論醫(yī)學人文教育

甘月園 王怡潔 郭天宇

摘 要：當今社會醫(yī)患關系越來越嚴峻，一直以來是一個熱議話題。由于醫(yī)學教育的體制限制了我國醫(yī)學教育事業(yè)，以致未把醫(yī)學人文教育放在重要位置，醫(yī)學教育一直過分重視醫(yī)療技術的教育，而對于醫(yī)學教育的人文性相對忽視。[1]了解醫(yī)學人文教育對當今醫(yī)患關系具有重要意義，有利于提高大學生對人文教育的重視性。

關鍵詞：醫(yī)學教育 醫(yī)學人文

隨著時代的發(fā)展，醫(yī)療設施的改進和醫(yī)療技術的進步，健康與保健成為人們關注的話題，怎樣讓醫(yī)生和患者的關系更加融洽是當今時代的一個重要話題。人文教育在醫(yī)患關系中扮演著重要的角色，開設醫(yī)學人文教育也成為醫(yī)學類大學的一個特色。

醫(yī)學教育強調(diào)對醫(yī)學生的道德、素質(zhì)、技能等的培養(yǎng)，醫(yī)學人文教育從理念上應該是為醫(yī)學生提供全面發(fā)展的氛圍，促進其綜合素質(zhì)的提高，使他們朝著科學和技術、臨床能力、健康與社會、職業(yè)素養(yǎng)等方向發(fā)展。其核心在于以人為本，其目標在于“實現(xiàn)人類的身心健康”，并最終使每個人都“敬畏生命”，共同“參贊天地之化育”。[2]或者用更通俗易懂的話來表達——培養(yǎng)有本領的好人。通過人文教育的方式，使醫(yī)學生在今后的發(fā)展中更能處理好與患者的關系，擁有一定的職業(yè)精神和崗位勝任力，從醫(yī)學生的人文教育開始著手，使醫(yī)患關系的融洽更近一步。

在我國的醫(yī)療體制中，一度是科學與技術的盛行，這樣的醫(yī)學模式導致醫(yī)學的人文性長久喪失。在社會主義市場經(jīng)濟條件下， 少部分醫(yī)務人員受市場經(jīng)濟的求利原則影響，存在著唯利是圖、金錢至上等腐朽的觀念，容易導致醫(yī)患關系緊張。[3] 如今，人文教育逐漸被重視，許多高校也已陸陸續(xù)續(xù)的開設了醫(yī)學人教育課堂，但是也存在部分醫(yī)學院校在表面上非常重視，實際上依然是技術第一，沒有真正重視醫(yī)學人文教育。據(jù)有關研究調(diào)查的33所大學中，只有7所（占21.2%）綜合性大學成立了獨立的人文醫(yī)學教學部門;有5所（占15.2%）綜合性大學的人文醫(yī)學教學組織與其他部門合署;有21所（占63.6%）綜合性大學的相關部門設置有獨立的人文醫(yī)學教研室;6所（占18.2%）綜合性大學設置有人文醫(yī)學研究組織。總體來看，33所綜合性大學的人文醫(yī)學教學機構建設情況并不理想。[4]醫(yī)患關系的融洽在根本上沒有得到解決，人文課程開設的少，授課效果不好，學生沒有真正理解人文精神，都會使醫(yī)患關系融洽沒有得到更好地改善。所以醫(yī)學人文教育的改善與發(fā)展成為當下的一個難題。

