精準(zhǔn)肝切除術(shù)與非規(guī)則性肝切除術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石患者臨床療效對(duì)比

俸家偉

【摘 要】目的：總結(jié)并歸納慢性阻塞性肺氣腫的臨床癥狀及治療效果。方法：本文挑選70例慢性阻塞性肺氣腫患者，將患者以抽簽法分為對(duì)照組和觀察組各35例。對(duì)照組行常規(guī)對(duì)癥治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合多索茶堿進(jìn)行祛痰輔助治療。比較兩組治療效果和治療期間患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療后，觀察組在治療效果和治療期間患者不良反應(yīng)發(fā)生率兩方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義。結(jié)論：在慢性阻塞性肺氣腫患者的常規(guī)對(duì)癥治療中，結(jié)合祛痰劑進(jìn)行輔助治療，可顯著提高治療效果，且安全性較高。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫;癥狀;效果

【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17-0-01

慢性阻塞性肺氣腫是臨床常見(jiàn)的炎癥性疾病。患者多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息、胸悶氣短、呼吸困難等癥狀[1]。本文總結(jié)并歸納慢性阻塞性肺氣腫的臨床癥狀及治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文挑選2018年2月至2019年2月我院收治的70例慢性阻塞性肺氣腫患者展開(kāi)研究，本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。將患者以抽簽法分為對(duì)照組和觀察組各35例。觀察組：男21例，女14例;年齡48～82歲，平均（61.33±1.45）歲;對(duì)照組：男22例，女13例;年齡47～83歲，平均（61.32±1.43）歲。樣本數(shù)據(jù)在年齡、性別上分析，兩組表示出P>0.05的結(jié)局，提示組間差異微弱，可比性強(qiáng)。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

a）納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為慢性阻塞性肺氣腫者[2];②簽署知情同意書(shū)者。

b）排除標(biāo)準(zhǔn)：①入院前3個(gè)月內(nèi)使用過(guò)抗生素者;②有藥物濫用史者;③有精神障礙無(wú)法有效交流者。

1.3 方法 對(duì)照組行常規(guī)對(duì)癥治療，包括各類吸入劑對(duì)癥治療及吸氧、解痙等處理。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合多索茶堿（生產(chǎn)企業(yè)：黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19991048）進(jìn)行祛痰輔助治療，取0.5g溶于5%葡糖糖溶液100ml中靜脈滴注，2次/d。

比較兩組治療效果和治療期間患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 觀察指標(biāo) 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：咳嗽、咳痰、肺部干濕性啰音等癥狀消失，各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常;②有效：咳嗽、咳痰、肺部干濕性啰音等癥狀，各項(xiàng)指標(biāo)均有所好轉(zhuǎn);③無(wú)效：臨床癥狀未好轉(zhuǎn)?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，年齡等由（）展現(xiàn)，行t檢驗(yàn)，總有效率等由%展現(xiàn)，行檢驗(yàn)，若體現(xiàn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，兩組存在分析意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組總有效率的比較 觀察組35例患者中，顯效為15例（42.86%），有效為18例（51.43%），無(wú)效為2例（5.71%），總有效率為94.29%（33/35）;對(duì)照組35例患者中，顯效為10例（28.57%），有效為17例（48.57%），無(wú)效為8例（22.86%），總有效率為77.14%（27/35）。數(shù)據(jù)顯示：治療后，觀察組總有效率為94.29%（33/35），遠(yuǎn)高于對(duì)照組的77.14%（27/35），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局（=4.2000，p=0.0404），兩組存在分析意義。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 治療后，觀察組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，具體為11.43%（4/35），均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組的31.43%（10/22），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義，見(jiàn)表1。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病與空氣污染、呼吸道感染以及遺傳等因素均有密切關(guān)系[3]。多索茶堿可阻斷腺苷受體，松弛支氣管平滑肌，抑制各種炎癥介質(zhì)，控制氣道炎癥，降低患者氣道高反應(yīng)性，減少炎癥病灶周圍的免疫活性細(xì)胞，減少血管擴(kuò)張，對(duì)于患者有較好的治療作用。

此項(xiàng)試驗(yàn)中，治療后，觀察組結(jié)合多索茶堿進(jìn)行祛痰輔助治療，其治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，表明在慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中，結(jié)合多索茶堿進(jìn)行祛痰輔助治療，有助于患者的康復(fù)，值得廣泛應(yīng)用，提升患者治療效率。

綜上所述，在慢性阻塞性肺氣腫患者的常規(guī)對(duì)癥治療中，結(jié)合祛痰劑進(jìn)行輔助治療，可顯著提高治療效果，且安全性較高。

參考文獻(xiàn)

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張悅菊.慢性阻塞性肺氣腫的臨床癥狀及治療效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，2（10）：63-64.