王玉均
【中圖分類號】R473.65 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484(2019)03-0071-01
腦血栓主要是指患者血液中的栓子,例如纖維軟骨、空氣、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細(xì)胞、心臟內(nèi)的附壁血栓等隨著患者的血流情況發(fā)生變化,例如腦動脈,當(dāng)患者的側(cè)支循環(huán)沒有辦法代償時,就會引發(fā)腦組織缺血性壞死,患者就會產(chǎn)生局灶性神經(jīng)功能缺損。這種病癥一般會發(fā)生于患者的動脈系統(tǒng)。
1 腦血栓的發(fā)病原因是什么?
心源性腦栓塞。是腦血栓患者中比較常見的一種,大部分心源性腦栓塞主要栓塞部位是大腦,引發(fā)腦栓塞的疾病主要包括心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、心臟粘液瘤、心房顫動、心肌梗死、心肌病、心臟手術(shù)等。而先天性心臟病的栓塞主要來源于循環(huán)系統(tǒng)的部分栓子在經(jīng)過患者體內(nèi)的某些器官時,例如在經(jīng)過卵圓孔關(guān)閉、房間隔缺損等通道時,直接就進(jìn)入患者的大腦動脈產(chǎn)生的腦栓塞。
非心源性腦栓塞。非心源性腦栓塞是指顱外動脈的動脈粥樣硬化性病變,顱外動脈主要分為椎動脈與頸動脈,還有主動脈動脈粥樣硬化性病變、斑塊出現(xiàn)破裂,粥樣物質(zhì)從斑塊破裂的位置進(jìn)入患者血液,形成栓子,造成患者出現(xiàn)栓塞,另外,已經(jīng)被損傷的動脈壁可能會形成依附在血管壁上的血栓,如果血栓出現(xiàn)脫落,患者就有可能產(chǎn)生腦血栓。還有一部分栓子出現(xiàn)的幾率比較少,例如空氣、腫瘤細(xì)胞、脂肪滴、寄生蟲卵、異物、羊水等。
2 腦血栓在臨床上都有哪些表現(xiàn)?
這種病癥在任何年齡都有可能會發(fā)病,通常來說,患者在發(fā)病之前,會有一些病史,例如大動脈粥樣硬化、風(fēng)濕性心臟病或者是心房顫動。
一般來說,腦血栓發(fā)病沒有明顯的原因,發(fā)病比較急,在幾秒或者幾分鐘范圍內(nèi)可能會達(dá)到病情發(fā)展的高峰,這種病發(fā)展的結(jié)果是大部分是完全性卒中,也會出現(xiàn)意外情況,很小一部分患者在病情發(fā)展幾個小時之后,病情不斷加重,這種情況發(fā)生的原因主要是由于患者在出現(xiàn)腦栓塞后,血栓的逆行造成。栓塞的部位不一樣,在臨床上患者也會表現(xiàn)出不同癥狀。
3 腦血栓護(hù)理的技巧
治療腦血栓主要進(jìn)行的是溶栓和抗凝治療,避免已經(jīng)栓塞的血管出現(xiàn)逆行性血栓。還需要治療患者的原發(fā)病癥,如對心律失常進(jìn)行治療;而對于部分患者的心臟瓣膜病,需要加強(qiáng)治療,能從根本上清除栓子,避免復(fù)發(fā)。在進(jìn)行日常護(hù)理中,需要讓病人臥床休息,避免栓子再次脫落。加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生泌尿系感染或者是形成下肢深靜脈血栓。
3.1 適量運(yùn)動,提升身體素質(zhì)
