受和需求，很多情況下，因?yàn)閮和嬲那榫w和需求沒有被看到，沒有被滿足，很容易造成情緒方面或者行為方面的障礙。通過回憶和覺察來解讀來訪者的心理情況的方法在成人的治療中被廣泛運(yùn)用，但這些傳統(tǒng)的心理談話技術(shù)在兒童心理咨詢和治療上的應(yīng)用有效性上有很大的局限。在開展兒童心理咨詢和治療的過程中，偏向非言語的技術(shù)，比如繪畫、泥巴或者玩具等肢體動(dòng)作明顯的方式來互動(dòng)。

2、兒童心理自身的特點(diǎn)需要治療具有吸引力

因?yàn)閮和闹橇Πl(fā)展和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的局限，抽象概括的能力還有待提高，而且因?yàn)樯矸矫娴闹萍s，兒童的很多行為在現(xiàn)實(shí)生活中得到滿足。在談話和互動(dòng)方面，需要更多的刺激，所以具有視覺沖擊、趣味性比較強(qiáng)的活動(dòng)可以吸引兒童在心理咨詢和治療中的投入。因?yàn)閮和旧砭哂泻軓?qiáng)的好奇心和創(chuàng)造力，游戲剛好可以滿足兒童的需要，而且適當(dāng)?shù)挠螒虿粌H能治療的兒童的心理和行為上的問題，而且能夠發(fā)展兒童的創(chuàng)造力和想象力。

二、游戲

（一）游戲的內(nèi)涵

游戲不僅是兒童的主導(dǎo)性活動(dòng)，也是一種有目的、系統(tǒng)的具有模擬性色彩的社會(huì)活動(dòng)，更是了解世界、了解自己，以及了解自己與世界關(guān)系的重要方式，從而獲得和有效準(zhǔn)確表達(dá)需求、社會(huì)交往的能力。游戲在兒童生活中起著極其重要的作用，它的主題和內(nèi)容是由現(xiàn)實(shí)生活決定的，所以孩子們在游戲中也在反映他們周圍的真實(shí)生活世界。

（二） 游戲理論

1、早期的游戲理論

早期的游戲理論主要有以下幾種：（1）復(fù)演說。游戲是對(duì)古代兒童中人類祖先特征的再現(xiàn)。（2）精力過剩說。游戲是孩子們釋放多余精力的一種方式。（3）機(jī)能快樂說。游戲是孩子們獲得快樂的一種方式。（4）生活準(zhǔn)備說。游戲是孩子們對(duì)未來生活的無意識(shí)準(zhǔn)備的一種手段。（5）娛樂放松說。游戲是因?yàn)閮和枰潘?。?）成熟說。這個(gè)理論認(rèn)為游戲不是一種本能，而是一種欲望的表達(dá)。

2、當(dāng)代的游戲理論

（1） 精神分析理論

精神分析學(xué)家弗洛伊德最早在的他的“小漢斯”的案例中曾經(jīng)運(yùn)用過游戲治療的技術(shù)，從而他得出游戲中也存在潛意識(shí)的成分。因?yàn)閷?duì)于兒童來說，游戲是一種補(bǔ)償現(xiàn)實(shí)生活中未滿足的欲望和克服創(chuàng)傷事件的手段。在游戲中，兒童可以逃脫現(xiàn)實(shí)的束縛，自然地進(jìn)行心理投射或升華，自由的表達(dá)自我，發(fā)泄在現(xiàn)實(shí)中不被接受和壓抑的本能沖動(dòng)，釋放緊張情緒，協(xié)調(diào)和現(xiàn)實(shí)環(huán)境的關(guān)系。埃里克森認(rèn)為，在游戲中，孩子們可以重新體驗(yàn)自己的快樂經(jīng)歷，修復(fù)自己先前的心理創(chuàng)傷，并實(shí)現(xiàn)康復(fù)過程。

（2） 認(rèn)知理論

兒童心理學(xué)家皮亞杰認(rèn)為，游戲是兒童學(xué)習(xí)和擴(kuò)展概念和技能的一種方式，也是鞏固思維和行動(dòng)的一種方式，從而達(dá)到認(rèn)識(shí)世界的目的。在游戲中，孩子們試圖使他們的經(jīng)驗(yàn)適應(yīng)預(yù)先存在的結(jié)構(gòu)，即同化，而不是發(fā)展新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，而且不同的發(fā)展階段適合不同的游戲方式。

