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      成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能的相關(guān)性的研究

      2019-10-21 07:15:39陳天石陳麗萍
      健康之友·下半月 2019年11期
      關(guān)鍵詞:肺功能相關(guān)性研究

      陳天石 陳麗萍

      【摘 要】目的:探究成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能的相關(guān)性。方法:將2018年1月到2018年12月這一時(shí)段內(nèi)我院收治的150例成人支氣管哮喘患者納入研究,分為三組,檢測其維生素D水平與肺功能指標(biāo),探究相關(guān)性。結(jié)果:成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關(guān)。結(jié)論: 成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能呈正相關(guān),可借助其評估病情控制程度。

      【關(guān)鍵詞】成人支氣管哮喘患者;血清維生素D水平;肺功能;相關(guān)性;研究

      【中圖分類號】R562.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714(2019)11-0113-01

      支氣管哮喘(bronchial asthma)是一種常見呼吸科疾病,以氣道高反應(yīng)性引起的氣道慢性炎癥為特征[1]?,F(xiàn)有醫(yī)學(xué)研究表明:成人支氣管哮喘的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、飲食等因素相關(guān),而且與維生素D缺乏存在相關(guān)性,因?yàn)榫S生素D具有調(diào)節(jié)氣道上皮細(xì)胞、支氣管平滑肌的作用[2]。此次試驗(yàn)旨在探究成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能的相關(guān)性,結(jié)果如下:

      1 資料與方法

      1.1基本資料

      將2018年1月到2018年12月這一時(shí)段內(nèi)我院收治的150例成人支氣管哮喘患者納入研究,分為三組,其基本資料為:①控制組。男性28例,女性22例,最小、最大年齡分別為45歲、75歲,中位數(shù)年齡(60.03±4.16)歲,癥狀持續(xù)時(shí)間為(3.18±1.02)年;②部分控制組。男性27例,女性23例,最小、最大年齡分別為43歲、75歲,中位數(shù)年齡(59.81±4.30)歲,癥狀持續(xù)時(shí)間為(3.25±0.98)年;③未控制組。男性28例,女性22例,最小、最大年齡分別為45歲、76歲,中位數(shù)年齡(60.15±4.52)歲,癥狀持續(xù)時(shí)間為(3.09±1.15)年。三組在性別、年齡、病程等基本資料上無顯著差異(P>0.05),滿足對比研究的條件。

      1.2方法

      三組患者于空腹?fàn)顟B(tài)下,抽取靜脈血5ml,置于離心機(jī)中滴速離心,獲取血清,采用酶聯(lián)免疫法測定血清維生素D水平。

      同時(shí),采用Pony FX便攜式肺功能儀,測定患者的一秒用力呼氣容積(FEV1)、呼氣高峰流量(PEFR)、氣道阻塞肺量(FEV1/FVC)。

      1.4判定標(biāo)準(zhǔn)

      記錄三組患者的維生素D水平,計(jì)算25(OH)維生素D值,記錄三組肺功能指標(biāo)檢測值,計(jì)算平均值,探究二者的相關(guān)性。

      1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理此次試驗(yàn)獲取的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),以百分率(%)表示計(jì)數(shù)資料,兩組采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行對比,以(+S)表示計(jì)量資料,兩組采用t檢驗(yàn)進(jìn)行對比,采用Spearman檢驗(yàn),進(jìn)行血清維生素D水平與肺功能的相關(guān)性分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,若P<0.05,代表差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值,當(dāng)r處于0至1區(qū)間,代表二者正相關(guān)。

      2 結(jié)果

      控制組25(OH)維生素D水平為(10.42±2.51)ng/ml,F(xiàn)EV1為(97.12±15.68)%,PEFR為(5.41±0.73)L/s,F(xiàn)EV1/FVC為(99.92±8.35);部分控制組25(OH)維生素D水平為(9.24±3.47)ng/ml,F(xiàn)EV1為(83.31±14.86)%,PEFR為(4.98±0.93)L/s,F(xiàn)EV1/FVC為(94.38±16.71);未控制組25(OH)維生素D水平為(8.60±2.10)ng/ml,F(xiàn)EV1為(80.11±17.95)%,PEFR為(4.39±1.12)L/s,F(xiàn)EV1/FVC為(89.43±15.21)。三組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      Spearman檢驗(yàn)結(jié)果顯示,成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關(guān)。見表1:

      3 討論

      有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),兒童哮喘控制與維生素D缺乏存在相關(guān)性,且發(fā)現(xiàn)抗藥性較強(qiáng)的哮喘患者維生素D水平較低[3-6]。此次試驗(yàn),以成人支氣管哮喘患者為例,發(fā)現(xiàn)其血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關(guān),與已有相關(guān)報(bào)道結(jié)論一致。不過,此次研究存在一定局限性,樣本數(shù)小,且檢測指標(biāo)有限,也未以健康人群為對照,要想獲得更為準(zhǔn)確的結(jié)論仍需進(jìn)一步完善試驗(yàn)計(jì)劃。

      綜上所述:成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能呈正相關(guān),可借助其評估病情控制程度。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 陳巍然,劉奕妮.寒喘祖帕顆粒聯(lián)合維生素D制劑對合并肺炎支原體感染支氣管哮喘患兒炎癥反應(yīng)、肺功能及生存質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,28(08):850-854.

      [2] 劉文君,王亞亭,畢良學(xué),梁磊.維生素D_3輔助治療兒童重癥哮喘可降低血清TLR4、S100β蛋白水平以及延緩哮喘復(fù)發(fā)[J].中國免疫學(xué)雜志,2018,34(09):1382-1386.

      [3] 路聰哲,陳洪,伏婷婷,任冰穩(wěn),杜凱音,華偉,王吉,張寶和.老年支氣管哮喘患者血清25-羥維生素D3濃度與免疫功能及肺功能的相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2018,18(15):2910-2913.

      [4] WHO/NHLBI? workshop report.National heart lung and blood institute [S].Global Strategy for Asthma Manage-ment and Prevention Revised,2006.

      [5] Barrett NA,Austen KF.Innate cells and T helper 2 cell immunity in airway inflammation [J].Immunity,2009,31(3):425-437.

      [6] Essilfie AT, Horvat JC ,Kim RY, et al. Macrolide therapy suppress-es key features of experimental steroid-sensitive and steroid-insen-sitive asthma[J]. Thorax, 2015, 70(5): 458- 467.doi: 10.1136/tho-raxjnl-2014-206067.

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