醫(yī)療廢物管理對環(huán)境影響的探討

王佳琳

摘要：醫(yī)療廢物對人類身體以及生存環(huán)境會造成直接影響，因此，提升醫(yī)療廢物管理質(zhì)量對醫(yī)院建設(shè)以及環(huán)境管理十分重要。本文結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀進行分析，結(jié)合法律制定以及醫(yī)療廢物處理方式，對其環(huán)境影響程度進行分析，并提出了優(yōu)化環(huán)境改善以及醫(yī)療廢物使用的措施建議，希望能夠為相關(guān)單位提供參考借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物管理;環(huán)境;醫(yī)院

近年來，隨著經(jīng)濟全球化以及醫(yī)療制度的改革，醫(yī)療廢物成為了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)需要考慮的重點。結(jié)合世界衛(wèi)生組織對醫(yī)療廢物的定義，其指的是在進行人類以及人物醫(yī)療診斷中，產(chǎn)生的廢物。若醫(yī)療廢物沒有妥善處理，很容易讓醫(yī)護人員收到二次污染，這些廢物中夾帶的微生物，伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境影響擴散到環(huán)境中，也對公眾健康造成嚴重危害。本文結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生廢物相關(guān)處理現(xiàn)狀，對其處理方式以及管理方式進行一定分析，希望能夠為相關(guān)單位統(tǒng)供參考借鑒。

1.醫(yī)療廢物的危害和分類

醫(yī)療廢物在美國受到高度監(jiān)管，美國國會1965年通過“固體廢物處置法案”的修正案，20世紀80年代后期經(jīng)常在海灘上發(fā)現(xiàn)大量的醫(yī)療廢物，引起公眾的憤慨，因此1988年通過了“醫(yī)療廢物追蹤法（MW-TA）”，META于1989年6月24日生效，一直是美國醫(yī)療廢物分類，運輸，處置和處理的基礎(chǔ)。

分析醫(yī)療廢物管理，其對人類以及環(huán)境都會產(chǎn)生嚴重的威脅，若處理方式不當，其中夾帶的微生物和致病菌會滲透到自然環(huán)境中，甚至會流通于社會生活，嚴重威脅著人體的身體健康，造成大量的嚴重的流行病，且醫(yī)療垃圾若和生活垃圾混合，沒有經(jīng)過科學化處理，直接焚燒就會產(chǎn)生有毒的物質(zhì)，在自然界中出現(xiàn)黑炎，發(fā)出惡臭，甚至排出致癌物質(zhì)二惡英。經(jīng)過相關(guān)研究分析，這些化學物質(zhì)若沒有經(jīng)過有效的處理和降解，直接就會對環(huán)境造成影響，嚴重威脅人體健康。結(jié)合醫(yī)療廢物處理的理化性質(zhì)以及生物學性質(zhì)，其危害性可以被分為以下幾種。

1.1化學危害

很多醫(yī)療設(shè)施設(shè)備都具有可燃性，若沒有經(jīng)過合理處理，就很容易燃燒，產(chǎn)生有毒物質(zhì)。

1.2微生物危害

醫(yī)療廢物最直接的就是微生物傷害，由于傳染源多是經(jīng)過特殊環(huán)境培養(yǎng)的病人廢棄物，因此很容易被環(huán)境干擾。

1.3物理危害

物理危害主要指的是醫(yī)療設(shè)備的外觀影響，一些注射器，營養(yǎng)液玻璃渣、刀片以及手術(shù)刀沒有經(jīng)過處理，很有可能在處理過程中對人體造成傷害，且很多物質(zhì)也粘附在上面，很容易造成病菌滋生。

