周燕
宮外孕在臨床被稱作為異位妊娠,主要是指孕卵在女性子宮腔外著床、發(fā)育的妊娠狀態(tài)。發(fā)生宮外孕的女性,主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹部疼痛、陰道流血等癥狀。如果宮外孕女性無法得到及時(shí)、有效的救治和護(hù)理,可能造成胚胎死亡,誘發(fā)大出血,導(dǎo)致休克甚至死亡,給生命帶來極為嚴(yán)重的威脅。宮外孕是可以進(jìn)行有效預(yù)防的,一旦女性被確診為宮外孕,除了需要接受及時(shí)治療,更離不開科學(xué)護(hù)理的保障。所以,了解宮外孕的預(yù)防以及護(hù)理方式是十分必要的。
1 宮外孕的有效預(yù)防
女性想要預(yù)防宮外孕,首先需要改變自己的生活方式,戒煙、戒酒。有相關(guān)研究證實(shí),長期抽煙和飲酒的女性患宮外孕的幾率要高于不吸煙、不飲酒的女性,幾率可高達(dá)4倍左右。因?yàn)橄銦熤泻械拇罅磕峁哦〕煞趾途浦兴木凭?,都?huì)導(dǎo)致女性輸卵管纖毛出現(xiàn)擺動(dòng),進(jìn)而誘發(fā)宮外孕。
當(dāng)今現(xiàn)代社會(huì),男女未婚同居現(xiàn)象十分普遍,如果女性未能在房事時(shí)保護(hù)好自己,就可能懷孕,很多女性會(huì)選擇接受人工流產(chǎn)手術(shù),反復(fù)人工流產(chǎn),也是導(dǎo)致宮外孕的一大誘因。有相關(guān)研究情況顯示,如果女性接受人工流產(chǎn)手術(shù)的次數(shù)越多,其宮外孕的發(fā)生幾率就越高。因此,女性在與伴侶發(fā)生性關(guān)系的時(shí)候,如果沒有生育的想法,一定要做好避孕措施,避免宮外孕的發(fā)生。而在避孕方式的選擇方面,最好是選用避孕套。女性長期服用避孕藥,也會(huì)導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生幾率升高,避孕藥中含有大量影響女性雌激素、孕激素水平的成分,會(huì)影響輸卵管壁的狀態(tài),對(duì)纖毛的活動(dòng)、輸卵管上皮細(xì)胞分泌等造成影響。長期服用避孕藥,還容易出現(xiàn)激素失調(diào),導(dǎo)致受精卵的活動(dòng)出現(xiàn)異常,誘發(fā)宮外孕。
盆腔炎、輸卵管炎等婦科疾病也會(huì)誘發(fā)宮外孕發(fā)生。婦科疾病會(huì)導(dǎo)致輸卵管腔變得更為狹窄,使受精卵難以進(jìn)入子宮腔,就可能在輸卵管或者卵巢等部位著床、發(fā)育。女性在生活中需要積極預(yù)防婦科疾病,做好私處的清潔衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,調(diào)整日常飲食及個(gè)人情緒;月經(jīng)期內(nèi)做好個(gè)人衛(wèi)生,避免婦科疾病發(fā)生而誘發(fā)宮外孕。一旦女性出現(xiàn)不適感,需及時(shí)到醫(yī)院接受檢查,確診婦科疾病后不要諱疾忌醫(yī),要積極配合醫(yī)生治療,盡快康復(fù)。
此外,女性要定期、規(guī)律性接受婦科檢查,特別是輸卵管存在一些問題或者曾經(jīng)有異位妊娠史的女性,更要重視婦科檢查,以保證癥狀被盡早發(fā)現(xiàn),避免癥狀嚴(yán)重而引發(fā)宮外孕。其次要注意正確避孕,注意經(jīng)期、產(chǎn)期及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,避免生殖系統(tǒng)感染。
2 宮外孕的護(hù)理方式
已經(jīng)確診宮外孕的患者,在接受治療的同時(shí),科學(xué)、有效的臨床護(hù)理也十分必要。
針對(duì)宮外孕患者的護(hù)理,護(hù)理人員一定要做好患者各項(xiàng)體征、指標(biāo)的嚴(yán)格監(jiān)測(cè),每日遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)患者的血壓、脈搏、呼吸等指標(biāo),做好相應(yīng)記錄。護(hù)理人員需要重點(diǎn)觀察患者腹部疼痛的情況,掌握腹痛的具體部位、疼痛性質(zhì)以及是否出現(xiàn)伴隨癥狀等,對(duì)患者陰道出血的顏色、性狀以及出血量進(jìn)行分析。如果患者腹部疼痛癥狀出現(xiàn)加重或腹腔內(nèi)出血量不斷增多,血壓水平明顯下降,需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理?;颊咧委熎陂g以臥床休息為主,盡可能減少活動(dòng),避免引起負(fù)壓增高的各種動(dòng)作,如腹部按壓、熱敷、咳嗽、用力排便等,改變體位時(shí)應(yīng)保證動(dòng)作緩慢。
患者的日常飲食多為其選擇清淡且營養(yǎng)豐富、易于消化的食物,特別是蛋白質(zhì)的攝入,蛋白質(zhì)是抗體的主要組成成分,如攝入不足,會(huì)降低機(jī)體的體抗力,可多食用蛋內(nèi)、瘦肉、雞肉、豆類、奶類等。還可以食用粗纖維與鐵蛋白豐富的食物,既可以保證患者排便順暢,也能避免出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀,對(duì)活動(dòng)性大出血進(jìn)行較好的預(yù)防。
護(hù)理人員需要加強(qiáng)宮外孕患者個(gè)人情緒護(hù)理,多鼓勵(lì)和安撫患者,加強(qiáng)交流,把握患者情緒變化。護(hù)理人員需要將宮外孕的相關(guān)知識(shí)、危害、治療與護(hù)理方法等詳細(xì)介紹給患者,幫助患者樹立康復(fù)信心,避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的恐懼、緊張等負(fù)性情緒?;颊叩男那槭鏁澈?,有利于配合護(hù)理人員的各項(xiàng)護(hù)理操作。