中醫(yī)特色護(hù)理穴位貼敷對(duì)腦卒中患者肢體功能的影響分析

周永淘

【摘? 要】目的：探究特色護(hù)理穴位帖敷對(duì)腦卒中患者肢體功能的影響分析其應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2017年10月至2018年10月期間，在我院接受治療62例腦卒中患者作為本次探究的主要研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)法將其平均分到觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上中醫(yī)特色護(hù)理穴位帖敷干預(yù)，觀察兩組患者的臨床治療效果，分析臨床價(jià)值。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組的日常生活能力評(píng)分ADL為73.4±12.9分，高于對(duì)照組的63.7±11.8分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的運(yùn)動(dòng)動(dòng)能恢復(fù)情況Fugl-Meyer評(píng)分為57.3±10.7分，優(yōu)于對(duì)照組的50.8±9.3分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論：將中醫(yī)特色護(hù)理穴位貼服干預(yù)運(yùn)用在腦卒中臨床治療中，可以明顯改善患者的肢體功能恢復(fù)，有效提高患者的運(yùn)動(dòng)動(dòng)能和身體活動(dòng)能力，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;肢體功能;中醫(yī)特色護(hù)理穴位貼敷干預(yù);應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R248.9????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0071-02

前言

腦卒中俗稱腦中風(fēng)是一種急性腦血管疾病，是腦部血管阻塞或突然破裂導(dǎo)致血液不能及時(shí)供應(yīng)給人體大腦而引起的一種急性腦組織損傷疾病。腦卒中分為缺血性和出血性腦卒中，多發(fā)于中老年男性，有較高的致死、致殘率和發(fā)病率。該病是我國(guó)致死率和致殘率第一的疾病。腦卒中造成患者的肢體功能障礙和意識(shí)障礙等，傳統(tǒng)干預(yù)護(hù)理起效甚微。本次探究選取我院62例腦卒中患者，給予不同護(hù)理干預(yù)模式，分析中醫(yī)特色護(hù)理穴位貼敷的應(yīng)用價(jià)值，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 一般資料及方法

1.1一般資料

選取2017年10月至2018年10月期間，在我院接受治療62例腦卒中患者作為本次探究的主要研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)法將其平均分到觀察組和對(duì)照組，每組31例患者。對(duì)照組中男性患者21例，女性患者10例，年齡在46～73歲之間，平均年齡為（56.6±11.4）歲。觀察組中男性患者22例，女性患者9例，年齡在45～73歲之間，平均年齡為（55.8±11.2）歲。對(duì)比兩組患者的工作、年齡等一般資料，（p>0.05）無(wú)明顯差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以對(duì)比臨床治療效果。本次探究?jī)?nèi)容均告知患者及其家屬，并簽署同意書(shū)。

1.2研究方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。腦卒中患者基本都有肢體功能障礙或語(yǔ)言意識(shí)障礙，導(dǎo)致患者存在負(fù)面心理，給予心理干預(yù)增強(qiáng)患者治療信心配合治療。囑咐幫助患者按時(shí)吃藥，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)特色護(hù)理穴位貼敷干預(yù)。常規(guī)護(hù)理同對(duì)照組相同。中醫(yī)特色護(hù)理穴位貼敷干預(yù)：

1.2.1 穴位帖敷

取三七、丹參、川芎、當(dāng)歸、血竭、肉桂、附子和干姜個(gè)50g，混合研磨成粉狀，加入姜汁攪拌呈膏體裝。取患者上肢曲池、三手里、肩髃、合谷等穴位，下肢取足三里、三陰交、涌泉、風(fēng)市等穴位，取患者舒適體位持續(xù)帖敷藥膏2～4h，1次/d。換藥時(shí)使用消毒棉球清理干凈需要帖敷的穴位及附著在皮膚上的藥物，確認(rèn)清理干凈之后在進(jìn)行穴位貼敷。連續(xù)治療3個(gè)療程，7d/療程。

1.2.2 穴位按摩

取上肢曲池、手三里、合谷等穴位，下肢取三足里、三陰交、陽(yáng)陵泉、豐隆等穴位，頸部取風(fēng)池、大椎穴位，背部取三焦俞、氣海俞、肝俞、腎俞、脾俞等穴位。護(hù)理人員確認(rèn)穴位取適宜的手法和力度按摩穴位，按摩時(shí)觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)不適及時(shí)調(diào)整力度或停止按摩。

1.3治療效果評(píng)定

采用日常生活A(yù)DL評(píng)分對(duì)患者護(hù)理干預(yù)后的Barthel進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高日常生活能力越高效果越好。采用Fugl-Meyer評(píng)分表，分析患者運(yùn)動(dòng)動(dòng)能恢復(fù)情況，得分越高恢復(fù)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次探究數(shù)據(jù)分析時(shí)，均采用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0。用表示計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，通過(guò)T檢驗(yàn)對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，本次研究以（P<0.05）存在差異為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組的日常生活能力評(píng)分ADL為73.4±12.9分，高于對(duì)照組的63.7±11.8分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的運(yùn)動(dòng)動(dòng)能恢復(fù)情況Fugl-Meyer評(píng)分為57.3±10.7分，優(yōu)于對(duì)照組的50.8±9.3分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表一。

3 討論

腦卒中是一種急性的腦血管疾病，具有高致死率、致殘率和發(fā)病率。腦卒中導(dǎo)致患者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙、肢體功能障礙、意識(shí)障礙等，嚴(yán)重影響患者的正常工作生活水平。本次探究選取62例患者在治療康復(fù)期間給予不同的護(hù)理干預(yù)，結(jié)果表明中醫(yī)特色護(hù)理穴位帖敷可以顯著改善患者的肢體功能。

本次探究結(jié)果顯示觀察組的ADL評(píng)分為（73.4±12.9）和Fugl-Meyer評(píng)分（57.3±10.7）分均優(yōu)于對(duì)照組的（63.7±11.8）分和（50.8±9.3）分，且（p<0.05）存在明顯差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)腦卒中患者給予中醫(yī)特色護(hù)理穴位貼敷干預(yù)，可以顯著改善患者的肢體活動(dòng)能力，提升患者的生活質(zhì)量，制的臨床推廣使用。

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