（3）學(xué)習(xí)理論

行為主義心理學(xué)家桑代克認(rèn)為，游戲是一種學(xué)習(xí)行為，它受到社會(huì)文化和教育的影響，以及學(xué)習(xí)的效果和聯(lián)想規(guī)律的影響。在不同文化社會(huì)的兒童游戲中，不同類型的行為受到不同的懲罰和獎(jiǎng)勵(lì)。在這種模式下，游戲促進(jìn)兒童學(xué)習(xí)某些社會(huì)和文化上允許的行為，并放棄一些不可接受的行為。

三、游戲在兒童心理咨詢和治療中的應(yīng)用

根據(jù)國際游戲治療協(xié)會(huì)對(duì)游戲治療的定義，游戲治療是一種系統(tǒng)地運(yùn)用理論模型。訓(xùn)練有素的游戲治療師利用游戲治療技術(shù)，幫助來訪者解決心理問題，實(shí)現(xiàn)積極的個(gè)人成長和發(fā)展。

游戲治療師通過游戲創(chuàng)造出一種情景，讓兒童在游戲的過程中體悟知識(shí)，運(yùn)用知識(shí)，這本身就具有了治愈性的作用。而且游戲行為本身具有診斷性，通過設(shè)計(jì)游戲情景，讓兒童在游戲中表達(dá)自己、釋放自己，這個(gè)過程既是診斷的過程，也是獲得知識(shí)與成長的過程。同時(shí)，在游戲的基礎(chǔ)上，結(jié)合各理論流派的特點(diǎn)，提出了游戲治療的幾個(gè)方向：

（一） 精神分析取向游戲治療

1920年，梅蘭妮·克萊因首次對(duì)兒童進(jìn)行精神分析，并發(fā)現(xiàn)兒童游戲具有象征意義，在這個(gè)基礎(chǔ)上，克萊因發(fā)展出游戲的治療技術(shù)。運(yùn)用游戲來還原兒童的真實(shí)內(nèi)心世界，分析兒童健忘或被壓抑的負(fù)面情緒，是精神分析學(xué)派游戲治療的關(guān)鍵。在游戲治療環(huán)節(jié)中，孩子們可以暫時(shí)身處與現(xiàn)實(shí)世界部分抽離的游戲中，在一種安全的氛圍中，在游戲世界自由的表達(dá)自我，他們可以塑造虛擬對(duì)話來提高問題解決技能，可以擠壓拍打泥巴來發(fā)泄自身情緒，也可以通過繪畫表達(dá)自身內(nèi)在的恐懼等等。

精神分析取向游戲治療師邀請(qǐng)兒童運(yùn)用游戲的方式重現(xiàn)夢境或者設(shè)置游戲場景，進(jìn)行自由的創(chuàng)作，治療師可以通過兒童游戲所呈現(xiàn)的內(nèi)容，理解其內(nèi)心的沖突，并且在分析的過程中探索其人格結(jié)構(gòu)。心理分析游戲治療有以下目標(biāo)：第一，與兒童建立治療聯(lián)盟;二是游戲中的各種內(nèi)容和表現(xiàn)是各種分析內(nèi)容的來源;第三，在游戲中，孩子們可以在現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)泄他們的抑郁情緒。

（二）兒童中心取向的游戲治療

以兒童為中心的游戲治療是一種以游戲?yàn)槊浇?，針?duì)兒童，引導(dǎo)以注意力為中心的治療理念的心理治療技術(shù)。游戲治療師為兒童提供一個(gè)安全、支持和可接受的治療環(huán)境，形成一個(gè)安全、無條件的接受、尊重和信任的治療關(guān)系。結(jié)合游戲的方式，幫助孩子提高自我觀念，打開內(nèi)心的能量，面對(duì)成長過程中遇到的挑戰(zhàn)和挫折，在成長過程中承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任。

有研究者根據(jù)兒童的感受和態(tài)度，將兒童中心取向的游戲治療分為五個(gè)階段：第一階段，兒童在每種游戲都會(huì)表達(dá)自己的負(fù)面感受;在第二階段，有明顯的沖突。第三階段，隨著關(guān)系的深入，再次出現(xiàn)明顯的負(fù)向感受，而且有了明顯的對(duì)象，主要是父母、兄弟姐妹或者是治療師，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)出現(xiàn)退行性行為;第四階段，再度浮現(xiàn)沖突的情緒，主要對(duì)象為父母、兄弟姐妹、治療師或者其他人;第五階段，兒童能夠以合適的方式表達(dá)正向和負(fù)向的感受，而且在這個(gè)過程中沒有沖突的出現(xiàn)。