2.醫(yī)療廢物處理方式

分析常見醫(yī)療廢物處理方式，結(jié)合廢物不同，其處理方式可以使回收、焚燒、高壓釜廢物處理等。

2.1焚燒

焚燒是美國最常見的醫(yī)療廢物處理方法，對焚燒設(shè)施的限制是不能對附近地區(qū)造成滋擾，意味著它們不能產(chǎn)生有害氣味，并且必須在規(guī)定的封閉范圍內(nèi)操作。1997年，美國環(huán)保局頒布了關(guān)于現(xiàn)有和新建垃圾焚燒設(shè)施排放限值的規(guī)定，要求現(xiàn)有的焚燒爐配備氣體污染控制裝置，以符合新的立法要求。焚燒是最常見的處理的方式，且在發(fā)達國家較為常見，其主要方式是讓物體在高溫度下燃燒，并只剩下灰分，這些灰分經(jīng)過處理后送往填埋場掩埋。由于焚燒具有化學毀滅性，能夠傳染性廢物處理到無法識別灰分的程度。這種方式能夠減少運輸以及掩埋成本。可以保證滅菌的具體性?？梢?，醫(yī)療廢物焚燒的特點就是將有害氣體釋放到大氣中。考慮到其對氣候環(huán)境的影響，大多發(fā)達國家都限定了嚴格的排除標準，可見，醫(yī)療焚燒方式是最為常用且實用的方式。這種處理方式還具有滅菌型，對于醫(yī)療病毒中的汞以及二噁英都較為實用。

2.2高壓釜廢物處理方式

雖然焚燒較為徹底，但是其對環(huán)境必然會造成影響，且整個流程都需要高成本。因此，環(huán)境醫(yī)療處理人員多關(guān)注與傳染性醫(yī)療廢物處理方式。一般而言，高壓釜廢物處理方式常見。其處理流程如下。首先，通過加入干熱或者蒸汽來處理感染性病菌廢物，并提高其溫度，將感染型病毒中的微生物殺死。由于溫度較高，經(jīng)過高壓釜處理后的消毒傳染物具有一定滅菌型，能夠消除內(nèi)部病菌。經(jīng)過處理后的廢物在被送往城市固體垃圾填埋場進行二次處理。以上可知，這種處理方式能夠間接殺死病菌，且不會釋放臭氣以及黑煙。是一種可行的處理方式。

以上對比，焚燒會散出大量的煙霧，對周圍環(huán)境會造成影響。而高壓釜處理方式對周圍氣候環(huán)境保護不會存在沖突。這種處理原理是將高壓釜高溫處理，經(jīng)過高溫處理后的物品外觀上不會有改變，但是其實現(xiàn)了一次滅菌處理，讓所有的傳染性物質(zhì)在進入垃圾填埋場之前就已經(jīng)被消滅，可見，這種處理方式較為實用，且雙重處理方式，雖然提升了環(huán)境的成本，但是其滅菌效果確實由于焚燒。

2.3微波加熱醫(yī)療廢物

微波處理在生活中較為常見，將其應用在衛(wèi)生應用方面，其特點和高壓釜消毒之間存在的區(qū)別在于，微波不能夠夾帶病毒的金屬物，不然對環(huán)境會直接造成影響，反而會降低處理效果。相關(guān)專家也對微波處理的效果提出了質(zhì)疑，其十是否能夠抑制感染性醫(yī)療廢物中病原體還有待探究。

2.4控制傳染性醫(yī)療廢物的其他措施

為了提升醫(yī)療廢物處理質(zhì)量，還需要提升與認為意識。建議相關(guān)范圍結(jié)合國家法律法規(guī)，優(yōu)化患者以及醫(yī)護人員的工作質(zhì)量，提升傳染性廢物安全處理的流程以及監(jiān)控，建立正確的醫(yī)療處理機制。其次，建議醫(yī)院針對傳染性以及非傳染性醫(yī)療廢物提出明確的規(guī)范規(guī)定，防止非法傾倒垃圾。最后，政府應當建設(shè)獎懲機制，減少地方性醫(yī)療廢物的產(chǎn)生，有利于改善當?shù)貍魅静〖膊∈聵I(yè)。

3.結(jié)語

綜上所述，要想提升醫(yī)療廢物的處理質(zhì)量，最有效的方式是去除病菌。結(jié)合國家相應法律法規(guī)以及環(huán)境保護法治，控制醫(yī)療廢物影響最有效的方式就是減少病菌產(chǎn)生，優(yōu)化傳染性醫(yī)療廢物中的病菌。盡量將生活垃圾以及醫(yī)療廢物分開處理，或者優(yōu)先處理醫(yī)療垃圾。筆者結(jié)合相關(guān)經(jīng)驗，對醫(yī)療廢物垃圾處理方式進行了分析，并提出了優(yōu)化垃圾處理的相關(guān)措施建議，希望能夠改革垃圾處理方式，提升其處理質(zhì)量。