黃莉萍
腎結石是臨床常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病,也是常見的結石類型之一。腎結石對人體健康有顯著危害,特別是對腎功能的影響較為顯著,本文將對腎結石的危害進行簡要分析,希望大家能夠重視腎結石的預防以及治療。
1?什么是腎結石
腎結石指的是腎臟代謝過程中產(chǎn)生的晶體,聚集在腎盂以及腎小管等部位形成結石,也稱為腎結石。腎結石的形成原因非常復雜,主要與遺傳因素、環(huán)境因素以及飲食因素等有關,另外人體營養(yǎng)不良、代謝功能障礙以及其他腎臟疾病也會引起腎結石的發(fā)生,本病在青壯年男性中的發(fā)病率較高。
腎結石包含多種類型,其中最常見的類型包括尿酸結石、感染結石、含鈣離結石、胱氨酸結石。其中最為常見的是含鈣結石,大約有80%的腎結石都屬于含鈣結石,結石中的主要成分包括磷酸鈣以及草酸鈣,其中10%為感染性結石,結石的主要成分是磷酸鎂胺,10%為尿酸結石,結石的主要成分為尿酸鹽。據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),尿酸結石的所占比例有所上升,而胱氨酸結石的比例最低,只占了約1%左右。另外還有很少一部分的結石屬于藥物性結石以及基質結石,如果人們飲用食物不當導致攝取過多的草酸、尿酸等成分,就有助于結石的形成,因為遠遠超出了人體的代謝能力,在感染、尿液酸堿失衡的情況下過飽和就會導致晶體析出或者晶體體積,從而增加了形成結石的風險。
2?腎結石的十大危害
腎結石對腎臟功能有顯著危害,主要的危害包括以下10個方面。
2.1腎組織體積減少
腎結石在腎結石的作用下,腎臟發(fā)生腎盂腎炎,導致正常的腎組織體積明顯萎縮,并且被脂肪組織所代替,所以盡管腎臟從外觀上看沒有太大變化,但是其體積普遍減小。除此之外,由于腎臟表面與腎包膜的聯(lián)系非常緊密并且發(fā)生了粘連,所以腎組織會逐漸硬化萎縮,腎結石嚴重的患者腎組織體積明顯縮小甚至完全消失,而被脂肪組織填充腎實質和腎盂的部位。
2.2腎功能衰竭尿路感染
如果腎結石不及時治療并且結晶體積逐漸增長,任由其自由發(fā)展就會引起腎功能衰竭,也就是尿毒癥。另外,輸尿管結石堵塞輸尿管導致腎臟無法排尿,從而引起了腎積水,繼而導致腎臟感染,病情嚴重時危及患者生命。
2.3腎鈣質沉積癥
高血鈣患者容易發(fā)生腎結石,如果鈣質沉積在腎盂之內就會導致鈣質沉積癥,該癥狀主要在甲亢、腎盂腎炎以及腎小管酸中毒患者中多發(fā)。腎實質內沉淀了大量的鈣質后繼續(xù)發(fā)展可導致腎小球硬化、腎小管萎縮以及間質纖維化。
2.4影響腎功能甚至尿毒癥
腎結石長時間存在會進入腎盂輸尿管連接處從而導致尿路梗阻。發(fā)生梗阻之上的輸尿管以及腎盂在此影響下發(fā)生積水和擴張,對腎功能產(chǎn)生顯著影響,如果尿路梗阻持續(xù)得不到改善還會導致腎臟功能喪失。
2.5造成局部損傷
體積較小的結石不會造成顯著損傷,體積較大的結石位置固定,特別是形狀鹿角狀的結石會明顯損傷腎盞、腎盂上皮細胞,導致潰瘍、纖維組織增生、纖維化等。
2.6腎功能不全
腎結石合并尿路梗阻或嚴重感染,可導致腎功能不全。梗阻解除、感染控制后一些患者的腎功能可好轉或正常。
2.7癌變
小結石活動范圍廣,所以更容易導致尿路粘膜被磨傷從而出現(xiàn)出血、腎絞痛;大體積腎結石壓迫尿路粘膜,導致上皮脫落、組織潰瘍,更為嚴重的引起結石與輸尿管管壁粘連,而且還可能引起癌變。
2.8感染
有無感染對腎結石的治療和防治有重要意義。腎功能衰竭尿路感染臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿中出現(xiàn)膿細胞。尿培養(yǎng)有細菌時,應同時做藥敏試驗。
2.9泌尿系梗阻
腎結石結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。結石性梗阻常為不完全性梗阻,有的結石表面有小溝,尿液可沿小溝通過;有時結石雖較大,甚至呈鑄狀結石,但尿仍能沿結石周圍流出,也可能在長時間內不引起積水,腎盂壁纖維組織增生變厚時,則擴張表現(xiàn)不明顯。
2.10白血病
結石通常都是含有很多病菌的,如果任由腎結石長期的存在男性的體內,就會引發(fā)感染,而腎積水繼發(fā)感染后可形成腎積膿,嚴重的尿路感染還可能造成敗血病,威脅人的生命。
3?如何預防腎結石
人們要注意了解,腎結石可以通過有效方法進行預防,主要有以下幾點。
3.1避免久坐不動
導致泌尿系結石形成的一個重要原因是久坐不動,由于長時間坐臥并且很少運動,因此尿液中的尿酸鹽容易發(fā)生沉淀,大量的尿酸鹽沉積就會導致結石形成,一些人久坐不動同時習慣于憋尿,也會導致泌尿系結石發(fā)生,所以一定不要久坐不動。
3.2培養(yǎng)良好飲食生活習慣
長期吸煙飲酒的人很容易得泌尿系結石,盡管吸煙、吸煙飲酒會導致人體的新陳代謝速度降低,并且改變尿液的成分,提高尿酸鹽所占比例,所以很容易引起結石,另外如果長期暴飲暴食、不吃早餐或者喜歡吃宵夜,這些不良的習慣也會導致泌尿系結石高發(fā)。
3.3多飲水
一般情況下,飲水較多的人不容易得泌尿系結石,因為大量飲水會加速尿液的排出,從而減少尿酸鹽等結石成分的形成,而如果飲水過少就會導致尿液中的鈣、磷等物質的濃度增加從而很容易形成結石,另外因為硬水中所含的鈣、磷等會使得尿液中的晶體沉淀凝聚成結石,所以不要經(jīng)常飲用富含礦物質的水。