對于腦血栓患者來說,在知道自身的病情后,可能不會主動運(yùn)動,害怕對自身的病情產(chǎn)生影響。其實(shí),從醫(yī)學(xué)上來說,需要進(jìn)行適度運(yùn)動,這對于患者身體恢復(fù)會有很大幫助,運(yùn)動有助于改善身體血液狀態(tài),提升血流的速度,有效地改善血栓的狀態(tài),因此,需要進(jìn)行適量活動,這對腦血栓患者的病情緩解會有一定的作用。
3.2 飲食調(diào)整
脂肪食物攝入過多,會對人的身體健康造成不好的影響,不利于患者身體恢復(fù)。如果患者已經(jīng)有了三高癥狀,但是依然沒有控制自身病情,就會產(chǎn)生很多并發(fā)癥,腦血栓就屬于并發(fā)癥的一種,對身體健康會有很大傷害,甚至?xí){到患者的生命。因此,在日常生活中,需要多注意,盡量不吃含脂肪量過多的食物,可以多吃一些花生、洋蔥、草莓、牛奶、黃豆、魚肉等?;颊咴陲埡蟛荒芰⒓此X,由于飲食后血液在胃腸中聚集,用來消化食物,造成人體大腦供血不足。另外,如果飯后睡覺,血流速度就會不斷減慢,因此,也可能會形成血栓。醫(yī)護(hù)人員建議在飲食過后,最適宜睡覺的時間就是飯后半小時。在睡覺之前,可以喝一杯水。根據(jù)相關(guān)研究表明,人的血液粘度在一天的范圍內(nèi)是不斷發(fā)生變化的,并且還有自己變化的規(guī)律。每天凌晨四點(diǎn)到早晨八點(diǎn),血液粘度是最高的,之后的時間血液的粘稠度會逐漸降低,因此,在睡覺之前,喝一杯水,對于預(yù)防腦血栓的發(fā)生很有幫助。
3.3 日常保暖
已經(jīng)患有高血壓的患者,需要注意日常保暖,天氣過冷,患者的血壓就會升高,就會產(chǎn)生腦血栓,因此,必要的保暖措施對于患者身體保養(yǎng)與護(hù)理是有很重要的意義。在日常生活中,尤其是溫度偏低的時候,需要保證體內(nèi)溫度適宜,增加身體抵抗力?;忌夏X血栓的人群老年人占大多數(shù),而老年人的身體抵抗能力相對于年輕人來說,要脆弱很多。因此,冷天氣很容易感冒,腦血栓患者甚至?xí)霈F(xiàn)血液流通速度降低,對于病癥的緩解很很大影響。
3.4 減少體力勞動,保證生活規(guī)律
對于腦血栓患者來說,不適宜長期勞動,這種勞動不僅僅指的是體力勞動,還不能長期做腦力勞動,無論就那種勞動,時間過長,對于患者來說都不好。對于腦血栓恢復(fù)期的病人 更要注意,不能做較重的體力勞動,耗費(fèi)體力,可以做一些相對比較簡單,不耗費(fèi)體力與精力的事情。勞動不要太久,規(guī)律的生活對于生理調(diào)節(jié)有很大作用。沒有規(guī)律的生活,會對人體代謝產(chǎn)生影響,形成血栓,對于人體健康造成很大的威脅。
3.5 心態(tài)平穩(wěn)
相信很多人都知道,心態(tài)對于腦血栓患者病情恢復(fù)的重要性。由于人的情緒會受到大腦支配,如果情緒變化太大就會對腦血栓病情很不利,甚至?xí)又夭∏?。因此,腦血栓患者需要謹(jǐn)記,不能情緒過分緊張,如果出現(xiàn)焦慮情緒要及時疏導(dǎo),這種情緒會對患者的病情產(chǎn)生不利因素,對患者的康復(fù)造成很大影響。
4 小結(jié)
綜上所述,如果患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己患上腦血栓,就需要多注意身體保養(yǎng)與護(hù)理,例如進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動,少做體力勞動,在日常生活中多注意保暖,飲食調(diào)節(jié),另外,還需要保持積極情緒和良好的心態(tài)。如果患者病情嚴(yán)重,就需要及時去就醫(yī),避免耽誤病情。