細(xì)致化護(hù)理在改善慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激臨床療效評價

劉玲玲

【摘 ?要】目的：探索在慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激臨床中使用細(xì)致化護(hù)理的作用。方法：選取我院2018年6月～2019年6月收治的30例慢阻肺急性發(fā)作患者，隨機分為對照組和觀察組，分別使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)和細(xì)致化護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組患者的簡明心境狀態(tài)量表得分。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后簡明心境狀態(tài)量表得分狀況優(yōu)于對照組（p<0.05）。結(jié)論：在慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激臨床護(hù)理中，使用細(xì)致化護(hù)理干預(yù)可以有效的減少患者的不良情緒，提升護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】細(xì)致化護(hù)理;慢阻肺急性發(fā)作;不良心理應(yīng)激

【中圖分類號】R563.9 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0200-01

慢阻肺是臨床學(xué)上常見的疾病之一，急性發(fā)作時不僅對患者的身體健康造成傷害，其反復(fù)發(fā)作的特點還會對患者的心理造成影響，患者因此產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重時會造成患者對治療失去信心，阻礙治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。因此，對慢阻肺急性發(fā)作患者進(jìn)行護(hù)理工作時，注意患者的個人心理顯得極其必要。本文中選取我院2018年6月～2019年6月收治的30例慢阻肺急性發(fā)作患者作為研究對象，探究在慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激的臨床護(hù)理中，使用細(xì)致化護(hù)理的作用^[1]，具體過程如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取30例我院2018年6月～2019年6月收治的慢阻肺急性發(fā)作患者，經(jīng)臨床診斷后均確診為慢阻肺急性病癥。

對照組15例，其中男10例，年齡51～73歲，平均年齡（62.6±1.5）歲，病程5～12年，平均病程（8.6±0.5）年;女5例，年齡53～68歲，平均年齡（62.1±0.8）歲，病程6～10年，平均病程（7.8±0.3）年;發(fā)病時間2～12小時，平均發(fā)病時間（6.4±0.5）小時。

觀察組15例，其中男11例，年齡52～72歲，平均年齡（62.5±1.6）歲，病程5～12年，平均病程（8.8±0.3）年;女4例，年齡53～69歲，平均年齡（62.2±0.7）歲，病程6～9年，平均病程（7.7±0.2）年;發(fā)病時間3～12小時，平均發(fā)病時間（6.5±0.4）小時。

兩組患者在男女比例、年齡、病程和發(fā)病時間上對比無較大差異（p>0.05），具有良好的可比性。

1.2方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體為患者入院后對患者進(jìn)行常規(guī)檢測，記錄患者各項生命體征信息，如有異常狀況配合醫(yī)師進(jìn)行處理。

觀察組進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方式如下：

①入院護(hù)理：將患者帶入相應(yīng)的休息區(qū)域，幫助患者進(jìn)行相應(yīng)的檢測，介紹醫(yī)院相關(guān)信息，初步建立護(hù)患聯(lián)系。

②健康知識教育：對患者進(jìn)行慢阻肺急性疾病的相關(guān)知識教育，并對患者需要進(jìn)行的相關(guān)治療流程進(jìn)行介紹，幫助患者正確認(rèn)識治療和護(hù)理的必要性，增強患者的信心，減少患者不良情緒，便于護(hù)理工作的開展。

③患者心理護(hù)理：慢阻肺疾病發(fā)病時會對患者的自理能力造成一定的阻礙，加之長時間的治療和疾病折磨，患者會出現(xiàn)恐懼、焦慮、不耐煩等多種不良情緒，從而對護(hù)理工作產(chǎn)生抵觸心理，此時護(hù)理人員應(yīng)多于患者交流，排解患者的不良情緒，細(xì)心認(rèn)真的幫助患者解決相應(yīng)困難。

④并發(fā)癥監(jiān)測：慢阻肺急性疾病病情發(fā)展較為迅速，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的各項生命體征信息，著重關(guān)注患者的血氧飽和度等信息，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。如有異常狀況立刻通知醫(yī)師進(jìn)行對癥治療。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的簡明心境狀態(tài)量表在治療前和治療后的得分。簡明心境狀態(tài)量表納入：恐懼、焦慮、緊張、煩惱、精疲力盡、慌亂等六個指標(biāo)，分值0～100分，得分越高，則不良情緒程度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計、分析。計數(shù)資料以率（%）表示，計量資料使用（`c±S）表示，分別采用卡方檢驗比較和t檢驗比較，P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理后恐懼、焦慮、緊張、煩惱、筋疲力盡、慌亂六項指標(biāo)得分均低于對照組（p<0.05）。詳情見表1、表2。

3 討論

慢肺阻疾病是醫(yī)學(xué)上常見的疾病之一，具有反復(fù)發(fā)作的特點，治愈難度較大。發(fā)病時，會給患者的肺功能造成一定的損害，造成患者呼吸困難，肌體供養(yǎng)不足，嚴(yán)重時還會造成患者呼吸衰竭癥狀，對患者生命健康造成嚴(yán)重影響。如處于急性發(fā)病期，患者的身體機能會在短時間內(nèi)瞬間下降，患者生活自理能力迅速消失，給患者的心理造成極大的壓力，焦慮、恐慌等不良情緒也會迅速滋長。有相關(guān)研究表明，慢肺阻疾病急性發(fā)作患者發(fā)病時心理問題極為嚴(yán)重，恐懼、焦慮等不良情緒充斥，甚至出現(xiàn)應(yīng)激行為等不良反應(yīng)，給治療和護(hù)理工作的進(jìn)行造成嚴(yán)重的阻礙。因此，在對慢肺阻急性發(fā)作患者進(jìn)行治療工作的同時，對患者的心理采取相應(yīng)的措施是極為必要的。而細(xì)致化護(hù)理干預(yù)便是處理慢阻肺急性發(fā)作患者心理問題較為良好的方式。

細(xì)致化護(hù)理是指在一定的護(hù)理基礎(chǔ)之上，對每一步護(hù)理措施進(jìn)行細(xì)化，力求達(dá)到全面優(yōu)化的護(hù)理干預(yù)方式。通過細(xì)致化護(hù)理干預(yù)，患者可以得到全方位的細(xì)致護(hù)理，能有效的緩解患者的不良情緒，從而促進(jìn)護(hù)理工作和治療工作的順利進(jìn)行^[2]。

從上述數(shù)據(jù)中可以看到，觀察組的患者簡明心境狀態(tài)量表六項評分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理后得分均顯著低于對照組（p<0.05）。由此表明，在慢肺阻急性發(fā)作患者的臨床護(hù)理中，使用細(xì)致化護(hù)理可以有效的降低患者的不良情緒程度，增強患者對治療的信心^[3]。

綜上所述，在對慢肺阻急性發(fā)作患者臨床的護(hù)理中，使用細(xì)致化護(hù)理可以有效的減少患者的不良情緒，降低患者已有不良情緒程度，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，增強患者治療信心，值得大力的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳婷，張麗，秦勤.細(xì)致化護(hù)理在改善慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（1）：171-173.

[2]魏采勤.細(xì)致化護(hù)理在改善慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激的效果[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（11）：165.

[3]韋紅泉，黃英華，潘婉玲.細(xì)致化護(hù)理對慢阻肺急性發(fā)作患者不良心理應(yīng)激的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（4）：563-564.