（三）格式塔取向游戲治療

格式塔游戲治療以格式塔技術(shù)理論為指導(dǎo)理念，這個(gè)療法認(rèn)為自己對(duì)自己問題的認(rèn)識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和覺察，強(qiáng)調(diào)人的完整性和整體感知。如果人們想要達(dá)到成熟，他們必須要對(duì)自己的生活方式承擔(dān)自己的責(zé)任。格式塔游戲治療是一種結(jié)合游戲的方法，提升兒童的自我覺察，提升兒童的自我調(diào)節(jié)能力，打破自身的經(jīng)驗(yàn)局限，結(jié)合透過角色扮演的方式進(jìn)行內(nèi)在對(duì)話、透過與玩具進(jìn)行空椅法等格式塔取向技術(shù)，獲得經(jīng)驗(yàn)的完形。

（四）認(rèn)知行為取向游戲治療

認(rèn)知行為導(dǎo)向游戲治療師將認(rèn)知策略和行為技能融入游戲中，從心理學(xué)的角度教孩子思考自己和良好的人際關(guān)系。治療師以認(rèn)知重建的目標(biāo)為導(dǎo)向，設(shè)置一定的游戲場景，邀請(qǐng)兒童進(jìn)行游戲，在一定的指導(dǎo)下，將一些無意義的材料構(gòu)建成為一個(gè)有意義的結(jié)果，兒童在這個(gè)過程中習(xí)得各種認(rèn)知策略和行為技能，以達(dá)到療愈的效果。

（五）榮格取向游戲治療（沙盤游戲治療）

沙盤游戲療法是目前國內(nèi)外流行的一種心理治療方法，它于20世紀(jì)在歐洲興起。英國醫(yī)生瑪格麗特·溫菲爾德于1929年開創(chuàng)了“世界技術(shù)，她用這種“在神奇的盒子里” 與兒童進(jìn)行交流。在榮格分析心理學(xué)的基礎(chǔ)上，卡夫卡將東方思想與哲學(xué)相結(jié)合，并將其轉(zhuǎn)化為游戲療法。

在沙盤游戲中，游客使用沙子、水和沙子工具來創(chuàng)建意象，來訪者的無意識(shí)沖突以符號(hào)的形式表達(dá)出來，在這個(gè)過程中，沙盤游戲治療師可以與來訪者的內(nèi)心生活建立直接、深入的聯(lián)系和溝通，在意識(shí)與無意識(shí)的持續(xù)對(duì)話中，有意識(shí)地對(duì)來訪者混亂的心理內(nèi)容進(jìn)行重組，達(dá)到轉(zhuǎn)化和心靈的療愈。沙盤游戲治療兒童的學(xué)習(xí)困難、焦慮、消極被動(dòng)以及有早年創(chuàng)傷經(jīng)歷的兒童的治療效果非常顯著。

三、分析總結(jié)

對(duì)于兒童來說，游戲不僅是表達(dá)和溝通的工具，也是展現(xiàn)內(nèi)心世界和發(fā)泄情緒的媒介。在游戲中，孩子們可以自由釋放壓抑的情緒，象征性地滿足他們的愿望，同時(shí)游戲也可以培養(yǎng)孩子們的想象力和創(chuàng)造力。

游戲治療是在游戲的基礎(chǔ)上的，結(jié)合心理治療方法，讓兒童在游戲的過程中，以一種更加安全的方式來表達(dá)自我，將其內(nèi)心的沖突或問題外化出來。當(dāng)一些心理問題引起的情緒讓來訪者無法忍受時(shí)，他們可以用象征性的方式來表達(dá)、發(fā)泄自己的情緒，以至于能夠轉(zhuǎn)化自己的情緒。作為一名心理咨詢師，需要積極創(chuàng)造一個(gè)安全的環(huán)境，讓兒童在游戲治療中自由表達(dá)，并能夠在游戲中得到回應(yīng)和必要的解釋，以有效地促進(jìn)孩子在游戲治療中能夠的成長和療愈。

參考文獻(xiàn)：

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《發(fā)展心理學(xué)》林崇德

《淺談兒童為中心游戲療法在焦慮情緒中的應(yīng)用》 周英

《沙盤游戲治療——縱深化和本土化》周彩虹

《兒童游戲治療中陶藝媒介的應(yīng)用思考》王思思