應該承認，醫(yī)學人文課程必須打破傳統(tǒng)“填鴨式”授課方式改革以講解原理為主導的教學方法，采取問題導向、標準化病人、敘事醫(yī)學、情景模擬等教學方式，來培育醫(yī)學生的溝通技巧、跨文化交流能力、同理心。[5]醫(yī)學人文教育的現(xiàn)狀不是一個很容易解決的問題，許多醫(yī)學院校的師生也都在努力的改善這個問題。但在當今的教學與學科建設中，依然存在大大小小不同的問題與矛盾。而這樣的矛盾的原因也是多方面的：1.師資力量的欠缺，經(jīng)驗豐富的老一輩逐漸退休，新一輩的教師在教學經(jīng)驗與人文培養(yǎng)中存在著一定的差距。2.從事人文教育的人才越來越少，與需要量逐漸增大的今天形成矛盾。3.學生與老師的觀念沒有改變，還存在許多老師與學生認為專業(yè)知識更加重要而忽略人文教育的學習。所以即使開設了人文教育的課堂，學生也不能更好的汲取知識。4.課時少，因為可能與專業(yè)課的沖突，有些學校不能將專業(yè)課與醫(yī)學人文教育課更好的結合在一起，而使醫(yī)學人文教育在其中只占很少的課時，使學生得到醫(yī)學人文教育的時間更少。5.醫(yī)學人文性研究的深度和力度的薄弱性。從事這種研究的人員不多，深度不夠，難以形成大的影響，特別是對醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。而且相對于醫(yī)學科技的研究，醫(yī)學科技類的研究更有深度和力度，所以許多學者更會在醫(yī)學科技上下功夫，而導致醫(yī)學人文教育嚴重滯后的現(xiàn)象。還有各種潛在或表淺的原因都會影響醫(yī)學人文教育發(fā)展，從而使醫(yī)患關系不能得到根本上的解決。

改善醫(yī)學人文教育問題，進而改善醫(yī)患關系是一個重要的話題，怎樣改善也是許多研究者討論的話題，就此我提出我的想法：1.要有強大的師資力量，因為老師是學生踏進醫(yī)學人文教育的指路標，師資力量更強大，學生的方向也會變得更加明確。2.促進醫(yī)學人文教育人才培養(yǎng)，隨著時代的不斷進步，醫(yī)學人文教育人才的需要量也在不斷地上升，所以促進醫(yī)學人文教育的人才培養(yǎng)也是改善醫(yī)學人文教育問題的重要內(nèi)容。3.宣傳醫(yī)學人文教育，使學生和老師對醫(yī)學人文教育給予重視，醫(yī)學人文教育與專業(yè)課一樣重要，科技與人文的融合才能更加體現(xiàn)醫(yī)師精神，才能從根本上解決醫(yī)患關系。4.合理安排醫(yī)學人文教育課程，專業(yè)課很重要，但也不能忽視醫(yī)學人文教育課時，給學生足夠的時間去了解醫(yī)學人文教育，學習醫(yī)學人文教育。5.增強醫(yī)學人文教育研究的發(fā)展。使更多的研究學者能有更多的空間研究醫(yī)學人文教育，進而更加促進醫(yī)學人文教育的發(fā)展，進而使更多的人能更加深入了解醫(yī)學人文教育。

古希臘哲學家德.謨克特所說的“醫(yī)學治好身體的毛病，哲學解除靈魂的煩惱”。所以我們能把醫(yī)學科技與醫(yī)學人文教育完美地結合在一起，才能使醫(yī)患關系更加融洽，才能更好地使醫(yī)學發(fā)展，使人民健康水平更加提高。

醫(yī)學人文教育的發(fā)展也是時代的發(fā)展，改善現(xiàn)醫(yī)學人文教育問題，從不同的方面開始緊抓，循序漸進，不斷在發(fā)展中完善，使它成為一名合格的醫(yī)師應該具備的能力，進而推動醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展，進而改善醫(yī)患關系。

參考文獻

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[3]曾慶青，李郭橋，趙邦，陳飛.從人文醫(yī)學角度對當前醫(yī)患矛盾的反思[J].衛(wèi)生軟科學，2015（01）：1003-2800.

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[5]李海軍.醫(yī)學人文教育的新要求及實現(xiàn)路徑[J].中國高等醫(yī)學教育，2019（04）：1002-1701.